Necrosis ya Avascular (AVN) ni ugonjwa ambao unatoka kwa usambazaji duni wa damu wa muda mfupi au wa kudumu kwa mifupa, na kusababisha kifo cha tishu za mfupa. Utaratibu huu unaweza kufanya mapumziko katika mfupa ulioathiriwa ambao mwishowe husababisha kuanguka kwa mfupa. AVN inaweza kutokea kwenye tovuti yoyote mwilini, lakini kawaida huonekana kwenye nyonga, magoti, mabega na vifundoni. Ikiwa necrosis ya avascular inakusumbua wewe au mtu unayemjua, angalia Hatua ya 1 kuanza kutibu ugonjwa huu vizuri.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kujitunza
Hatua ya 1. Pumzika
Kupunguza kiwango cha mafadhaiko na uzito kwenye mifupa yaliyoathiriwa kutasababisha maumivu mengi, kupunguza kasi ya uharibifu, na kuupa mwili wako nafasi ya kupona. Mbali na tiba ya mwili, fanya juhudi kupunguza harakati zako za kila siku za mazoezi ya mwili iwezekanavyo.
Unaweza kuhitaji msaada wa magongo au kitembezi ikiwa kiungo kilichoathiriwa ni kiuno chako, goti au kifundo cha mguu. Fikiria magongo mwaliko wa kukaa mbali na miguu yako. Walakini, magongo yanapaswa kutumiwa tu juu ya ushauri wa mtaalamu wako wa mwili
Hatua ya 2. Zoezi kiafya
Unapaswa kuona mtaalamu wa mazoezi ya mwili kukuonyesha mazoezi kadhaa ya kudumisha au kuongeza harakati zako za pamoja. Jukumu la mtaalam wa tiba ya mwili ni kukusaidia kutumia msaada wa kutembea mwanzoni na kisha polepole uachane nayo. Uboreshaji utasababisha mazoezi kadhaa ya kunyoosha ambayo unaweza kufanya kwenye kliniki au nyumbani.
- Baiskeli ya mazoezi pia inasaidia, kwani kusonga mbele na nyuma kutasaidia hali ya pamoja, kuongeza mtiririko wa damu na kuweka nyonga yako na misuli inayohusiana nayo kuwa na nguvu.
- Uboreshaji wako wa mwendo na nguvu zitasaidia mtaalamu wa tiba ya mwili kuchagua mazoezi sahihi yanayokufaa na kukuongoza jinsi ya kuyafanya peke yako.
Hatua ya 3. Fikiria tiba ya acupressure
Hii ni njia nyingine inayofaa kufanywa kwa kubonyeza maeneo / vidokezo kwenye mwili ambavyo husaidia katika kupumzika. Ongea na mtaalamu wako wa mwili kuhusu acupressure. Unaweza kuifanya mwenyewe mara kwa mara au unaweza kufanya miadi na mtaalamu na kuibadilisha kuwa siku kamili ya kulipua mkazo.
Vinginevyo, kufanya yoga rahisi au tiba ya massage (haswa kwa matako, misuli ya nyonga ya nyuma / nyuma na nyuma) pia inasaidia katika kupumzika na kuzuia mafadhaiko. Ukiwa umetulia zaidi, ndivyo utahisi vizuri 24/7
Hatua ya 4. Punguza ulaji wako wa pombe
Kunywa pombe ni moja ya sababu za hatari za kukuza AVN. Kuendelea kunywa pombe kutazidisha kesi yako kwa sababu ya viwango vya juu vya vitu vyenye mafuta katika damu yako ambayo hujilimbikiza na kuzuia mishipa yako ya damu katika maeneo yaliyoathiriwa. Shikilia glasi ya divai nyekundu usiku ikiwa inahitajika.
Kuna sababu kadhaa ambazo unapaswa kupunguza ulaji wako wa pombe, au fikiria kuacha kabisa. Hakika, glasi moja ya divai kwa siku ni sawa, lakini yoyote zaidi inaweza kusababisha mioyo yako, viungo, na, ni wazi, mifupa yako. Jihadharini na mwili wako na nenda bila pombe
Hatua ya 5. Kudumisha viwango vya chini vya cholesterol
Hakikisha lishe bora, yenye mafuta kidogo kwa kuepuka mafuta ya haidrojeni, chakula cha kukaanga, na kupunguza ulaji wako wa bidhaa za maziwa yenye mafuta, ambayo unaweza kuchukua nafasi ya njia mbadala au zisizo za mafuta. Kufanya hivi kutaweka kiwango cha cholesterol yako kwa kiwango cha chini, kusaidia damu yako na moyo.
