Ikiwa una shida ya Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), hauko peke yako. Kati ya 5-10% ya wanawake wa Amerika wa umri wa kuzaa wanakadiriwa kuteseka na aina fulani ya PCOS, na ndio sababu inayoongoza kwa utasa wa kike. Ingawa ni kawaida kwa vijana na wanawake watu wazima, PCOS inaweza kutokea kwa wasichana wenye umri wa miaka 11. Hadi 70% ya wanawake wanaougua PCOS hawajatambuliwa. Wanawake walio na PCOS mara nyingi wanakabiliwa na upinzani wa insulini, ambapo mwili wako hutoa insulini lakini haitumii vizuri. Wanawake walio na PCOS mara nyingi wana historia ya familia ya upinzani wa insulini au ugonjwa wa kisukari cha aina 2. Wakati PCOS haiwezi kuponywa, unaweza kufanya kazi na daktari wako kutibu dalili zake.
Hatua
Njia 1 ya 4: Kuzungumza na Daktari wako
Hatua ya 1. Jifunze jinsi madaktari wanavyotambua PCOS
Vigezo vya kawaida vya utambuzi vya PCOS ni "vigezo vya Rotterdam." Utambuzi wa PCOS unaweza kufanywa wakati vigezo viwili vifuatavyo vipo:
-
Androjeni kupita kiasi. Androgens ni homoni zinazozalishwa na wanaume na wanawake. Walakini, wapo kwenye viwango vya juu kwa wanaume. Androjeni kupita kiasi kwa wanawake inaweza kusababisha dalili kama vile:
- hirsutism (ukuaji usiokuwa wa kawaida au kupindukia kwa nywele)
- chunusi
- alopecia ya androgenic (upara wa mfano wa kiume au kukata nywele / upotezaji)
- kuongezeka uzito, haswa karibu na eneo la tumbo
-
Dysfunction ya Ovulatory. Ishara ya kawaida ya kutofaulu kwa ovari ni mizunguko isiyo ya kawaida ya hedhi.
- Kutokwa damu mara kwa mara (mara nyingi kuliko kila siku 21) inaweza kuwa ishara ya kutofaulu kwa ovari.
- Kutokwa na damu mara kwa mara (mara chache kuliko kila siku 35) inaweza pia kuwa ishara ya kutofaulu kwa ovari.
-
Ovari za Polycystic. Ovari lazima ichunguzwe na ultrasound. Daktari wako ataangalia ovari zako kwa:
- Upanuzi wa nchi mbili (> 10 cc)
- Wingi na saizi ya follicles (kwa jumla 12 au zaidi, kupima 2-9 mm)
- Follicles nyingi za saizi sawa
- Mahali ya pembeni ya follicles, ambayo inaweza kutoa kamba ya kuonekana kwa lulu
Hatua ya 2. Fanya miadi ya kuona daktari
Hakuna jaribio moja ambalo linaweza kudhibitisha utambuzi wa PCOS. Daktari wako atahitaji kufanya mitihani na vipimo kadhaa. Daktari wako wa huduma ya msingi au gynecologist wako kawaida anaweza kufanya mitihani na vipimo vya msingi. Anaweza pia kukupeleka kwa mtaalam kwa uchunguzi zaidi.
- Ikiwa una PCOS na unapata shida kupata na unataka kupata mimba, unaweza kutajwa kuona daktari wa watoto wa kizazi. Madaktari hawa wamebobea katika kutibu PCOS kwa lengo la kuongeza uzazi.
- Ikiwa una PCOS lakini hautaki kushika mimba au haupati ugumu wa kushika mimba, unaweza kutajwa kuona daktari wa watoto wa endocrinologist.
Hatua ya 3. Ongea na daktari wako kuhusu dalili zako
Kwa sababu PCOS inaweza kusababisha dalili nyingi, ni muhimu kumwambia daktari wako juu ya dalili zote unazopata. Hata ikiwa haufikiri dalili zinahusiana, mpe daktari wako akaunti kamili ya dalili zozote unazo.
