Mawe ya jiwe hufanyika kwenye kibofu cha nyongo na bomba la kawaida la bile, miundo inayotumiwa na mwili kubeba na kutoa enzymes za kumengenya. Wakati kuna hali isiyo ya kawaida, mawe ya nyongo yanaweza kuunda ndani na karibu na kibofu cha nyongo. Mawe haya yanaweza kuwa milimita kadhaa hadi sentimita kadhaa kwa kipenyo, na kwa kawaida hayasababishi dalili. Sababu nyingi zinaweza kuchangia uundaji wa mawe ya nyongo, pamoja na metaboli, maumbile, kinga na mazingira. Mawe ya jiwe hugunduliwa kwa kuzingatia dalili hila na magonjwa ambayo husababisha mawe. Walakini, unapaswa kushauriana na daktari kwa utambuzi rasmi na matibabu sahihi.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 4: Kutambua Dalili za Gallstone
Hatua ya 1. Jihadharini kuwa mawe ya nyongo mara nyingi hayana dalili
Mawe ya mawe yanaweza kuwepo bila athari mbaya kwa miongo. Watu wengi hawapati dalili wakati wana mawe ya nyongo; kwa kweli 5% hadi 10% ya watu huendeleza dalili za mawe ya nyongo. Hii inaweza kufanya iwe ngumu kujua nini cha kuangalia ikiwa unashuku unaweza kuwa na mawe ya nyongo, na inaonyesha zaidi umuhimu wa kushauriana na daktari kwa utambuzi rasmi.
Chini ya nusu ya idadi ya watu ambao kweli wana nyongo hata hupata dalili
Hatua ya 2. Kumbuka ikiwa unapata colic ya biliary
Watu walio na mawe ya nyongo wanaweza kupata maumivu ya mara kwa mara katika eneo la juu la tumbo lao (maumivu ya kulia ya roboduara ya juu) au mbele ya sehemu ya chini ya sternum yao (maumivu ya epigastric). Kunaweza kuwa na maumivu ya kuuma, kichefuchefu na kutapika. Maumivu, inayojulikana kama biliary colic, kawaida hudumu kwa zaidi ya dakika 15 na wakati mwingine huangaza kuelekea nyuma.
- Wagonjwa kawaida hupata vipindi vya mara kwa mara vya bili colic baada ya mara yao ya kwanza kupata maumivu. Kwa kuongeza, colic ya biliary mara nyingi hufanyika na kisha huondoka. Unaweza kusikia maumivu haya mara kadhaa kwa mwaka.
- Dalili hii inaweza kuwa rahisi kuchanganyikiwa na maumivu mengine ya kumengenya au ya tumbo.
- Ikiwa unafikiria unasumbuliwa na colic ya biliary, fanya miadi ya kuona daktari wako.
Hatua ya 3. Zingatia jinsi unavyohisi baada ya kula chakula kikubwa au chenye mafuta
Angalia ikiwa una maumivu ya tumbo na / au colic ya biliary baada ya kula chakula kikubwa au chenye mafuta, kwa mfano kama kiamsha kinywa chenye mafuta na bakoni na sausage au chakula kikubwa cha likizo kama kwenye Shukrani ya Shukrani. Hizi ni nyakati ambazo unaweza kupata maumivu na / au colic ya biliary.
Kwa wagonjwa wengine, colic ndogo ya biliary, bila ishara za maambukizo, inaweza kuvumiliwa bila uingiliaji wa matibabu
Hatua ya 4. Tazama maumivu makali ya tumbo ambayo huenea nyuma au mabega
Hii ndio dalili kuu ya uchochezi wa nyongo, ambayo mara nyingi husababishwa na mawe ya nyongo. Maumivu kawaida huwa mabaya wakati wa kuvuta pumzi.
Unaweza kupata maumivu kati ya vile bega na katika bega lako la kulia haswa
Hatua ya 5. Jaribu homa
Uvimbe wa gallbladder ni mbaya zaidi kuliko colic biliary, na homa ndio njia bora ya kutofautisha kati ya dalili mbili, kulingana na ukali wao. Unapaswa kutafuta matibabu mara moja ikiwa unaogopa kuwa una uvimbe wa nyongo.
- Maambukizi yanaendelea karibu asilimia 20 ya wagonjwa, na kiwango cha juu kwa wagonjwa wa kisukari.
- Kuambukizwa kunaweza kusababisha ugonjwa wa kidonda na utoboaji wa nyongo.
- Jaundice pia inaweza kuongozana na homa. Homa ya manjano inaweza kutoa na manjano ya wazungu wa macho (sclera) na ngozi.
