Fistula ni ufunguzi usiokuwa wa kawaida wa umbo la handaki kati ya viungo 2 au nyuso zote mwilini. Sehemu zingine za kawaida za fistula kuunda ni kati ya puru (sehemu ya chini ya utumbo) na uke, puru na ngozi karibu na mkundu, au utumbo wa chini na kibofu cha mkojo. Fistula inaweza kuwa chungu, ya kutisha, na aibu. Kwa bahati nzuri, kuna chaguzi anuwai za matibabu. Jifunze kutambua dalili za kawaida za fistula, na utafute matibabu ikiwa unafikiria unayo. Unaweza kusaidia daktari wako kufanya utambuzi kwa kukagua sababu zako za hatari za kukuza fistula, ambayo ni pamoja na upasuaji, kiwewe, na uponyaji usiokuwa wa kawaida.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kutambua Dalili za Fistula
Hatua ya 1. Angalia maumivu karibu na mkundu au sehemu za siri
Maumivu na kuwasha ni dalili za kawaida za aina nyingi za fistula. Unaweza kupata maumivu na uvimbe karibu na mkundu, sehemu za siri, au eneo kati ya sehemu za siri na mkundu (msamba).
- Fistula ya anal inaweza kusababisha maumivu wakati wa harakati za matumbo.
- Fistula zinazohusisha uke zinaweza kusababisha maumivu wakati wa tendo la ndoa.
Hatua ya 2. Angalia kutokwa na damu isiyo ya kawaida au kutokwa
Fistula inaweza kusababisha kutokwa na damu au kutokwa karibu na mkundu au sehemu za siri. Unaweza kugundua kuwa kutokwa kunanuka vibaya, au kwamba ina usaha.
Ikiwa una fistula ya uke, unaweza kuwa na kutokwa kwa uke ambayo ina usaha au kinyesi. Unaweza pia kuona kuvuja kwa gesi kutoka kwa uke wako
Hatua ya 3. Andika shida za mkojo
Fistula inayojumuisha kibofu cha mkojo inaweza kusababisha dalili anuwai za njia ya mkojo. Mbali na maambukizo ya njia ya mkojo mara kwa mara, unaweza kupata:
- Ugumu kushikilia mkojo wako, au kuvuja kwa mkojo kutoka sehemu zisizo za kawaida (kwa mfano, uke wako).
- Kupita kwa gesi kutoka kwenye urethra yako (ufunguzi kati ya kibofu chako cha mkojo na sehemu zako za siri) unapokojoa.
- Mkojo uliobadilika rangi, wenye mawingu, au wenye harufu mbaya.
Hatua ya 4. Tazama dalili za utumbo
Fistula inaweza kusababisha maumivu katika pelvis au tumbo. Unaweza pia kuona kichefuchefu, kuhara, au kutapika. Ingawa hizi zinaweza kuwa dalili za hali nyingi tofauti, zinaweza kuonyesha fistula ikiwa unazipata pamoja na dalili zingine za kawaida za fistula (kama maumivu ya sehemu ya siri na kutokwa).
Hatua ya 5. Kumbuka dalili zozote za jumla za ugonjwa
Mbali na dalili maalum zaidi, fistula zinaweza kusababisha dalili zisizo wazi zinazoathiri mwili wako wote. Dalili hizi zinaweza kuonyesha maambukizo yanayohusiana na fistula. Unaweza kuona dalili kama vile:
- Homa.
- Baridi.
- Uchovu.
- Hisia ya jumla ya kuwa mgonjwa.
Sehemu ya 2 ya 3: Kupata Utambuzi wa Matibabu
Hatua ya 1. Fanya miadi ya kuona daktari wako wa huduma ya msingi
Ikiwa unafikiria unaweza kuwa na fistula, piga daktari wako mara moja. Ikiachwa bila kutibiwa, fistula inaweza kusababisha maambukizo au uharibifu zaidi kwa tishu zinazozunguka. Katika miadi yako, mwambie daktari wako kuhusu:
- Dalili zozote unazopata sasa.