Hakikisha unampa daktari wako historia kamili ya matibabu. Hakikisha unaona ikiwa wanafamilia au jamaa wana historia ya ugonjwa wa kisukari, upinzani wa insulini, au dalili za kuzidi kwa androgen
Hatua ya 4. Jua ni taratibu gani za matibabu unazotarajia
Daktari wako atafanya mitihani na vipimo kadhaa kusaidia kujua ikiwa unayo PCOS. Unaweza kutarajia taratibu zifuatazo kufanywa, ama na daktari wako wa jumla au daktari wa wanawake, au na mtaalam wa magonjwa ya akili.
- Historia ya matibabu. Daktari wako atauliza juu ya hedhi yako, uzito, na dalili zingine. Labda pia atauliza ikiwa una jamaa ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa sukari, upinzani wa insulini, au PCOS.
- Mtihani wa mwili. Labda utachunguzwa shinikizo la damu, BMI, na ukuaji wa nywele. Dalili zingine za PCOS, kama vile chunusi na nywele nyembamba, zinaweza pia kuchunguzwa wakati wa mtihani huu.
- Mtihani wa pelvic. Daktari wako anaweza kutaka kuangalia uvimbe au ukuaji. Kawaida, mitihani hii ni ya mwongozo (daktari hutumia mikono yake kuchunguza eneo la pelvic) na kwa ultrasound.
- Uchunguzi wa damu. Kawaida, daktari wako ataangalia kiwango cha androjeni na sukari (sukari) katika damu yako. S / anaweza pia kuuliza kukusanya mkojo kwa uchambuzi.
Hatua ya 5. Uliza daktari wako maswali
Mara tu unapopewa utambuzi wa PCOS, kuna maswali kadhaa ambayo unaweza kuuliza daktari wako. Fikiria kuuliza maswali yafuatayo:
- Je! Ni dawa gani zinazoweza kuboresha dalili zangu?
- Je! Kuna dawa au matibabu ambayo yanaweza kuboresha uwezo wangu wa kushika mimba?
- Je! Ninahitaji kufanya nini kudhibiti hali hii na hali yangu nyingine ya matibabu?
- Je! Ni madhara gani ninayotarajia kutoka kwa matibabu yangu?
- Je! Ni athari gani za kiafya za muda mrefu zinawezekana kutokana na PCOS?
Njia 2 ya 4: Kuelewa Chaguzi za Dawa na Tiba
Hatua ya 1. Fikiria udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni
Ikiwa hautaki kushika mimba, fikiria kuzungumza na daktari wako juu ya udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni. Vidonge vya "mchanganyiko" vya kudhibiti uzazi ambavyo vina estrojeni na projestini vinaweza kukusaidia kudhibiti mizunguko yako ya hedhi, kupunguza viwango vya homoni za kiume, na kusaidia kuondoa chunusi. Pia watapunguza hatari yako ya kupata saratani ya endometriamu. Vipande vya ngozi na pete za uke zilizo na homoni hizi pia zinaweza kuwa chaguo. Daktari wako atakusaidia kupata chaguo linalofaa kwako.
Dawa zilizo na progesterone tu hutoa faida zingine za mchanganyiko wa uzazi wa mpango. Watasaidia kudhibiti hedhi yako na kupunguza hatari yako ya saratani ya endometriamu. Walakini, hawatasaidia na dalili zinazohusiana na kuzidi kwa androgen, kama ukuaji wa chunusi na nywele
Hatua ya 2. Uliza daktari wako kuhusu Metformin
Metformin (Glucophage, Fortamet, nk) ni dawa ya kunywa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili. Daktari wako anaweza kuagiza metformin kutibu upinzani wako wa insulini na kupunguza viwango vya insulini ya mwili wako. Utafiti pia umependekeza kwamba metformin inaweza kusaidia na viwango vya cholesterol na usimamizi wa uzito.