Sehemu ya 2 ya 4: Kuelewa Sababu za Hatari
Hatua ya 1. Kumbuka athari za umri
Hatari ya kukuza mawe ya nyongo huongezeka na umri. Kwa kweli, matukio ya nyongo hupanda wakati mtu ana umri wa miaka sitini na sabini.
Hatua ya 2. Elewa jukumu la jinsia
Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kugundulika na nyongo kuliko wanaume; kuna uwiano wa 2-3: 1 katika suala hili. Asilimia ishirini na tano ya wanawake watakuwa na jiwe la jiwe wakati watakapofikisha miaka 60. Ukosefu wa usawa wa kijinsia unatokana na athari ya homoni ya estrojeni, ambayo wanawake wana zaidi. Estrogen huchochea ini kuondoa cholesterol, na mawe mengi ya nyongo hutengenezwa kutoka kwa cholesterol.
Wanawake ambao huchukua vidonge vya tiba ya uingizwaji wa homoni hupata kuongezeka kwa hatari ya mawe ya nyongo kwa sababu ya estrogeni. Tiba ya homoni inaweza mara mbili au mara tatu hatari yako ya kukuza mawe ya nyongo. Vivyo hivyo, kidonge cha kudhibiti uzazi pia kinaweza kuchangia uundaji wa jiwe la mawe kwa sababu ya athari zake kwa homoni za wanawake
Hatua ya 3. Tambua kuwa ujauzito ni hatari
Tarajia uwezekano wa kuongezeka kwa nyongo ikiwa una mjamzito. Wanawake wajawazito pia wana uwezekano mkubwa wa kupata dalili, kama zile zilizoorodheshwa hapo juu, kuliko wanawake ambao sio wajawazito.
- Tafuta maoni ya daktari mara moja ikiwa unashuku biciki colic au uvimbe wa nyongo.
- Mawe ya jiwe yanaweza kutoweka baada ya ujauzito bila upasuaji au dawa.
Hatua ya 4. Zingatia alama za maumbile
Ulaya ya Kaskazini na Wahispania ni vikundi vyenye hatari kubwa kwa mawe ya nyongo. Wamarekani wengine wa Amerika, haswa makabila huko Peru na Chile, wana visa vya juu sana vya mawe ya nyongo.
Historia ya familia pia inaweza kujali. Kuwa na mwanafamilia aliye na mawe ya nyongo kunaweza kuonyesha una hatari kubwa. Walakini, tafiti bado hazijafahamika kuhusu sababu hii ya hatari
Hatua ya 5. Fikiria hali za matibabu zilizopo au magonjwa
Wasiliana na daktari wako ikiwa unasumbuliwa na ugonjwa wa Crohn, cirrhosis au shida ya damu kwani hizi zote ni sababu za hatari kwa mawe ya nyongo. Kupandikiza kwa mwili na kulisha IV kwa muda mrefu pia kunaweza kusababisha mawe ya nyongo.
Watu walio na ugonjwa wa sukari pia wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa nyongo na ugonjwa wa nyongo, bila mawe. Hii inawezekana kwa sababu ya uzito na unene kupita kiasi
Hatua ya 6. Jihadharini kuwa sababu za maisha pia ni hatari
Unene kupita kiasi na kula chakula mara kwa mara kwa ajali kumepatikana kuongeza hatari ya mawe ya nyongo kwa asilimia 12 hadi 30. Kwa watu wanene, ini hutoa cholesterol zaidi, na takriban asilimia 20 ya mawe ya nyongo hutengenezwa kutoka kwa cholesterol. Kwa ujumla, kupata na kupoteza uzito mara kwa mara kunaweza kusababisha nyongo. Hatari ni kubwa zaidi kwa watu ambao wamepoteza zaidi ya asilimia 24 ya uzito wa mwili wao na wale wanaopoteza zaidi ya pauni 3.3 kwa wiki.
- Kwa kuongezea, lishe ambayo ina kiwango cha juu cha mafuta pamoja na cholesterol inaweza kuwa msingi wa malezi ya vichochoro vya cholesterol (aina ya kawaida ya jiwe inayoonekana ya manjano).
- Ikiwa haufanyi kazi na unaishi maisha ya kukaa, uko katika hatari kubwa ya mawe ya nyongo.
Hatua ya 7. Kumbuka kuwa dawa zingine zinaweza kuathiri maendeleo ya jiwe
Matumizi ya vidonge vya kudhibiti uzazi katika umri mdogo, viwango vya juu vya tiba ya uingizwaji ya estrogeni, matumizi sugu ya matibabu ya corticosteroid au cytostatic, na dawa zinazotumiwa kupunguza cholesterol zinaweza kuongeza uwezekano wa kukuza mawe ya nyongo.
