Catheter ni kifaa cha matibabu kilicho na bomba refu, nyembamba ambalo linaweza kuwekwa na vidokezo anuwai tofauti vya kutumikia kazi anuwai. Catheters huingizwa ndani ya mwili kama sehemu ya taratibu nyingi za matibabu; kwa mfano, hutumiwa kugundua njia ya genitourinary (GU) inavuja damu, kufuatilia shinikizo la ndani, na hata kutoa dawa zingine. Kwa matumizi ya kawaida, "kuingiza katheta" kawaida hurejelea mazoea ya kawaida ya kuingiza katheta ya mkojo kwenye kibofu cha mkojo kupitia mkojo wa mgonjwa kwa kusudi la kukimbia mkojo. Kama taratibu zote za matibabu, hata hii ya kawaida, mafunzo sahihi ya matibabu na uzingatiaji mkali wa taratibu za usalama na usafi wa mazingira ni lazima.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kujiandaa kwa Uingizaji
Hatua ya 1. Eleza mchakato kwa mgonjwa kabla ya kuanza
Wagonjwa wengi hawatumiwi kuingiza kitu chochote, achilia mbali bomba refu, ndani ya mkojo wao. Ingawa hii sio kila wakati inaelezewa kama "chungu," mara nyingi huelezewa kama "wasiwasi," hata kwa nguvu sana. Kwa kumheshimu mgonjwa, eleza hatua za utaratibu kabla yake kuanza.
Kuelezea hatua na nini cha kutarajia pia kunaweza kumsaidia mgonjwa kupumzika na epuka wasiwasi
Hatua ya 2. Muulize mgonjwa alale chali
Miguu ya mgonjwa inapaswa kuenea na miguu yao inapaswa kuwa pamoja. Kulala katika nafasi ya supine hupunguza kibofu cha mkojo na urethra, kuwezesha kuingizwa kwa catheter rahisi. Urethra ya wakati mfupi inasisitiza catheter, ambayo husababisha upinzani wakati wa kuingizwa, kusababisha maumivu na wakati mwingine hata kuharibu tishu za msingi za urethra. Katika hali mbaya, hii inaweza kusababisha kutokwa na damu.
Saidia mgonjwa kuingia katika nafasi ya supine ikiwa ni lazima
Hatua ya 3. Osha mikono yako na uweke glavu tasa
Kinga ni sehemu muhimu ya PPE (Vifaa vya Kinga Binafsi) wafanyikazi wa huduma ya afya hutumia kujikinga na mgonjwa wakati wa taratibu za matibabu. Katika kesi ya kuingizwa kwa katheta, glavu tasa husaidia kuhakikisha kuwa bakteria hawajaingizwa kwenye urethra na kwamba maji ya mwili wa mgonjwa hayagusana na mikono yako.
Hatua ya 4. Fungua mkutano wa catheter
Chetheters za matumizi moja huja katika vifaa vya muhuri, vya kuzaa. Kabla ya kufungua kit, hakikisha una catheter sahihi kwa madhumuni yako. Utahitaji catheter ambayo ni saizi sahihi kwa mgonjwa wako. Catheters hupimwa kwa saizi katika vitengo vinavyoitwa Kifaransa (1 Kifaransa = 1/3 mm) na vinapatikana kwa ukubwa kutoka 12 (ndogo) hadi 48 (kubwa) Kifaransa.
- Katheta ndogo kawaida huwa bora kwa faraja ya mgonjwa, lakini katheta kubwa zinaweza kuhitajika kukimbia mkojo mzito au kuhakikisha catheter inakaa mahali.
- Catheters zingine pia zina vidokezo maalum ambavyo vinawaruhusu kutumikia kazi tofauti. Kwa mfano, aina ya catheter inayoitwa catheter ya Foley kawaida hutumiwa kwa kukimbia mkojo kwa sababu inajumuisha kiambatisho cha puto ambacho kinaweza kupandishwa ili kupata catheter nyuma ya shingo ya kibofu cha mkojo.
- Kukusanya dawa ya kuua vimelea ya kiwango cha matibabu, swabs za pamba, vitambaa vya upasuaji, mafuta, maji, neli, mfuko wa mifereji ya maji, na mkanda. Vitu vyote vinapaswa kusafishwa vizuri na / au sterilized.
Hatua ya 5. Sterilize na andaa sehemu ya siri ya mgonjwa
Sugua sehemu ya siri ya mgonjwa na swabs za pamba zilizowekwa na disinfectant. Suuza au suuza eneo hilo kwa maji tasa au pombe ili kuondoa uchafu wowote. Rudia kama inahitajika. Baada ya kumaliza, weka vitambaa vya upasuaji kuzunguka sehemu za siri, ukiacha nafasi ya ufikiaji wa uume au uke.
- Kwa wagonjwa wa kike, hakikisha kusafisha labia na nyama ya mkojo (nje ya ufunguzi wa mkojo ulio juu ya uke). Kwa wanaume, safisha ufunguzi wa urethral kwenye uume.
- Kusafisha kunapaswa kufanywa kutoka ndani na nje ili usichafulie urethra. Kwa maneno mengine, anza kwenye ufunguzi wa urethral na upole kwenda nje kwa mtindo wa duara.