Watu wenye historia ya ugonjwa wa ini au moyo hawawezi kuchukua metformin salama. Ni muhimu kumwambia daktari wako juu ya historia yako ya hali yoyote ya ini au moyo
Hatua ya 3. Wasiliana na daktari wako kuhusu dawa za uzazi
Daktari wako anaweza kuagiza dawa kusaidia kuchochea ovulation. Ongea na daktari wako juu ya hali yoyote ya matibabu iliyopo au dalili ili aweze kupata dawa ambayo ni bora kwako.
- Daktari wako anaweza kuagiza clomiphene (Clomid, Serophene) au letrozole (Femara). Hizi ni dawa za kunywa ambazo unachukua katika sehemu ya kwanza ya mzunguko wako wa hedhi ili kuchochea ovulation. Labda utavuta ndani ya siku 5-10 baada ya kuchukua clomiphene au letrozole.
- Unapaswa kumwambia daktari wako ikiwa una endometriosis, nyuzi za uterini, historia ya ugonjwa wa ini, au maswala ya tezi.
- Madhara ya clomiphene au letrozole yanaweza kujumuisha kuwaka moto, maumivu ya kichwa, na maumivu ya matiti / upole.
- Unapaswa pia kujua kwamba kutoka kwa mimba kati ya 7-10 kati ya 100 ambayo hutokana na clomiphene au tiba ya letrozole, upandikizaji mwingi hufanyika. Mapacha ni ya kawaida.
- Ikiwa clomiphene haifanyi kazi yenyewe, daktari wako anaweza kuagiza mchanganyiko wa metformin na clomiphene.
Hatua ya 4. Wasiliana na daktari wako kuhusu gonadotropini
Ikiwa matibabu ya clomiphene hayafanyi kazi, daktari wako anaweza kuagiza gonadotropini. Gonadotropini ni homoni ambazo huchochea ovari zako kutoa follicles nyingi (cysts ambazo zina mayai). Sindano kawaida huanza siku ya pili au ya tatu ya kipindi chako na kuendelea kwa siku 7 -12. Tiba hizi zinaweza kuwa ghali, kwa hivyo zungumza na mtaalam wako wa uzazi wa uzazi ili kuhakikisha kuwa zinafaa kwako.
- Sindano za gonadotropini zina kiwango cha juu cha mafanikio. Kati ya wanawake ambao huzaa baada ya tiba ya gonadotropini na hawana sababu zingine zinazoathiri uzazi wao, hadi 50% wanapata ujauzito ndani ya mizunguko ya ovulatory ya 4 hadi 6.
- Hadi 30% ya ujauzito kutoka kwa tiba ya gonadotropini huhusishwa na upandikizaji mwingi. Wengi ni mapacha, ingawa katika 5% ya kesi inaweza kuwa tatu au zaidi.
- Ongea na daktari wako juu ya athari mbaya. Madhara mengi kutoka kwa sindano hizi ni laini, lakini katika hali zingine zinaweza kuwa mbaya zaidi. Aina nyepesi ya Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) inaweza kutokea kwa 10-30% ya wagonjwa wa gonadotropini, na fomu kali katika karibu 1% ya kesi. Katika hali mbaya, OHSS inaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika, kuongezeka uzito, kuganda kwa damu, na dalili zingine mbaya.
Hatua ya 5. Fikiria Katika Mbolea ya Vitro (IVF)
Katika IVF, yai lililorutubishwa huwekwa ndani ya uterasi. Ni bora kabisa. Walakini, IVF mara nyingi inaweza kuwa ghali na kawaida huzingatiwa kama chaguo wakati matibabu ya bei ghali hayajafanya kazi. Ongea na daktari wako kuhusu ikiwa wewe ni mgombea mzuri wa IVF.