Sehemu ya 3 ya 4: Kugundua Viboko Vya Kiafya
Hatua ya 1. Pitia ultrasound ya tumbo
Ultrasound ni jaribio bora la kugundua na kutofautisha mawe ya nyongo. Ni mbinu isiyo na uchungu ya kufikiria ambayo mawimbi ya sonic hutoa picha ya tishu laini ndani ya tumbo lako. Fundi aliyefundishwa anaweza kupata mawe ya nyongo kwenye kibofu cha nyongo au njia ya kawaida ya bile.
- Jaribio hili linaweza kugundua mawe ya nyongo kwa takriban 97% hadi 98% ya watu.
- Utaratibu wa ultrasound una mashine isiyo na madhara ambayo inarudia picha ya nyongo yako kwa kuonyesha mawimbi ya sauti yasiyosikika dhidi ya mwili wako. Fundi wako wa ultrasound atatumia gel kwenye tumbo lako ambayo itasaidia mawimbi ya sauti kusafiri kupitia mwili wako na kugunduliwa kwa usahihi zaidi. Utaratibu huu usio na uchungu hukamilishwa ndani ya dakika 15-30.
- Haupaswi kula kwa masaa 6 au zaidi kabla ya mtihani.
Hatua ya 2. Panga skana ya tomography ya kompyuta (CT)
Ikiwa daktari wako anataka bado picha za eneo hilo au ultrasound haikutoa picha wazi, uchunguzi wa CT unaweza kuwa muhimu. Scan ya CT itatoa picha ya sehemu ya msalaba ya nyongo yako kwa kutumia eksirei maalum ambazo zitatafsiriwa na kompyuta.
- Utaulizwa kulala chini kwenye mashine yenye umbo la donati ambayo itachunguza mwili wako kwa takriban dakika 30. Utaratibu ni haraka sana na hautakuwa chungu.
- Katika hali nyingine, daktari anaweza kupendelea kutumia mashine ya upigaji picha ya ufunuo wa macho, badala ya skana ya CT. Aina hii ya upigaji picha inajumuisha usanidi sawa na itatumia mabadiliko katika kushuka kwa nguvu ya sumaku kuunda picha sahihi ya viungo vyako vya ndani. Utaratibu huu unaweza kudumu hadi saa moja, na utakuhusisha umelala ndani ya kifaa cha skanning ya silinda.
- Hakuna faida ya CT juu ya ultrasound, isipokuwa kwamba CT inaweza kutofautisha jiwe kwenye bomba la kawaida la bile, bomba ndogo ambayo hubeba bile kutoka kwenye nyongo kwenda kwa utumbo.
Hatua ya 3. Pima damu
Ikiwa unashuku unaweza kuwa na maambukizi ya tumbo, unaweza kupata kipimo cha damu kinachoitwa hesabu kamili ya damu (CBC). Jaribio la damu linaweza kubainisha ikiwa maambukizo makubwa kwenye gallbladder yanaweza kuhitaji upasuaji. Uchunguzi wa damu unaweza pia kufunua shida zingine zinazosababishwa na mawe ya nyongo pamoja na maambukizo, pamoja na homa ya manjano na kongosho.
- Jaribio hili la damu ni kipimo cha kawaida cha damu. Mtoa huduma wako wa afya au fundi atatumia sindano ndogo kuteka damu kutoka kwenye mishipa yako hadi kwenye vijiko vidogo ambavyo vitachambuliwa na maabara kwa habari iliyoombwa na daktari.
- Leukocytosis na protini iliyoinuka ya C-tendaji ni viashiria ambavyo vinahusishwa na cholecystitis kali, uchochezi wa nyongo ambayo inaweza kusababishwa na mawe ya nyongo. Daktari wako anaweza kuangalia viwango hivi na vile vile jopo la kawaida la elektroliti na uchambuzi kamili wa hesabu ya damu.
Hatua ya 4. Chukua endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
Daktari wako anaweza kupendekeza ERCP, ambayo ni utaratibu vamizi ambao bomba inayobadilika kuhusu unene wa kidole imewekwa kinywani mwako na chini ya njia yako ya kumengenya ili kuchunguza sehemu za tumbo na utumbo. Ikiwa daktari atapata mawe ya nyongo wakati wa utaratibu huu mbaya, zinaweza kuondolewa.
- Wacha daktari wako ajue dawa zako zote, haswa ikiwa unachukua insulini, aspirini, vidonge vya shinikizo la damu, coumadin, heparini. Dawa hizi zinaweza kuathiri kutokwa na damu wakati wa taratibu fulani, na unaweza kuulizwa kurekebisha utaratibu wako wa dawa.
- Kwa sababu ya hali ya uvamizi ya utaratibu, utapokea dawa ambayo inaweza kukufanya usinzie, na inashauriwa kuwa una mtu anayeweza kuongozana nawe au kukupeleka nyumbani baada ya utaratibu.
