Vidonda vya chembechembe za jeraha vinginevyo hujulikana kama "fibroplasias" huunda kwenye uso wa jeraha wakati mchakato wa uponyaji unafanyika. Granulation inaweza kusaidia kuongoza wataalamu wa afya katika ufuatiliaji na kutathmini maendeleo ya uponyaji wa jeraha. Ingawa, ni ngumu kupima kwa usahihi tishu za chembechembe, kuna miongozo ya jumla ya kufuata.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kupima na Kiwango cha Shinikizo la Kidonda cha Uponyaji
Hatua ya 1. Tathmini uso wa jeraha
Tathmini kamili ya jeraha inapaswa kujumuisha historia ya jinsi jeraha lilipatikana, eneo la anatomiki la jeraha na hatua au awamu ya uponyaji wa jeraha.
- Ni muhimu kutambua urefu, upana na kina cha jeraha kwa sentimita, kwa kuongezea ikiwa jeraha liko chini au linadhoofisha. Angalia ishara za maambukizo kama vile uwekundu, maumivu na mifereji ya maji. Angalia tishu za necrotic na granulation.
- Tishu za necrotic zinajulikana na kugawanyika kwa kahawia nyekundu na kuunda eschar nene na ngozi nyeusi (tishu zilizokufa). Mara nyingi, hii inashughulikia mkusanyiko wa msingi wa pus au jipu.
- Wakati huo huo, tishu zenye chembechembe zenye afya zinaonekana kuwa nyepesi, isiyo sawa au yenye bundu, nyekundu nyekundu kwenye msingi wa jeraha.
Hatua ya 2. Pima uso wa jeraha ukitumia Kiwango cha Kidonda cha Shinikizo kwa Uponyaji
Pata urefu na upana wa jeraha kwa sentimita, umefungwa 0 hadi 10. Angalia viunga vyovyote (maji yanayotiririka kutoka kwenye jeraha) na pima 0 kwa moja hadi 3 wakati exudates ni nzito.
- Pia andika aina ya tishu kwa kutumia ukadiriaji wa kiwango cha 0 hadi 4: 0 kwa jeraha lililofungwa au lililofufuliwa, 1 kwa tishu za epithelial za juu, 2 kwa tishu za chembechembe, 3 kwa tishu za kuteleza zilizo na tishu za manjano hadi nyeupe zenye mucous na 4 kama necrotic tishu.
- Pata jumla na uweke kwenye grafu ili uangalie mabadiliko yoyote au maendeleo katika hali ya jeraha.
Hatua ya 3. Pima kina cha jeraha dhidi ya asilimia takriban ya chembechembe za jeraha
Waganga hupima kina cha jeraha kwa kutumia kitambaa cha chembechembe. Kupungua kwa kina kwa kina cha jeraha kunaonyesha kuenea kwa kushangaza kwa tishu za chembechembe. Upungufu mkubwa hupimwa kama angalau sentimita 0.2 (0.1 in) inabadilika kwa kina ikilinganishwa na tathmini ya awali.
Hatua ya 4. Kusafisha jeraha
Kwanza, safisha mikono yako na sabuni chini ya maji ya bomba ili kuzuia kuenea kwa bakteria na vijidudu vingine. Kausha mikono yako na kitambaa safi. Vaa jozi ya glavu safi za mpira.
Ondoa mavazi yaliyochafuliwa ya jeraha na uitupe vizuri. Vaa jeraha na chachi safi
Sehemu ya 2 ya 3: Kupima na "Mbinu ya Saa"
Hatua ya 1. Pima vipimo vya jeraha ukitumia kipimo cha mstari au 'mbinu ya saa'
Pata urefu mrefu, upana na kina cha jeraha na mwili kama saa ya kufikirika kwa kutumia rula iliyopimwa kwa sentimita.
Kumbuka kuwa urefu hauwezi kuwa kipimo kirefu zaidi hapa. Wakati mwingine, upana unaweza kuwa mrefu kuliko urefu kulingana na nafasi ya saa
Hatua ya 2. Weka mtawala kwenye sehemu pana zaidi ya upana kutoka saa tatu hadi saa 9
Hii hukuruhusu kupima upana wa jeraha. Wakati wa kupata urefu, kumbuka kuwa visigino ni saa 12 na vidole ni saa 6. Weka mtawala juu ya sehemu ndefu zaidi ya jeraha.
Hatua ya 3. Pata kina cha jeraha
Pata kina cha jeraha kwa kutumia kiapo cha pamba au kifaa kinachotiwa maji katika suluhisho la kawaida la chumvi ili kupima sehemu ya ndani kabisa ya kitanda cha jeraha.
- Ondoa mtumizi na ushikilie dhidi ya mtawala ili kupima kina cha pambizo la jeraha kulingana na alama inayoonekana kwenye kijiti cha mwombaji.
- Halafu, kadiria kiasi cha chembechembe za jeraha katika unganisho kwa asilimia ya uso wa jeraha. Hakikisha kuandika matokeo ya tathmini yako vizuri.
Sehemu ya 3 ya 3: Kutambua Hatua Mbalimbali za Jeraha la Uponyaji
Hatua ya 1. Jifunze awamu tofauti za uponyaji wa jeraha
Ni muhimu kuelewa mchakato wa kisaikolojia wa uponyaji wa jeraha ili kudhibiti na kutibu majeraha vizuri.
Hatua ya 2. Tambua awamu ya uchochezi
Awamu ya uchochezi ni safu ya kwanza ya ulinzi wa mwili dhidi ya kuumia. Inatokea wakati mishipa ya damu inakabiliana na kutolewa kwa vasoconstrictors yenye nguvu au misombo ya kemikali ambayo husababisha mishipa ya damu kubana ili kupunguza, ikiwa sio kuzuia kutokwa na damu.
- Kwa wakati huu, mwili hutuma seli nyeupe za damu - haswa nyutrophili na macrophages - kwenye tovuti ya jeraha kuua bakteria na kukuza uponyaji wa jeraha.
- Awamu ya uchochezi kawaida hudumu siku 2 hadi 4 kutoka wakati wa jeraha la jeraha.
Hatua ya 3. Doa awamu ya kuenea
Kuingiliana na mchakato wa uchochezi, awamu ya kuenea huanza karibu na siku ya tatu, sanjari na kutolewa kwa macrophages. Macrophages inawajibika kwa kuvutia moja ya seli muhimu zaidi, nyuzi za nyuzi, ambazo huanzisha collagen na uundaji wa tishu za chembechembe.
- Tishu ya afya ya chembechembe haipaswi kutokwa na damu kwa urahisi na itaonekana kuwa ya rangi ya waridi au nyekundu. Tishu ya chembechembe nyeusi huonyesha utoboaji wa tishu duni au oksijeni ya kutosha na viwango vya virutubisho. Inaweza pia kuonyesha ischemia au maambukizo.
- Ischemia ina sifa ya kubadilika rangi ya hudhurungi karibu na jeraha ambalo linaonyesha kutobolewa kwa tishu. Inatokea wakati mtiririko wa damu kwa capillaries au vitanda vidogo vya mishipa na mishipa ya damu imezuiliwa.
- Uponyaji wa jeraha huingia wakati homeostasis kati ya usanisi wa collagen na kuvunjika kunapatikana.
Hatua ya 4. Tambua awamu ya kurekebisha au kukomaa
Uzalishaji wa collagen unaendelea hata baada ya uponyaji wa jeraha. Collagen ni protini iliyotengenezwa na asidi ya amino. Inasaidia kuimarisha miundo ya mwili kwa kutenda kama saruji.