- Watu walio na PCOS hujibu kwa nguvu dawa za uzazi, kwa hivyo mara nyingi huwa katika hatari kubwa ya kuzaliwa mara nyingi. IVF inaruhusu kiwango cha juu cha kudhibiti uwezekano wa kuzaliwa mara nyingi.
- IVF inaweza kusababisha Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS), ambayo inaweza kuwa mbaya na chini ya hali adimu sana inaweza hata kusababisha kifo.
Hatua ya 6. Uliza daktari wako kuhusu laparoscopy ya upasuaji
Kuchimba ovari ya Laparoscopic, au Oatherarian Diathermy, ni aina ya matibabu ya upasuaji ambayo inaweza kusaidia kuchochea ovulation kwa wanawake walio na PCOS. Sio kawaida na kwa ujumla huzingatiwa kama njia ya mwisho kwa wanawake ambao matibabu mengine ya uzazi yameshindwa.
- Uchimbaji wa ovari hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Daktari wa upasuaji kliniki huharibu sehemu ya ovari kwa kutumia laser au kifaa kingine. Hii inapunguza kiwango cha testosterone inayozalishwa na ovari, ambayo inaweza kuongeza uwezekano wako wa ovulation.
- Masomo machache yanaonyesha kwamba karibu 50% ya wanawake wanaweza kupata mimba ndani ya mwaka baada ya kuwa na utaratibu huu, angalau chini ya hali nzuri zaidi.
- Kuchimba visima vya ovari kuna hatari kubwa, pamoja na maambukizo, kutokwa na damu ndani, kuumia kwa viungo vya ndani, na makovu. Daima zungumza na daktari wako juu ya hatari na athari kabla ya kuzingatia utaratibu huu.
Hatua ya 7. Kudumisha mawasiliano ya mara kwa mara na daktari wako
Wakati wa kuchukua dawa yoyote au matibabu, ni muhimu kufanya kazi kwa karibu na daktari wako. Hii ni muhimu sana wakati unachukua matibabu ya uzazi au tiba. Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unapata athari yoyote kutoka kwa dawa yako.
Ikiwa unaona madaktari wengi kwa PCOS yako, kama daktari wa huduma ya msingi, gynecologist, na endocrinologist, hakikisha kumjulisha kila mtu kuhusu afya yako. Ikiwa unapata dalili yoyote au athari kutoka kwa matibabu, hakikisha kwamba watoa huduma wako wa afya wanajua
Njia ya 3 ya 4: Kuanzisha Tabia za Maisha ya Kiafya
Hatua ya 1. Elewa jukumu la insulini
Insulini ni homoni inayotengenezwa na kongosho. Inachukua jukumu muhimu katika kudhibiti kimetaboliki. Mfumo wako wa kumengenya utavunja wanga, kama sukari na wanga, kuwa glukosi (sukari). Insulini inaruhusu mwili wako kunyonya na kutumia sukari kama nguvu.
Wanawake walio na PCOS mara nyingi wana hali inayoitwa upinzani wa insulini. Upinzani wa insulini husababisha viwango vya sukari kuongezeka kwenye damu badala ya kufyonzwa na mwili. Hii inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari au ugonjwa wa kisukari wa aina 2
Hatua ya 2. Kula chakula cha chini cha index ya glycemic
Unene kati ya wanawake walio na PCOS inaweza kuwa juu kama 80%. Kwa sababu wanawake walio na PCOS wana shida kusindika insulini, ni muhimu kula lishe ambayo haileti tofauti kubwa katika sukari ya damu.
- Punguza vyakula na vyakula vilivyochakatwa na sukari nyingi iliyoongezwa. Vyakula hivi hutoa kidogo katika njia ya virutubisho na inaweza kuathiri viwango vya sukari yako ya damu.
- Tazama kalori zako. Unaweza kushauriana na mtaalam wa lishe au lishe ili kujua kiwango chako cha kalori. Ikiwa una fetma inayohusiana na PCOS, kupunguza ulaji wako wa kalori inaweza kukusaidia kupunguza uzito.