- Unapoongeza nyama nyekundu kwenye lishe yako, hakikisha ukata mafuta yoyote yanayoonekana kabla ya kupika.
- Tumia chakula chenye asidi ya mafuta Omega 3 kama samaki, walnuts, mbegu za kitani, maharage ya soya, tuna na mafuta. Epuka kukaanga mafuta ya mzeituni kwani itaharibu omega 3s ndani yake na kupoteza faida zote.
Hatua ya 6. Epuka au punguza ulaji wa mafuta yenye mafuta mengi, kama siagi na mayonesi
Chukua mafuta yako yanayohitajika kutoka kwa vyanzo vyenye afya kama vile karanga mbichi, mafuta ya mboga kama mafuta ya mzeituni na samaki wa maji baridi kama lax na makrill. Kula mboga nyingi za majani, matunda, na nafaka nzima bila siagi, jibini, na mchuzi wa cream.
Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, hakikisha kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu kila wakati katika hali ya kawaida. Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unakabiliwa na viwango vyovyote vya sukari ya juu au ya chini, kwani ugonjwa wa sukari unazingatiwa kuwa moja ya sababu za hatari ambazo zinaweza kusababisha AVN. Kurekebisha kiwango chako cha sukari inapaswa kuwa moja ya vipaumbele vyako vya juu kwa kuzingatia chakula chako na dawa
Sehemu ya 2 ya 3: Kupata Matibabu
Hatua ya 1. Uliza daktari wako kuhusu dawa
Hapa kuna ujuzi unapaswa kuwa na silaha na:
-
Dawa zisizo za steroidal za Kupambana na uchochezi (NSAIDs) zinaamriwa kupunguza maumivu na kupunguza uvimbe (uwekundu, uvimbe, maumivu). NSAID zinazojulikana katika maduka ya dawa ni chumvi za Ibuprofen na Diclofenac ("Voltaren au Cataflam"); nyingi zinapatikana katika fomu za kipimo tofauti.
Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati inahitajika (wakati una maumivu) lakini kipimo cha kawaida cha Voltaren 50 mg mara mbili kwa siku baada ya kula inapaswa kuwa ya kutosha
- Dawa za mifupa kama vile Alendronate ("Fosamax") husaidia kupunguza kasi ya maendeleo ya AVN.
- Dawa za cholesterol hutumiwa kupunguza mkusanyiko wa mafuta katika mzunguko wa damu unaosababishwa na ulaji wa corticosteroids; hii inazuia kuziba kwa mishipa ya damu ambayo inaongoza kwa AVN.
- Vipunguzi vya damu kama vile Warfarin husaidia wagonjwa walio na shida ya kuganda kuzuia malezi ya kuganda ambayo inaweza kuzuia mishipa ya damu.
Hatua ya 2. Ongea na daktari wako juu ya kusisimua kwa umeme
Huu ni mchakato unaochochea mwili kukuza mifupa mapya kuchukua nafasi ya eneo lililoharibiwa. Inafanywa wakati wa upasuaji kwa kutumiwa kuzunguka mifupa kama uwanja wa umeme, kuweka umeme moja kwa moja kwa mifupa au kwa kuambatisha elektroni kwenye ngozi yako. Sio upasuaji kwa kila mtu, lakini kwa ujumla hutumiwa pamoja na upasuaji.
Ikiwa upasuaji unaweka mifupa yako sawa, kusisimua kwa umeme huweka mpira katika mwendo. Walakini, sio sawa kwa kila mtu, kwa hivyo muulize daktari wako ikiwa ni chaguo linalowezekana
Hatua ya 3. Fikiria upasuaji
Zaidi ya 50% ya wagonjwa walio na AVN watahitaji matibabu ya upasuaji kwa karibu miaka 3 ya utambuzi. Daktari wako ataamua ni aina gani ya tiba ya upasuaji ambayo unaweza kuhitaji. Hapa kuna maelezo:
- Ukandamizaji mkubwa. Daktari wa upasuaji anaondoa sehemu za safu ya ndani ya mfupa. Lengo la hii ni kupunguza shinikizo ndani, kuongeza mtiririko wa damu, na wacha nafasi ya ziada ichochea uzalishaji mpya wa tishu mfupa na mishipa mpya ya damu.
- Kupandikiza mifupa (ufisadi). Huu ni mchakato wa upandikizaji wa sehemu ya mfupa yenye afya kutoka kwa tovuti nyingine ya mwili wako kusaidia eneo lililoathiriwa, kawaida hufanywa baada ya kufadhaika kwa msingi. Kuongeza usambazaji wa damu kunaweza kufanywa kwa kufanya upandikizi wa mishipa, pamoja na ateri na mshipa.