Sehemu ya 2 ya 2: Kuingiza Catheter ndani ya Kibofu cha mkojo
Hatua ya 1. Weka mafuta kwa ncha ya catheter
Vaa sehemu ya mbali ya catheter (sehemu ya 0.78-1.97 katika (2-5 cm) kwenye ncha) na kiasi cha mafuta ya kulainisha. Huu ndio mwisho ambao utaingiza kwenye ufunguzi wa urethral. Ikiwa unatumia catheter ya puto, hakikisha kulainisha sehemu ya puto kwenye ncha pia.
Hatua ya 2. Ikiwa mgonjwa ni wa kike, shika labia wazi na ingiza catheter kwenye nyama ya urethral
Shikilia catheter katika mkono wako mkubwa na utumie mkono wako usio na nguvu kusambaza labia ya mgonjwa ili uweze kuona ufunguzi wa urethral. Ingiza kwa upole ncha ya catheter ndani ya urethra.
Hatua ya 3. Ikiwa mgonjwa ni wa kiume, shika uume na ingiza catheter kwenye ufunguzi wa urethral
Shikilia uume katika mkono wako usio na nguvu na upole kuvuta juu, sawa na mwili wa mgonjwa. Ingiza ncha ya catheter ndani ya mkojo wa mgonjwa na mkono wako mkubwa.
Hatua ya 4. Endelea kusukuma mpaka catheter iketi kwenye kibofu cha mkojo
Urefu wa catheter inapaswa kulishwa kwa upole kupitia mkojo na kwenye kibofu cha mkojo hadi mkojo uzingatiwe. Baada ya mkojo kuanza kutiririka, endelea kusukuma catheter ndani ya kibofu cha mkojo inchi nyingine 2 (5.08 cm) ili kuhakikisha kuwa catheter iko dhidi ya shingo ya kibofu cha mkojo.
Hatua ya 5. Ikiwa unatumia katheta ya puto, penyeza puto na maji yenye kuzaa
Tumia sindano iliyojaa maji kuingiza puto kupitia neli isiyofaa iliyounganishwa na katheta. Puto iliyochangiwa hutumika kama nanga ili usiondoe catheter wakati wa kusonga. Mara tu umechangiwa, vuta upole kwenye katheta ili kuhakikisha puto imekaa vizuri dhidi ya shingo ya kibofu cha mkojo.
Kiasi cha maji tasa unayotumia kupulizia puto inategemea saizi ya puto kwenye katheta. Kawaida, karibu 10 cc ya maji inahitajika, lakini angalia saizi ya puto yako ili uhakikishe
Hatua ya 6. Unganisha catheter kwenye mfuko wa mifereji ya maji
Tumia neli ya matibabu tasa kuruhusu mkojo kukimbia kwenye mfuko wa mifereji ya maji. Salama catheter kwa paja la mgonjwa au tumbo na mkanda.
- Hakikisha unaweka begi la mifereji ya maji chini ya kibofu cha mgonjwa. Catheters hufanya kazi kupitia mvuto - mkojo hauwezi kukimbia "kupanda."
- Katika mazingira ya matibabu, catheters zinaweza kuachwa kwa muda mrefu kama wiki 12 kabla ya kubadilishwa, ingawa mara nyingi huondolewa mapema zaidi. Katheta zingine, kama vile katheta moja kwa moja au ya vipindi, kwa mfano, huondolewa mara tu baada ya mkojo kuacha kutiririka.
Vidokezo
- Catheters huja katika vifaa anuwai pamoja na mpira, silicone na Teflon. Zinapatikana pia bila baluni au na baluni za saizi tofauti.
- Toa mfuko wa mifereji ya maji kwa mzunguko wa saa 8.
- Wafanyakazi wengi wa huduma za afya hufuata tahadhari za ulimwengu na hutumia mbinu isiyo na kuzaa, ambayo ni pamoja na kuvaa glavu tasa, kinga ya uso na / au macho, na kanzu tasa na pia kufanya kazi katika mazingira yenye kuzaa wakati wa kuingiza katheta.
- Tathmini kiasi, rangi, na harufu ya kukusanya mkojo kwenye mfuko wa mifereji ya maji.
- Unapaswa kusafisha eneo karibu na catheter ikiwa mgonjwa yuko kitandani, kuzuia maambukizo. Ishara za maambukizo ya kibofu cha mkojo au maambukizo ya urethra inaweza kuwa: uchovu kwa mgonjwa, mkojo mwekundu au kahawia, mgonjwa ana shida kufikiria na vile vile kuongea. Ukiona mojawapo ya ishara hizi kutoka kwa kawaida mjulishe daktari na piga simu 911. Ikiwa wewe ni muuguzi / ptsw anayemtunza mgonjwa aliye nyumbani kwao ikiwa yuko hospitalini, mjulishe daktari.
Maonyo
- Wagonjwa wengine wanaweza kuwa mzio wa mpira. Angalia athari.
- Catheter inaweza kuingizwa vibaya ikiwa inavuja au kidogo au hakuna mkojo kabisa kwenye mfuko wa mifereji ya maji.
- Tazama shida zifuatazo: harufu kali, mkojo wenye mawingu, homa, au damu.
- Foley catheters inapaswa kuingizwa tu na wataalamu wa matibabu, au kwa usimamizi wao. Uingizaji usiofaa wa catheter ya Foley inaweza kusababisha majeraha mabaya ya urethral.