- Kula wanga wanga tata. Haipendekezi kwamba uzuie sana wanga. Badala yake, chagua wanga tata kama nafaka, shayiri, mchele wa kahawia na maharagwe. Karodi hizi zina nyuzi nyingi na zimeng'olewa polepole, kwa hivyo hazisababishi spikes kubwa katika viwango vyako vya insulini.
- Kula mboga mboga nyingi na matunda. Matunda na mboga vina nyuzi na virutubisho vingi muhimu kama vile vitamini na madini.
Hatua ya 3. Zoezi
Mazoezi yanaweza kusaidia kuboresha kupoteza uzito na kupunguza hatari yako ya ugonjwa wa kisukari na shida ya moyo na mishipa. Mazoezi pia yanaweza kusaidia kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu yako.
- Lengo la angalau dakika 30 kwa siku ya mazoezi ya mwili wastani, kama mazoezi ya aerobic.
- Uchunguzi umeonyesha kuwa mazoezi ya mwili hufanya misuli yako iwe nyeti zaidi kwa insulini. Hii inaweza kusaidia kupunguza viwango vya sukari katika damu yako. Mazoezi pia yanaweza kusaidia misuli yako kunyonya sukari bila kuhitaji insulini.
- Hata viwango vidogo vya kupoteza uzito, kati ya 5% -7%, vinaweza kutosha kupunguza viwango vya androjeni na kusaidia kurejesha uzazi.
Hatua ya 4. Acha kuvuta sigara
Uchunguzi unaonyesha kuwa wanawake wanaovuta sigara wana viwango vya juu vya androgen kuliko wasiovuta sigara. Uvutaji sigara pia unaweza kuongeza upinzani wa insulini.
Hatua ya 5. Tibu nywele zisizohitajika
Wagonjwa wengi wa PCOS watapata ukuaji wa nywele kupita kiasi au usiohitajika. Dawa ambazo daktari wako ameagiza zinaweza kusaidia kupunguza dalili hii. Kushawishi, kunyoa, na kusawazisha kunaweza kutosha kupunguza nywele zisizohitajika kwa wanawake wengi. Walakini, unaweza pia kuondoa nywele zisizohitajika kwa kutumia matibabu yafuatayo:
- Uondoaji wa nywele za laser. Uondoaji wa nywele za laser ni utaratibu wa kawaida ambao unaweza kuondoa kabisa nywele zisizohitajika baada ya matibabu ya 3-7. Uondoaji wa nywele za laser lazima ufanyike na mtaalamu. Inaweza kuwa ghali, na kawaida haifunikwa na bima.
- Uchambuzi wa umeme. Electrolysis huondoa kabisa nywele zisizohitajika na joto au kemikali. Tiba hizi lazima zifanyike na mtaalamu. Electrolysis inaweza kufanikiwa zaidi katika kuondoa kabisa nywele kuliko kuondolewa kwa laser.
Njia ya 4 ya 4: Kuelewa PCOS na Ugumba
Hatua ya 1. Tambua dalili za kawaida za mwili za PCOS
PCOS hutoa dalili anuwai. Dalili hizi zinaweza kutofautiana kati ya wanawake. Sio wanawake wote watakuwa na dalili zote. Dalili za PCOS mara nyingi zinafanana na hali zingine za matibabu, kama ugonjwa wa tezi na ugonjwa wa Cushing. Unapaswa kushauriana na daktari wako ili kuhakikisha utambuzi sahihi unafanywa. Dalili za kawaida za PCOS ni pamoja na:
- mizunguko isiyo ya kawaida ya hedhi
- chunusi
- ukuaji wa nywele kawaida katika maeneo ya "kiume" kama vile kifua, mgongo na uso
- kukata nywele au upara wa mfano wa kiume
- unene kupita kiasi au kuongezeka uzito, haswa na uzani kiunoni
- ugumba
- maumivu katika eneo la pelvic
- Daktari wako ataweza kugundua dalili ambazo huwezi, kama vile viwango vya androgen katika damu au viwango vya juu vya cholesterol.
