Prozac, au fluoxetine, ni dawamfadhaiko katika darasa linalojulikana kama serotonin reuptake inhibitors inayochagua (SSRIs). Darasa hili la dawa ni dawa zinazodhibitiwa zaidi. Prozac inaweza kuamriwa kutibu hali kadhaa, kama unyogovu, mshtuko wa hofu, shida ya kulazimisha ya kulazimisha, bulimia nervosa, na shida ya ugonjwa wa ugonjwa wa mapema. Imewekwa kawaida kutibu unyogovu. Kwa sababu Prozac huathiri kemia yako ya ubongo, haipaswi kusimamishwa kamwe bila kushauriana na daktari wako. Kukomesha dawa yoyote ya dawa inapaswa kufanyika tu chini ya usimamizi wa daktari wako. Ikiwa daktari wako anapendekeza uache kuchukua Prozac, fuata hatua zifuatazo. Muda wa muda unaochukua kuacha kabisa kuchukua Prozac inaweza kutegemea na muda gani ulikuwa kwenye dawa, kipimo ulichoagizwa, hali unayotibiwa, na dawa zingine unazoweza kuchukua.
Hatua
Njia 1 ya 3: Kuelewa Dawa Yako
Hatua ya 1. Jifunze jinsi Prozac inavyofanya kazi
Prozac inafanya kazi kwa kuzuia jinsi vipokezi katika reabsorb yako ya ubongo (au "reuptake") serotonini ya neurotransmitter. Serotonin ni kemikali ya "mjumbe" wa asili (neurotransmitter) ambayo husaidia kudumisha usawa wa mhemko. Utafiti unaonyesha kuwa upungufu wa serotonini ni sababu inayochangia unyogovu wa kliniki. Prozac husaidia kuweka vipokezi vyako kutoka kwa kutumia tena serotonini nyingi, na hivyo kuongeza kiwango kinachopatikana kwa mwili wako.
Prozac ni SSRI kwa sababu "inachagua." Inaonekana inafanya kazi haswa kwa serotonini na sio yoyote ya nyurotransmita nyingine ambazo pia zinawajibika kwa mhemko
Hatua ya 2. Fikiria athari zako
Prozac inaweza kusababisha athari zingine. Mengi ya haya yatakuwa laini au yatapita baada ya wiki nne hadi tano. Unapaswa kuzungumza na daktari wako ikiwa una athari mbaya au dalili, au ikiwa haziendi. Madhara yanayowezekana ni pamoja na:
- Hofu
- Kichefuchefu
- Kinywa kavu
- Koo
- Kusinzia
- Udhaifu
- Kutetemeka kusikodhibitiwa
- Kupoteza hamu ya kula
- Kupungua uzito
- Mabadiliko katika gari la ngono au kazi
- Jasho kupita kiasi
Hatua ya 3. Tambua athari za dharura
Katika hali nyingine, Prozac inaweza kusababisha athari ambazo zinapaswa kuangaliwa mara moja. Prozac imejulikana kuongeza uwezekano wa mawazo ya kujiua, haswa kwa watu walio chini ya umri wa miaka 24. Ikiwa unapata mawazo juu ya au kufikiria mipango ya kujiumiza au kujiua, tafuta matibabu mara moja. Unapaswa pia kumwita daktari wako mara moja ikiwa unapata dalili zifuatazo:
- Unyogovu mpya au mbaya
- Hisia kali za wasiwasi, fadhaa, au hofu
- Tabia ya fujo au kuwashwa
- Kutenda bila kufikiria
- Ukosefu wa utulivu mkubwa
- Hisia za msisimko, msisimko usio wa kawaida
Hatua ya 4. Fikiria ikiwa Prozac inadhibiti dalili zako
Prozac kwa ujumla ni dawamfadhaiko inayofaa kwa watu wengi. Walakini, inaweza isifanye kazi na ubongo wa kila mtu, au kemikali ya neva. Ikiwa utaendelea kupata yoyote yafuatayo baada ya kuchukua Prozac, zungumza na daktari wako. Hizi zinaweza kuwa ishara kwamba unyogovu wako au shida yako haisimamwi vya kutosha na dawa.
- Unakabiliwa na athari kali au zinazoendelea (zilizotajwa hapo juu)
- Unaendelea kuhisi kupoteza maslahi katika shughuli za kupendeza au burudani
- Uchovu wako haubadiliki
- Usingizi wako unafadhaika (usingizi, kulala kupita kiasi)
- Unaendelea kuwa na ugumu wa kuzingatia
- Unapata mabadiliko katika hamu ya kula
- Unapata maumivu ya mwili na maumivu
Hatua ya 5. Elewa hatari za kukomesha dawa za kukandamiza
Kwa sababu dawa za unyogovu hubadilisha kemia yako ya ubongo, kuziacha bila usimamizi wa matibabu kunaweza kusababisha dalili mbaya.
