Chemotherapy imependekezwa kama matibabu ya riwaya kwa MS. Bado iko katika awamu ya majaribio ya kliniki, lakini imeonyesha matokeo ya kuahidi hadi leo. Ikiwa una aina kali zaidi ya MS na ungependa kuzingatia matibabu ya chemotherapy, zungumza na daktari wako ili uone ikiwa unastahiki.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kupokea Chemotherapy na Kupandikiza Kiini cha Shina
Hatua ya 1. Kuchochea ukuaji wa seli nyeupe za damu kwenye uboho wako
Jambo la kwanza utahitaji kufanya ili kutibu MS kupitia chemotherapy ni kuchochea ukuaji wa seli nyeupe za damu ili sampuli kubwa ya kutosha inaweza kuvunwa kutoka kwa mwili wako na kuhifadhiwa (waliohifadhiwa) kwa matumizi baadaye. Chemotherapy ni sehemu ya kwanza ya matibabu haya, na lazima ifuatwe na upandikizaji wa seli ya shina, ambayo ndio seli hizi zilizohifadhiwa zitatumika kwa barabara.
- Labda utapokea dawa kama G-CSF (Granulocyte Colony Stimulating Factor) ambayo itakuza ukuaji wa seli nyeupe za damu, ambazo zinaweza kuondolewa na kugandishwa baadaye. Wakati huu, dalili zako za MS zinaweza kuwa mbaya, lakini hii ni athari ya muda mfupi.
- Baada ya hatua hii ya maandalizi kukamilika, utakuwa tayari kusonga mbele na chemotherapy.
Hatua ya 2. Pokea chemotherapy ya hali kwa MS yako
Chemotherapy kwa jadi hufikiriwa kama matibabu ya saratani tu; Walakini, ni bora pia katika kuharibu seli nyeupe za damu, na ni ukoo fulani wa seli nyeupe za damu (zinazoitwa seli zako za T) ambazo zinahusika na uharibifu wa autoimmune katika ugonjwa wa sclerosis. Kwa hivyo, kutumia chemotherapy kulenga na "kuua" seli zako nyeupe za damu, pamoja na seli zako za T, zinaweza kutumiwa kama njia ya kuondoa seli ambazo ni mzizi wa shida katika MS. Ni wazo hili ambalo limefanya wazo la chemotherapy kwa MS iweze kuahidi sana (ingawa bado iko katika hatua za mwanzo kwa hivyo madaktari bado hawajaona uthibitisho unaoendelea wa ufanisi wake).
- Wakala wa chemotherapy ambayo hutumiwa kawaida ni pamoja na mchanganyiko wa Etoposide, Cytarabine, Carmustine, na Melphalan, na pia wakala wa kinga inayoitwa Thymoglobulin. Regimen ya chemotherapy inaitwa "BEAM."
- Ingawa chemotherapy haimponyi MS kitaalam, tafiti kadhaa zimeonyesha utulivu au uboreshaji wa ugonjwa wao kufuatia matibabu - kwa hivyo ni chaguo la kuahidi kwa wale wanaofikia mahitaji ya ustahiki.
Hatua ya 3. Endelea na ufuatiliaji wa kawaida kufuatia chemotherapy
Utakaa hospitalini kufuatia chemotherapy ya hali. Madaktari wako watafuatilia hali yako na seli zinazosababisha MS yako. Mfumo wako wa kinga utaharibika au kuharibiwa kufuatia matibabu, kwa hivyo madaktari wako watakutibu ikiwa maambukizo yoyote yatatokea.
- Unaweza kuwekwa kwenye chumba cha kutengwa kwa wiki chache kufuatia matibabu yako. Hii ni kuhakikisha kuwa haupatikani na magonjwa yoyote wakati kinga yako ya mwili imeathirika.
- Wakati huu, unaweza kupokea viuatilifu au kuongezewa damu kukusaidia wakati kinga yako inapona.