Hatua ya 5. Toa nje nyongo wakati wa vipimo vya utendaji wa ini (LFT)
Ikiwa daktari wako tayari anaagiza vipimo vya ugonjwa wa ini au cirrhosis, anaweza kuangalia shida za nyongo wakati huo huo kwa kuamua ikiwa kuna usawa wowote.
- Jaribio hili linaweza kuombwa wakati wa uchunguzi wa damu ili kutoa ushahidi zaidi wa mawe yanayoshukiwa ya nyongo.
- Daktari wako ataangalia viwango vyako vya bilirubini, viwango vya gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), na viwango vya phosphatase ya alkali. Ikiwa viwango hivi vimeinuliwa, unaweza kuwa na mawe ya mawe au suala lingine na nyongo yako.
Sehemu ya 4 ya 4: Kuzuia Mawe ya Mwewe
Hatua ya 1. Punguza uzito pole pole
Ikiwa unajaribu kupunguza uzito, usifanye lishe yoyote ya ajali. Lengo kula milo yenye afya, yenye usawa ambayo ni pamoja na matunda na mboga nyingi, wanga tata (kama mkate wa ngano, tambi, na mchele), na protini. Lengo lako la kupoteza uzito linapaswa kuwa kupoteza paundi moja hadi mbili kwa wiki na sio zaidi ya hiyo.
Kupunguza uzito polepole lakini kwa kasi kunaweza kupunguza hatari ya mawe ya nyongo
Hatua ya 2. Punguza matumizi yako ya mafuta ya wanyama
Siagi, nyama na jibini vinaweza kuchangia lishe ambayo huongeza cholesterol na kusababisha mawe ya nyongo. Mafuta yaliyoinuliwa na cholesterol huchangia kwenye nyongo za cholesterol, nyongo za manjano ambazo ni aina ya kawaida inayoonekana kliniki.
- Badala yake, chagua mafuta ya monosaturated. Mafuta haya huongeza kiwango chako cha "cholesterol nzuri," ambayo inaweza kupunguza hatari yako ya kupata mawe ya nyongo. Chagua mafuta ya mizeituni na kanola juu ya mafuta ya wanyama yaliyojaa kama siagi na mafuta ya nguruwe. Omega-3 fatty acids, inayopatikana katika canola, lin na mafuta ya samaki, pia inaweza kusaidia kupunguza hatari ya mawe ya nyongo.
- Karanga pia ni mafuta yenye afya, na utafiti mwingine unaonyesha kuwa unaweza kupunguza hatari yako ya kukuza mawe ya nyongo kwa kula karanga na karanga za miti, kama walnuts na mlozi.
Hatua ya 3. Kula 20 hadi 35 g ya nyuzi kila siku
Ulaji wa nyuzi unaweza kupunguza hatari ya mawe ya nyongo. Vyakula vyenye nyuzi nyingi ni pamoja na jamii ya kunde, karanga na mbegu, matunda na mboga, na nafaka. Haupaswi kuwa na wakati mgumu kupata nyuzi za kutosha kupitia lishe peke yako.
Walakini, unaweza pia kuzingatia kuchukua virutubisho vya nyuzi, kama kitani. Kwa suluhisho la haraka, changanya kijiko kimoja cha kulaxia kwenye glasi ya juisi ya tofaa (ounces nane)
Hatua ya 4. Chagua wanga wako kwa uangalifu
Sukari, tambi na mkate vinaweza kuchangia mawe ya nyongo. Kula nafaka nzima, matunda na mboga ili kupunguza hatari yako ya mawe ya nyongo na kuondolewa kwa nyongo.
Utafiti fulani umependekeza ushirika kati ya ulaji mwingi wa wanga na kuongezeka kwa visa vya nyongo. Hii ni kwa sababu wanga hubadilishwa kuwa sukari mwilini
Hatua ya 5. Kunywa kahawa na pombe kwa kiasi
Utafiti mwingine unaonyesha kuwa kunywa kahawa kila siku na kunywa pombe kwa wastani (vinywaji moja hadi mbili kwa siku) kunaweza kusababisha hatari ya kupunguzwa kwa mawe ya nyongo.
- Kafeini inayopatikana kwenye kahawa huchochea kupunguzwa kwa nyongo na hupunguza cholesterol kwenye bile. Walakini, vinywaji vingine vyenye kafeini, kama chai na soda, haionekani kuwa na athari sawa, kulingana na utafiti.
- Uchunguzi umegundua kuwa kunywa hata pombe moja kwa siku kunaweza kupunguza hatari ya mawe kwa watu wengine kwa 20%.