-
Dawa za kaimu kwa muda mrefu, kama Prozac, kawaida huwa na dalili chache za kukomesha. Walakini, bado unaweza kupata athari kama vile:
- Kichefuchefu, kutapika, kuharisha, au kubana
- Maswala ya kulala, kama vile kukosa usingizi au ndoto mbaya
- Maswala ya usawa, kama vile kizunguzungu au kichwa kidogo
- Maswala ya hisia au harakati, kama kufa ganzi, kuchochea, kutetemeka, na ukosefu wa uratibu wa mwili
- Hisia za kukasirika, fadhaa, au wasiwasi
- Dawamfadhaiko inahitaji kukomeshwa polepole kwa kipindi cha muda kwa kupunguza hatua kwa hatua kipimo. Hii inajulikana kama "tapering." Kuchukua inaweza kuchukua wiki au miezi, kulingana na dawamfadhaiko, umechukua muda gani, kipimo chako, na dalili zako. Daktari wako ataamua njia bora kwako kupakua Prozac.
- Unaweza kupata kurudi tena kwa dalili za unyogovu mara tu umeacha kuchukua Prozac. Ili kutofautisha kati ya dalili za kukomesha na kurudi tena, fikiria juu ya lini dalili zinaanza, ni muda gani, na ni aina gani.
- Dalili za kukomesha kawaida hua haraka. Kawaida zitaboresha zaidi ya wiki moja hadi mbili. Mara nyingi hujumuisha malalamiko zaidi ya mwili, kama kichefuchefu au maumivu na maumivu.
- Dalili za kurudi nyuma polepole huibuka baada ya wiki mbili hadi tatu. Kwa ujumla huzidi zaidi ya wiki mbili hadi nne. Ikiwa dalili yoyote inaendelea kudumu zaidi ya mwezi, wasiliana na daktari wako.
Njia 2 ya 3: Kufanya kazi na Daktari wako
Hatua ya 1. Uliza daktari wako kwa nini unachukua Prozac
Kwa sababu Prozac inaweza kuagizwa kwa hali kadhaa tofauti, unapaswa kuuliza daktari wako kwanini amekuandikia Prozac. S / anaweza kupendekeza dawa tofauti kwa hali yako.
Katika hali nyingine, daktari wako anaweza kupendekeza uache kuchukua Prozac ikiwa anahisi kuwa uko hatarini (au huna) unyogovu sugu au wa kawaida. Ikiwa daktari wako anapendekeza hii, kawaida itatokea baada ya kunywa dawa kwa angalau miezi sita hadi 12
Hatua ya 2. Jadili na daktari wako sababu zako za kutaka kuacha kuchukua Prozac
Mjulishe daktari wako juu ya athari yoyote kali, inayoendelea kutoka kwa Prozac. Ikiwa umekuwa ukichukua Prozac kwa muda mrefu zaidi ya wiki nane na usisikie kama inasaidia shida yako, eleza dalili unazoendelea kuona. Habari hii itasaidia daktari wako kufanya uamuzi sahihi na kuamua ikiwa wakati ni sawa kuacha kuchukua Prozac.
Hatua ya 3. Uliza daktari wako kupitia mchakato wako wa kukomesha na wewe
Ni muhimu kuelewa na kufuata mapendekezo ya daktari wako haswa. Kulingana na muda gani umechukua Prozac na kipimo chake, daktari wako anaweza au asichague kuchukua dawa yako. Fuata maagizo ya daktari wako kwa barua ili kuepusha athari mbaya.
- Prozac kawaida huwa na shida chache na dalili za kukomesha kwa sababu ina "nusu ya maisha" marefu. Nusu ya maisha inahusu wakati inachukua mwili wako kupunguza mkusanyiko wa dawa hiyo kwa nusu moja. Maisha marefu zaidi kama njia ya Prozac kwamba dawa hukaa mwilini mwako kwa muda mrefu. Hii inamaanisha kuwa mkusanyiko wa dawa katika mwili wako hautapungua ghafla, na hii husababisha dalili chache za kukomesha.
- Ikiwa umekuwa kwenye Prozac kwa kipindi kifupi, kama wiki sita hadi 12, au uko kwenye kipimo kidogo cha matengenezo (kwa mfano, 20mg kwa siku), daktari wako anaweza asipendekeze kupunguza kipimo chako.