- Historia yako ya jumla ya afya na hali zingine za matibabu unazoweza kuwa nazo.
- Dawa yoyote unayotumia sasa.
Hatua ya 2. Acha daktari wako afanye mazoezi ya mwili
Daktari wako ataanza kwa kufanya uchunguzi wa mwili ili kuangalia dalili zozote zinazoonekana za fistula. Wanaweza pia kuhisi kwa umati wowote dhahiri, maeneo ya upole, au ishara zingine za ugonjwa, maambukizo, au jeraha.
- Kwa fistula ya uke inayoshukiwa, daktari wako anaweza kufanya uchunguzi wa kiuno na kutumia speculum kutazama ndani ya uke wako.
- Kwa fistula inayohusisha mkundu au puru, daktari anaweza kuhitaji kuhisi ndani ya puru yako kwa njia ya dijiti (na vidole vyake vilivyofunikwa) au angalia ndani ya mkundu wako na puru na chombo kinachoitwa anoscope.
- Fistula ya mkundu inaweza kuonekana nje kama fursa kwenye ngozi karibu na mkundu wako.
Hatua ya 3. Idhini ya vipimo vya picha
Ikiwa daktari wako anashuku fistula, labda watapendekeza vipimo 1 au zaidi vya picha ili kujua eneo la fistula. Uchunguzi wa kawaida wa picha ni pamoja na:
- Mionzi ya X ya rectum, njia ya mkojo, na sehemu za siri. Utahitaji kuchukua sindano au enema iliyotengenezwa kwa nyenzo tofauti (kama vile bariamu au iodini ya mionzi) ili kufanya fistula zozote zionekane kwenye X-ray.
- Uchunguzi wa CT au MRIs.
- Ultrasound ya mkundu au uke.
Hatua ya 4. Pata colonoscopy, ikiwa daktari wako anapendekeza
Ikiwa daktari wako anashuku unaweza kuwa na fistula inayosababishwa na ugonjwa wa Crohn au ugonjwa mwingine wa matumbo ya uchochezi, wanaweza kutaka kufanya colonoscopy. Hii inajumuisha kuingiza kamera ndogo ndani ya koloni kupitia njia ya haja kubwa kwa kutumia mrija mrefu na rahisi kubadilika.
Kawaida, colonoscopies hufanywa chini ya "sedation ya fahamu." Hii inamaanisha kuwa utakuwa na wasiwasi wakati wa utaratibu, lakini haupaswi kuhisi usumbufu wowote mkubwa
Hatua ya 5. Toa sampuli za damu, ikiwa inahitajika
Kwa aina zingine za fistula, inaweza kuwa muhimu kufanya vipimo vya damu. Uchunguzi wa damu unaweza kuwa muhimu kwa kutambua ugonjwa wa Crohn (sababu ya kawaida ya fistula).
Hatua ya 6. Pata uchunguzi wa rangi mbili au rangi ya samawati kwa fistula ya uke
Vipimo hivi hutumiwa kugundua fistula zinazohusisha uke na kibofu cha mkojo au puru. Unaweza kuulizwa kumeza rangi yenye rangi nyekundu, na / au kupakwa rangi ndani ya puru au kibofu cha mkojo. Kisha, utaingiza kisu ndani ya uke wako. Ikiwa bomba linachukua rangi yoyote, hiyo itatoa kidokezo kwa eneo la fistula.
- Vipimo vya rangi mbili hutumiwa kubainisha eneo la fistula kati ya uke na njia ya mkojo.
- Uchunguzi wa rangi ya hudhurungi huangalia fistula kati ya puru na uke.