- Kubadilisha mifupa (osteotomy). Hapa ndipo upasuaji huondoa sehemu ya mfupa ulioathiriwa hapo juu au chini ya kiungo chenye uzito ili kubadilisha umbo lake ili kupunguza msongo juu yake. Hii ni bora kwa hatua za mwanzo / maeneo madogo na huahirisha uingizwaji wa pamoja.
- Uingizwaji wa pamoja. Katika hatua za mwisho, wakati imeanguka kabisa au imeharibika na kwa kutofaulu kwa dawa, kiungo kilichoharibiwa hubadilishwa na bandia, kawaida hufanywa kutoka sehemu za plastiki au chuma.
Hatua ya 4. Pata tiba ya mwili na ushikamane nayo
Baada ya upasuaji, ni muhimu kabisa kwamba mifupa yako: A) kuponya, na B) kupona kwa usahihi. Tiba ya mwili (hufanywa mara kwa mara) itahakikisha kuwa vitu hivi vyote vinatokea. Hivi ndivyo inavyofaa:
- Mtaalam wako wa mwili atakukunja na magongo, kitembezi, au kifaa kingine ili kupunguza uzito ambao ubia unapaswa kubeba. Hii itaharakisha sana mchakato wa uponyaji.
- Mtaalam wako wa mwili atafanya kazi kwenye mazoezi na wewe kuzuia ulemavu wa pamoja na kuboresha kubadilika kwako pamoja na uhamaji. Mambo muhimu sana!
Sehemu ya 3 ya 3: Kuelewa Ugonjwa
Hatua ya 1. Jua necrosis ya avascular ni nini haswa
Necrosis ya Avascular (AVN) au osteonecrosis hufafanuliwa kama kifo cha tishu mfupa kwa sababu ya ukosefu na upotezaji wa usambazaji wa damu kwa mfupa fulani. Mfupa ulioathiriwa utakuwa na mapumziko madogo ambayo, kwa jumla, yatasababisha kuanguka kwa mfupa. Ikiwa AVN itaathiri mifupa karibu na kiungo, uso wa pamoja unaweza kuanguka. Kawaida, mfupa ulioathiriwa au eneo la pamoja katika AVN ni kiboko.
- AVN hufanyika katika mifupa na damu moja ya mwisho au usambazaji wa ateri ya mwisho (inamaanisha kuna usambazaji mdogo wa damu), kama vile kichwa cha kike (kiboko) na vichwa vya bega (bega), carpals (mifupa ya mikono), na talus (mifupa ya miguu). Kufungwa au usumbufu wa usambazaji huu wa damu moja itasababisha kifo cha tishu za mfupa na, baadaye, kuanguka kwa mfupa.
- Ingawa tishu za mfupa huzaa tena au hukua tena, kiwango cha uharibifu wa mfupa ni haraka kuliko kuzaliwa upya kwa mfupa. Ikiwa mfupa huanguka, muundo wa pamoja huvunjika na husababisha maumivu. Corticosteriods na mionzi inayotumiwa kwa mfupa inaweza kuchangia zaidi maendeleo ya AVN.
Hatua ya 2. Jua sababu za hatari na sababu
Sababu zingine zinaweza kuongeza hatari yako ya kupata AVN. Yoyote ya yafuatayo yanaweza kusababisha AVN:
- Kuvunjika kwa mfupa au kutengana kwa pamoja kunaweza kusumbua mtiririko wa damu
- Mionzi wakati wa matibabu ya saratani hupunguza mfupa na huathiri mishipa ya damu
- Shinikizo la juu ndani ya mfupa husababisha mishipa ya damu kupungua na kuifanya iwe ngumu kwa damu safi kuingia na kusababisha utoaji duni wa damu
- Ulaji wa pombe kwa kiwango kikubwa (kila siku kwa miaka kadhaa) husababisha mafuta kujilimbikiza kwenye mishipa ya damu na kuyazuia
- Dawa kama vile corticosteroids (Prednisolone) ikichukuliwa kwa kipimo kirefu inaweza kuongeza hatari yako ya AVN. Dawa zingine kama biphosphate (matibabu ya ugonjwa wa mifupa), ikitumika kwa muda mrefu, inaweza kusababisha hali nadra inayoitwa osteonecrosis ya taya.