- Fuatilia ratiba yako ya kupora. Andika tarehe na kipimo ulichochukua kila siku. Hii itakusaidia kuhakikisha kuwa unafuata maagizo ya daktari wako.
Hatua ya 4. Andika kumbukumbu ya athari yoyote unayopata kama matokeo ya kukomesha
Hata kama unachukua Prozac, bado inawezekana kupata dalili za kukomesha, kama vile zile zilizotajwa mahali pengine katika nakala hii. Ongea na daktari wako ikiwa utaendelea kukomesha au dalili zingine zisizo za kawaida.
- Kumbuka kwamba unyogovu wako unaweza kutokea wakati unakoma dawa yako. Endelea kumjulisha daktari wako juu ya jinsi unavyohisi. Ikiwa una wasiwasi juu ya kurudi tena, wasiliana na daktari wako kwa ushauri.
- Endelea kumjulisha daktari wako juu ya maendeleo yako ikiwa unapata dalili zozote au la. Daktari wako atafuatilia kwa angalau miezi michache baada ya kukomesha.
Hatua ya 5. Chukua maagizo mapya ipasavyo
Daktari wako anaweza kuagiza dawa tofauti kudhibiti unyogovu wako au shida. Hakikisha kuichukua kama inavyopendekezwa na daktari wako.
- Mapendekezo ya daktari wako yatajumuisha upendeleo wako mwenyewe, majibu ya mapema ya dawa, ufanisi, usalama na uvumilivu, gharama, athari mbaya, na mwingiliano wa dawa na dawa zingine unazochukua.
- Ikiwa Prozac haikudhibiti unyogovu wako vya kutosha, daktari wako anaweza kupendekeza dawa katika darasa moja la SSRI, kama Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), au Lexapro (escitalopram).
-
Madarasa mengine ya dawa daktari anaweza kujaribu ikiwa unapata athari mbaya au udhibiti duni wa unyogovu wako ni pamoja na:
- Vizuizi vya Serotonini Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) kama vile Effexor (venlafaxine)
- Tricyclic Antidepressants (TCAs) kama Elavil (amitriptyline)
- Aminoketone Dawamfadhaiko kama Wellbutrin (bupropion)
Hatua ya 6. Fikiria tiba ya kisaikolojia
Uchunguzi kadhaa unaonyesha kuwa watu ambao wanaona mtaalamu wakati wanaacha dawa zao za kukandamiza wana uwezekano mdogo wa kurudia unyogovu. Tiba inaweza kukusaidia kujifunza kukabiliana na mawazo yasiyofaa na tabia. Itakupa zana za kudhibiti mafadhaiko yako, wasiwasi, na majibu kwa maisha. Kuna aina nyingi za tiba, na mipango ya matibabu itategemea hali yako ya kibinafsi. Daktari wako anaweza kupendekeza mtaalamu katika eneo lako.
- Tiba ya Tabia ya Utambuzi (CBT) ina rekodi nzuri ya kudhibiti unyogovu. Lengo lake ni kukusaidia ujifunze kufikiria vyema na upinge mawazo na tabia mbaya. Mtaalam wa tabia-utambuzi atakusaidia kutambua tabia zisizosaidia kufikiria na kubadilisha imani zisizo sahihi. Hizi zinaweza kusaidia kupunguza dalili za unyogovu.
- Matibabu mengine ni pamoja na tiba ya kibinafsi, ambayo inazingatia kuboresha mifumo ya mawasiliano; tiba ya familia, ambayo husaidia kutatua mizozo ya familia na kuboresha mawasiliano ya familia; au tiba ya kisaikolojia, ambayo inazingatia kumsaidia mtu ajitambue.
- Unaweza kuhitaji kujaribu aina kadhaa za tiba (au wataalamu wachache) kabla ya kupata inayokufaa zaidi.
Hatua ya 7. Fikiria tema
Ingawa sio sehemu ya mapendekezo rasmi ya mwongozo wa kukomesha dawa au kutibu unyogovu, acupuncture inaweza kuwa muhimu kwa watu wengine. Tiba sindano ni mbinu inayoingiza sindano nyembamba katika maeneo anuwai ya mwili ili kupunguza dalili. Inapaswa kufanywa tu na daktari aliye na mafunzo, mwenye leseni. Wasiliana na daktari wako ikiwa unafikiria kutibu tiba. Daktari wako anaweza kupendekeza mtaalam wa tiba. Chunusi inaweza kuwa haifai kwa kila mtu.