Hatua ya 7. Wasilisha kwa majaribio mengine yoyote yaliyopendekezwa
Kulingana na aina ya fistula inayoshukiwa, daktari wako anaweza kupendekeza vipimo vingine anuwai. Vipimo kadhaa vya kawaida ni pamoja na:
- Biopsy ya matumbo yako kuangalia ugonjwa wa Crohn.
- Uchunguzi wa kuangalia nguvu na utendaji wa rectum yako na sphincter.
Hatua ya 8. Jadili chaguzi zako za matibabu
Matibabu sahihi ya fistula yako itategemea saizi ya fistula, eneo, na shida zingine zozote zinazohusiana. Daktari wako anaweza kukuelekeza kwa mtaalam mwingine, kama daktari wa mkojo au daktari wa wanawake, kwa matibabu. Matibabu ya kawaida ni pamoja na:
- Katheta ndogo iliyoingizwa ndani ya fistula kukimbia vitu vyovyote vilivyoambukizwa, kuziba, au maji yaliyojengwa.
- Antibiotics kutibu maambukizi.
- Upasuaji kukarabati fistula.
- Matumizi ya gundi maalum ya dawa au vifaa vingine (kama vile collagen) kuziba au kujaza fistula.
- Kwa fistula kati ya mkundu na uso wa ngozi, inawezekana kuhimiza fistula kupona kwa kutengeneza mkato mdogo kwenye ngozi na misuli juu ya fistula.
Sehemu ya 3 ya 3: Kutathmini Sababu Zako za Hatari
Hatua ya 1. Tambua ikiwa una hali ya utumbo ya uchochezi
Magonjwa ya utumbo ya uchochezi, kama ugonjwa wa Crohn au ugonjwa wa ulcerative, inaweza kuongeza hatari yako ya kukuza aina kadhaa za fistula. Ikiwa una dalili za fistula na pia unajua au unashuku kuwa una ugonjwa wa utumbo, basi daktari wako ajue.
- Unaweza kuwa na IBD ikiwa unakabiliwa na kuhara, maumivu ya tumbo, uvimbe, kinyesi cha damu, homa, kichefuchefu, na upotezaji wa uzito usioelezewa.
- Diverticulitis, hali ambayo mifuko midogo hutengeneza kwenye koloni na kuwaka au kuambukizwa, pia inaweza kusababisha fistula.
Hatua ya 2. Angalia historia yako ya kuzaa, ikiwa inafaa
Fistula inaweza kutokea wakati wa kuzaa ngumu au ngumu. Fistula kati ya puru na uke ni ya kawaida, lakini pia unaweza kukuza fistula karibu na nje ya mkundu. Baada ya kujifungua, fuata OB-GYN mara kwa mara ili kuhakikisha kuwa majeraha yoyote yanayohusiana na mchakato wa kujifungua yanapona vizuri.
Piga simu yako OB-GYN mara moja ikiwa umezaa hivi karibuni na unapata dalili zozote za maambukizo au fistula, kama homa, maumivu, au kutokwa na harufu mbaya
Hatua ya 3. Chunguza historia yoyote ya jeraha la kiwiko au maambukizi
Aina yoyote ya kuumia kwa matumbo yako au mkoa wa pelvic inaweza kukuweka katika hatari ya kupata fistula. Aina hii ya jeraha inaweza kusababisha kiwewe (kwa mfano, jeraha linalosababishwa na ajali ya gari) au kutoka kwa upasuaji mgumu wa pelvic (kama vile hysterectomy). Unaweza pia kukuza fistula kama matokeo ya maambukizo, saratani, au tiba ya mnururisho ambayo huathiri pelvis yako.
- Majeruhi kwa sababu ya tiba ya mionzi inaweza kuchukua muda mrefu kuendeleza. Ikiwa umekuwa na matibabu ya mionzi ya pelvic, unaweza kukuza fistula miezi 6 hadi miaka 2 baadaye.
- Aina zingine za maambukizo ya zinaa, kama chlamydia na VVU, zinaweza kukuweka katika hatari kubwa ya kupata fistula.