Hatua ya 4. Kuwa na upandikizaji wa seli ya shina
Mara tu seli zako nyeupe za damu zimefutwa na chemotherapy, sasa uko tayari kupokea kiotomatiki (kumaanisha kutumia seli zako mwenyewe) upandikizaji wa seli. Matumaini ni kwamba chemotherapy itakuwa imeondoa seli zote za T zinazoharibu kutoka kwa seli yako nyeupe ya damu ambayo ilikuwa na jukumu la uharibifu wa autoimmune wa ugonjwa wa sclerosis. Lengo sasa ni kuchukua nafasi ya seli zilizoharibiwa na seli mpya zenye afya (zile ambazo ziligandishwa na sasa zitapandikizwa).
- Wakati seli ziligandishwa, madaktari watakuwa wameondoa seli za T, na seli zilizohifadhiwa tu zilizohifadhiwa kupandikizwa ndani yako kufuatia chemotherapy. Hii ndio inafanya matibabu kuwa yenye ufanisi na ya kuahidi sana.
- Utabaki hospitalini kufuatia upandikizaji wa seli ya shina hadi "hesabu ya seli ya pembeni" (hesabu zako nyeupe za seli) zirudi katika kiwango cha kawaida.
Sehemu ya 2 ya 3: Kuamua Ustahiki wa Chemotherapy
Hatua ya 1. Tambua ikiwa wewe ni mgombea wa chemotherapy
Ili kuwa mgombea wa jaribio la kliniki juu ya matibabu ya chemotherapy kwa MS, unahitaji kuwa na fomu ya MS na ubashiri mbaya (kumaanisha mtazamo mbaya unaendelea mbele). Kwa ujumla haitumiwi kutibu kesi kali za MS, kwa sababu ya ukosefu wa ushahidi na hatari zinazoweza kutokea. Ikiwa una fomu kali ya maendeleo ya MS, au moja yenye kurudi tena, matibabu haya yanaweza kuwa kwako. Majaribio mengine ya kliniki yanaweza kuwa na vigezo tofauti kidogo kuliko zingine.
- Ikiwa fomu yako ya MS inastahiki matibabu ya kidini, daktari wako pia atahitaji kutathmini afya yako yote na usawa wa kupata matibabu.
- Ikiwa una magonjwa mengine kadhaa ya matibabu, huenda usistahiki. Walakini, ikiwa mwili wako ni wenye nguvu na afya, unaweza kustahiki kushiriki katika jaribio la kliniki na kupata chemotherapy kama matibabu ya MS yako.
Hatua ya 2. Ongea na daktari wako juu ya jinsi ya kujiandikisha kwa jaribio la kliniki la wazi la MS
Ni muhimu kuelewa kuwa chemotherapy kama matibabu ya MS bado iko katika awamu ya majaribio ya kliniki. Maana yake ni kwamba ni tiba mpya ambayo imejaribiwa hivi karibuni na jamii ya matibabu, na haina ushahidi wa muda mrefu wa ufanisi wake.
- Kwa kawaida, ungeongea na daktari wako ili kujua ustahiki wako wa kuingia kwenye jaribio la kliniki na, ikiwa unastahili, angewasiliana na madaktari wanaosimamia jaribio hilo.
- Ikiwa tiba ya chemotherapy inabaki kuwa ya kupendeza kwako, endelea kufuata daktari wako juu ya hali ya jaribio la kliniki ili uone ikiwa kuna matangazo yoyote mapya yanayofunguliwa barabarani.
Hatua ya 3. Sababu katika hatari za matibabu ya chemotherapy ya MS
Wakati matibabu haya kwa sasa yanaonekana kuwa ya faida, kunaweza kuwa na athari mbaya au shida. Kumekuwa na ripoti chache za kesi za watu ambao wamekufa kutokana na matibabu. Pia, hakuna ushahidi wa muda mrefu bado juu ya athari inayowezekana ya matibabu kwa afya yako na ustawi barabarani. Ni muhimu kufahamu hatari kabla ya kujisajili kwa matibabu haya ya riwaya.