- Utafiti mmoja unaonyesha kuwa kuchomwa kwa umeme, ambayo hutumia mkondo mdogo wa umeme kupitia sindano za kutia sindano, ni bora kama Prozac katika kupunguza dalili za unyogovu, na inaweza hata kufanya kazi haraka.
- Tume ya Udhibitisho ya Kitaifa ya Tiba ya Tiba na Mashariki ni shirika linalotoa leseni kwa wataalam wa tiba nchini Amerika. Unaweza kutumia huduma yao ya "Pata Mtaalam" kwenye wavuti yao kupata daktari wa tiba aliyeidhinishwa karibu nawe.
- Endelea kumjulisha daktari wako juu ya tiba yoyote au tiba mbadala unayopitia. Habari hii inapaswa kuwekwa kwenye rekodi zako za matibabu. Watendaji wako wote wa huduma ya afya wanapaswa kufanya kazi pamoja ili kuhakikisha unapata huduma bora.
Njia ya 3 ya 3: Kubadilisha Mtindo wako wa Maisha
Hatua ya 1. Kula vizuri
Hakuna lishe iliyoonyeshwa ili kupunguza au "kutibu" unyogovu. Walakini, kula lishe bora, yenye usawa itampa mwili wako virutubisho vinavyohitaji kusaidia kupambana na magonjwa. Kula lishe ambayo inajumuisha matunda na mboga mboga, wanga tata, na protini nyembamba.
- Epuka vyakula vilivyosindikwa sana, sukari iliyosafishwa, na kalori "tupu". Hizi hutoa virutubisho vichache sana kwa kiwango cha kalori unazotumia, ambazo zinaweza kukufanya uhisi njaa. Wanaweza pia kusababisha swings katika sukari ya damu, ambayo inaweza kuathiri mhemko.
- Kula vyakula vyenye B12 na folate inaweza kusaidia kudhibiti mhemko wako. Ini, kuku, na samaki ni vyanzo vyema vya B12. Beets, dengu, mlozi, mchicha, na ini zina folate.
- Vyakula vilivyo juu ya seleniamu vinaweza kusaidia na dalili za unyogovu. Vyanzo vizuri ni pamoja na karanga za Brazil, samaki wa samaki aina ya cod, walnuts, na kuku.
- Vyakula ambavyo vina tryptophan kubwa vinaweza kubadilishwa na mwili wako kuwa serotonini ukichanganya na vitamini B6. Vyakula vyenye Tryptophan ni pamoja na maharage ya soya, korosho, kifua cha kuku, lax na shayiri.
- Uchunguzi unaonyesha kuwa ulaji wa asidi ya mafuta ya omega-3 inaweza kusaidia kudhibiti mhemko wako. Mafuta ya kitani au mafuta ya canola, walnuts, kale, mchicha, na samaki wenye mafuta kama lax ni vyanzo vyema vya omega-3s. Mafuta kama mahindi, soya, na alizeti sio juu kwa omega-3s.
- Unapaswa kuangalia na daktari wako kabla ya kuchukua virutubisho vya omega-3, kwani zinaweza kuzidisha magonjwa mengine sugu. Kipimo kati ya gramu moja na tisa kila siku kinaweza kusaidia kuboresha mhemko.
Hatua ya 2. Punguza unywaji pombe
Vinywaji vya pombe haipaswi kunywa wakati wa kuchukua dawa za kukandamiza. Hata ikiwa hautumii dawa za kukandamiza, angalia unywaji wako wa pombe. Ni pombe inayofadhaisha na kupindukia inaweza kumaliza serotonini.
- Unywaji mkubwa wa pombe pia unahusishwa na wasiwasi na mshtuko wa hofu.
- "Kinywaji" kawaida humaanisha bia 12-ounce, glasi ya ounce ya divai, au 1.5-ounce risasi ya pombe kali. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa vinapendekeza sio zaidi ya kinywaji kimoja kwa siku kwa wanawake na vinywaji viwili kwa siku kwa wanaume. Hii inachukuliwa kunywa "wastani".
Hatua ya 3. Zoezi mara kwa mara
Uchunguzi unaonyesha kuwa mazoezi ya kawaida, ya wastani - angalau dakika 30-35 kwa siku - huongeza kemikali za asili za "kujisikia vizuri" za mwili (endorphins). Zoezi pia linaweza kuchochea neurotransmitters kama vile norepinephrine. Hizi zinaweza kusaidia kupunguza dalili za unyogovu.