Hatua ya 2. Tambua dalili za kisaikolojia za PCOS
Uchunguzi kadhaa umeonyesha kuwa wanawake walio na PCOS wana kiwango cha juu cha unyogovu kuliko wale ambao hawana. PCOS pia inahusishwa na viwango vya juu vya wasiwasi na mashambulizi ya hofu kwa wanawake. Unyogovu na wasiwasi vina sababu nyingi, nyingi ambazo ni ngumu. Uwepo wa unyogovu au wasiwasi peke yake haitoshi kuonyesha PCOS. Walakini, unapaswa kuona daktari mara moja ikiwa unapata dalili za unyogovu au wasiwasi.
-
Dalili za unyogovu hutofautiana kati ya wanawake. Wanawake walio na shida ya unyogovu sio lazima wawe na dalili hizi zote. Walakini, ishara za kawaida za unyogovu wa kliniki ni pamoja na:
- Hisia za kudumu za huzuni, utupu, au kutokuwa na thamani
- Hisia za kukosa tumaini
- Kuwashwa
- Uchovu na nguvu ya chini
- Mabadiliko ya hamu ya kula
- Mabadiliko katika tabia za kulala
- Shida ya kuzingatia na kukumbuka
- Kupoteza hamu ya vitu au shughuli ambazo ulikuwa ukifurahiya
- Mawazo au vitendo vya kujiua
-
Dalili za wasiwasi pia zinaweza kutofautiana. Unaweza usipate dalili hizi zote. Walakini, ishara za kawaida za shida ya wasiwasi (tofauti na wakati mwingine kuhisi wasiwasi) ni pamoja na:
- Hisia za hofu, wasiwasi, au hofu
- Mabadiliko katika tabia za kulala
- Ugumu wa kuzingatia
- Dalili za mwili kama vile mapigo ya moyo, kinywa kavu, mvutano wa misuli, kichefuchefu, na kizunguzungu
- Kutetemeka au kutotulia
- Kupumua kwa pumzi, au shida kupata pumzi yako
- Wanawake walio na PCOS wanaweza pia kuwa na uwezekano mkubwa wa kuteseka na shida ya kula.
Hatua ya 3. Tambua ikiwa unasumbuliwa na utasa
Ikiwa umekuwa ukifanya ngono bila kinga (kwa mfano, hautumii aina yoyote ya uzazi wa mpango) kwa zaidi ya mwaka mmoja na haujaweza kupata mimba, unapaswa kushauriana na daktari wako.
- Hali na sababu nyingi zinaweza kusababisha utasa, kwa hivyo ugumba peke yake haimaanishi una PCOS. Walakini, PCOS mara nyingi ni mkosaji.
- Karibu 30% ya shida za utasa ni kwa sababu ya utasa wa kiume. Mwingine 30% ni kwa sababu ya utasa wa kike. Kesi zilizobaki zina sababu zisizo wazi au zinaweza kuwa ni matokeo ya utasa wa wenzi wote wawili.
Vidokezo
- Epuka kujitambua. PCOS inashiriki dalili nyingi na hali zingine au magonjwa. Daktari wako ndiye bora kukutambua.
- Jadili kila kitu na daktari wako. Anaweza kujibu maswali yoyote unayo, kutoa dawa zingine, na kufanya kazi moja kwa moja na wewe.
Maonyo
- Kamwe usichukue dawa au matibabu yoyote bila kwanza kushauriana na daktari wako. Madhara mabaya na hata kifo kinaweza kusababisha.
- Wanga iliyosafishwa kama sukari na unga mweupe uliochafuliwa inaweza kuongezea viwango vya sukari ya damu na kuongeza kiwango cha insulini. Jaribu kupunguza ulaji wako wa wanga iliyosafishwa kadri uwezavyo.