- Ikiwa hali yako ni ya kutosha (i.e. ikiwa unateseka sana na dalili zako za MS), faida za kujaribu matibabu zinaweza kuzidi hasara.
- Walakini, ni juu yako kupima faida na hasara na kuamua ni chaguo gani kinachofaa kwako. Daktari wako anaweza kukupa mwongozo na usaidizi kwa uamuzi huu.
Sehemu ya 3 ya 3: Kuchagua Matibabu ya Jadi ya MS
Hatua ya 1. Jifunze juu ya chaguzi anuwai za matibabu ya MS ambazo zinapatikana, mbali na chemotherapy
Wakati MS haiwezi kutibiwa (na watafiti wa matibabu bado wanaangalia kikamilifu swali la jinsi bora ya kutibu), kuna chaguzi kadhaa zinazopatikana za kutibu na kuboresha dalili na, wakati mwingine, kupunguza kasi ya maendeleo ya MS pia. Ikiwa maendeleo yanaweza kupunguzwa au la inategemea mambo mawili:
- Hatua ambayo "matibabu ya kurekebisha magonjwa" huanzishwa (mapema, bora zaidi), na
- Aina maalum ya MS unayo. Aina ya "kurudia-kurudisha" huwa ndio ambayo hujibu vyema kwa matibabu ya kurekebisha magonjwa, ambayo inaweza kupunguza kiwango ambacho inaendelea.
Hatua ya 2. Fikiria matibabu ya steroid
Bila kujali ni aina gani ya MS unayo, na mapema au kuchelewa ni wakati wa ugonjwa wako, karibu wagonjwa wote wa MS wanapewa steroids kama aina ya matibabu. Mifano ya dawa za steroid ni pamoja na Prednisone na IV (intravenous) Methylprednisolone. Madhumuni ya tiba ya steroid ni kupunguza uvimbe karibu na mishipa, kwani ni shambulio la autoimmune ya mishipa ambayo husababisha dalili za MS kuanza.
Hatua ya 3. Chagua "kubadilishana kwa plasma
"Chaguo jingine, ikiwa tiba ya steroid haikusaidia, ni kubadilishana kwa plasma (inayoitwa" plasmapheresis "). Hii ndio wakati sehemu ya damu yako (plasma) inapoondolewa na kubadilishwa na plasma mpya. Lengo ni kwamba, kwa kubadilishana, kingamwili za kinga mwilini (zinazoongoza kwa dalili za MS) zinaweza kusafishwa kwa muda kutoka kwa mwili wako.
Hatua ya 4. Uliza daktari wako kuhusu matibabu ya kudhibiti dalili
Dalili za kawaida za MS ni pamoja na uchovu, shida na kudhibiti kibofu cha mkojo, ugumu wa misuli na / au spasms, hisia za kufa ganzi na / au kung'ata, shida za kuona, shida ya kutembea, shida na usawa na / au uratibu, na kupungua kwa kazi ya utambuzi (shida za kufikiria, kujifunza, na kupanga). Dalili hizi nyingi zinaweza kuboreshwa na matibabu maalum.
Hatua ya 5. Jaribu matibabu maalum ya "kubadilisha magonjwa"
Kama ilivyotajwa hapo awali, njia pekee ya kubadilisha (yaani polepole) maendeleo ya ugonjwa yenyewe ni kuchagua tiba za kurekebisha magonjwa. Hizi zinafanikiwa zaidi kwa fomu ya kurudisha tena ya MS. Kwa bahati mbaya wameonyesha matumizi kidogo katika aina zingine za MS.
- Chaguzi za matibabu ni pamoja na interferon za Beta, Dimethyl fumarate, Teriflunomide, Natalizumab, Glatiramer acetate, Fingolimod, Mitoxantrone, na Alemtuzumab.
- Tiba hizi zinaweza kuwa na athari kubwa, kwa hivyo ni muhimu kujadili faida na hasara na daktari wako kabla ya kuanza matibabu.