Zoezi la kawaida linaweza kuboresha mhemko kwa watu ambao wana unyogovu mdogo hadi wastani. Inaweza pia kutumiwa kama msaada katika kutibu unyogovu mkali. Walakini, ikiwa utaendelea kupata dalili za unyogovu hata na mazoezi ya kawaida, unapaswa kuwasiliana na daktari wako
Hatua ya 4. Fuata ratiba ya kulala
Usingizi wako mara nyingi unaweza kusumbuliwa na unyogovu. Ni muhimu kufuata "usafi wa kulala" ili kuhakikisha kuwa mwili wako umepumzika. Hatua nzuri za usafi ni pamoja na:
- Kwenda kulala na kuamka kwa wakati mmoja kila siku (hata wikendi).
- Kuepuka kusisimua kabla ya kulala. Shughuli kama vile mazoezi na vitu vinavyojumuisha skrini, kama vile Runinga au kazi ya kompyuta, vinaweza kuvuruga mifumo yako ya kulala.
- Kuepuka pombe na kafeini kabla ya kulala. Ingawa pombe inaweza kukufanya uwe na usingizi, inaweza kuvuruga usingizi wa REM.
- Kuweka kitanda chako kwa usingizi. Usifanye kazi kitandani.
Hatua ya 5. Pata jua
Aina zingine za unyogovu, kama ugonjwa wa msimu, unaweza kufaidika kwa kupata mwanga wa jua. Utafiti unaonyesha kuwa kufichua jua kunaweza kuathiri viwango vyako vya serotonini. Ukosefu wa mwangaza wa jua pia unaweza kuongeza uzalishaji wa mwili wa melatonin, ambayo inaweza kusababisha dalili za unyogovu.
- Ikiwa huwezi kupata jua la asili, fikiria kununua sanduku la tiba nyepesi. Ongea na daktari wako juu ya sanduku gani litakidhi mahitaji yako. Kwa ujumla, inashauriwa utumie sanduku lako la tiba nyepesi kwa angalau dakika 30 kila asubuhi.
- Ikiwa unakwenda nje kwa jua, hakikisha kuvaa jua na SPF ya angalau 15. Chagua kinga ya jua "wigo mpana".
Hatua ya 6. Imarisha mifumo yako ya usaidizi
Weka jamaa wa karibu au rafiki anayehusika katika mchakato wa kukomesha. Anaweza kusaidia kutoa msaada wa kihemko au kutambua dalili za kurudi tena. Mwambie mtu huyu juu ya athari au dalili za kutazama.
Katika mchakato wote wa kukomesha, wasiliana na daktari wako. Mjulishe kuhusu hali yako, hisia au dalili zako
Hatua ya 7. Jaribu kutafakari
Ukaguzi wa Johns Hopkins wa tafiti unaonyesha kuwa dakika 30 za kutafakari kila siku zinaweza kupunguza dalili za unyogovu na wasiwasi.
- Kutafakari kwa busara imepokea utafiti muhimu wa kisayansi na inaungwa mkono vizuri kwa kupunguza unyogovu na wasiwasi. "Kupunguza Mkazo wa Akili" (MBSR) ni aina ya mafunzo ambayo inaweza kusaidia.
-
Kutafakari kawaida hujumuisha vitu vifuatavyo:
- Kuzingatia: Kuzingatia kitu maalum, picha, mantra, au kupumua
- Kupumua kwa utulivu: Polepole, kina, hata kupumua huongeza oksijeni na hupunguza homoni za mafadhaiko
- Kuweka utulivu: Kuondoa usumbufu
- Unaweza kupakua tafakari kadhaa zilizoongozwa mkondoni. MIT ina MP3 za kupumzika na za kutafakari. Kituo cha Utafiti wa Uhamasishaji wa Akili cha UCLA kina miongozo inayoweza kupakuliwa au kutiririka kwa sauti ya kutafakari.
Vidokezo
- Hakikisha kula vizuri, fanya mazoezi mara kwa mara na upate usingizi wa kutosha wakati unapunguza Prozac. Chaguo hizi nzuri za maisha zitakusaidia kujisikia bora wakati unapunguza dawa.
- Ikiwa dalili za uondoaji zinakua, wasiliana na daktari wako.
Maonyo
- Ikiwa dalili za unyogovu huzidi wakati unapunguza Prozac, wasiliana na daktari wako mara moja.
- Usibadilishe ratiba yako ya kupakua bila kujadili kwanza na daktari wako.
- Kamwe usiache kuchukua Prozac bila kwanza kushauriana na daktari wako.