- Magonjwa kama vile ugonjwa wa sukari, VVU / UKIMWI, anemia ya seli ya mundu, upandikizaji wa chombo, na dialysis inaweza kusababisha AVN
Hatua ya 3. Jua dalili ni nini
Mara nyingi AVN hukosa kwa sababu, mapema mwanzoni mwa shida hii, hakuna dalili. Dalili ya kwanza iliyopo ni maumivu katika mfupa / kiungo kilichoathiriwa kama maumivu ya kinena katika AVN ya kichwa cha kike. Hapa kuna maelezo maalum:
- Maumivu haya ya kinena yanazidishwa na kubeba uzito, inaweza kuwa nyepesi au mbaya zaidi kwa kuendelea kwa wakati. Maumivu yanaweza kutokea wakati wa kupumzika au usiku.
- Kutembea na kilema kunaweza kuonekana katika kesi ya ushiriki wa kiungo cha kiuno, na maumivu kwenye shinikizo yatahisiwa au kuzunguka mfupa ulioathiriwa haswa.
- Harakati za pamoja zinaweza kuwa na kikomo na chungu. Pamoja iliyoathiriwa inaweza kuharibika au kuharibika kwa wakati.
-
Ikiwa ujasiri umeshinikwa katika eneo la mfupa au kiungo kilichoathiriwa, misuli inayotolewa na ujasiri huo inaweza kupooza na kuharibika kwa wakati.
-
Kawaida, dalili na dalili hufanyika mwishoni mwa ugonjwa na wagonjwa hushauriana na madaktari wakati ugonjwa umeendelea zaidi kuliko ilivyokuwa. Bila matibabu, kiungo kilichoathiriwa kitaharibiwa ndani ya miaka mitano tangu kuanza kwa AVN.
-
Hatua ya 4. Jua jinsi AVN inavyopatikana
Wakati wa uchunguzi, daktari wako atatambua hali yako kwa kubonyeza karibu na tovuti ya maumivu kuangalia upole. Anaweza kukuhitaji ufanye hatua fulani au nafasi za mwili - ambayo itasaidia kujua ikiwa harakati yoyote au nafasi ya pamoja itaongeza au kupunguza maumivu, au ikiwa harakati yako imepunguzwa. Kuamua hali yako na ikiwa upasuaji ni muhimu, daktari wako anaweza kuhitaji yoyote ya yafuatayo:
- Mionzi ya eksirei. Kawaida inaonekana kawaida katika hatua za mwanzo, lakini katika hatua za baadaye inafunua mabadiliko wazi ya mfupa
- Scan ya mifupa. Kupitia laini ya ndani, nyenzo salama yenye mionzi huingizwa polepole kwenye mshipa wako. Nyenzo hizo hutiririka na mzunguko wa damu yako mpaka ifikie marudio yake; picha kwenye kifaa maalum itaonyesha tovuti zilizoathiriwa kama matangazo wazi. Njia hii hutumiwa kawaida wakati matokeo ya X-ray ni ya kawaida.
- Upigaji picha wa Magnetic Resonance "MRI". Hii inajulikana kama njia nyeti zaidi kwa hatua za mwanzo za AVN kwa sababu inafunua mabadiliko yoyote ya kemikali katika uboho na mchakato wa ujenzi wa mfupa. Hii inafanywa na mawimbi ya redio na uwanja wenye nguvu wa sumaku.
- Tomography ya kompyuta "CT scan". Hii ni wazi zaidi kuliko eksirei na mifupa; huamua kiwango cha uharibifu wa mfupa kwa kuchukua picha ya pande tatu ya mfupa.
- Uchunguzi wa mifupa. Huu ni utaratibu ambao kiasi kidogo cha tishu za mfupa huchukuliwa na kuchunguzwa kwa kutumia darubini ili kutazama muonekano wa hadubini wa AVN.
Vidokezo
- Kula samaki kama tuna na lax mara kadhaa kwa wiki kutaongeza ulaji wa mafuta ya Omega 3; kuongeza walnuts na mbegu za kitani kwenye saladi yako ni hatua nyingine kwa lishe yako yenye afya.
- Wasiliana na daktari wako kabla ya kuchukua NSAID, kwani zina athari zingine, pamoja na shida ya njia ya utumbo kama kutapika, kuwasha, maumivu ya tumbo. Inashauriwa kuchukuliwa mara baada ya kula ili kupunguza ishara hizi. Wagonjwa wenye historia ya vidonda, ugonjwa wa figo, na infarction ya Myocardial wanapaswa kutumia NSAID kwa tahadhari
- Uharibifu wa viungo na mifupa iliyoathiriwa kwa kutumia visu na vigae ni muhimu kwa watu wengine walioathirika. Hii imefanywa wakati wa kushauriana na daktari wako au mtaalamu wa mifupa..
- Uchunguzi umeripoti kuwa corticosteroids inaweza kuzuia kuvunjika kwa lipid na kusababisha kuongezeka kwa viwango vyao katika mzunguko, kuzuia mishipa ya damu.
