Shinikizo la damu la Orthostatic ni ishara muhimu iliyokusanywa kutoka kwa mgonjwa ambaye ana shida za shinikizo la damu. Kitu kinachoitwa "hypotension orthostatic" kinatokea wakati shinikizo la damu la mtu hupungua sana wakati wa kubadilisha nafasi (kutoka kulala chini hadi kukaa juu, kukaa hadi kusimama, n.k.) na husababisha hisia ya kichwa nyepesi na kizunguzungu, hata kuzirai. Hasa, ikiwa shinikizo la damu la systolic (idadi kubwa) hupungua kwa uniti 20 baada ya kusimama, au shinikizo la damu la diastoli (idadi ya chini) hupungua kwa uniti 10 juu au ndani ya dakika tatu za kusimama, mtu huyo anasemekana kuwa na "hypotension ya orthostatic. " Unaweza kupima shinikizo la damu la mtu katika nafasi tofauti ili kujua ikiwa ana hypotension ya orthostatic au la.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kupima Shinikizo la Damu Kulala Chini
Hatua ya 1. Muombe mtu huyo alale chini kwa dakika tano
Anapaswa kuwa gorofa kabisa kwenye meza, kitanda au kitanda. Funga sphygmomanometer, au kupima shinikizo la damu, kitanda imara karibu na mkono wa kulia wa mtu na uilinde na ukanda wa Velcro.
Hatua ya 2. Weka stethoscope yako juu ya ateri ya brachial
Pamoja na kofi ya shinikizo la damu iliyofungwa kwenye mkono wa mtu, weka kitende chake juu na uweke stethoscope ndani ya kiwiko. Stethoscope ina eneo kubwa la uso, kwa hivyo kuiweka kwenye uso wa ndani wa kiwiko inapaswa kuhakikisha kuwa inashughulikia artery ya brachial, inayosafiri kupitia eneo hilo. Utakuwa unasikiliza sauti kwenye ateri ya brachial kama njia yako ya kupima shinikizo la damu.
Hatua ya 3. Pandisha kitambaa na pampu
Kwa jumla unapaswa kuipandikiza hadi 200 kama nambari yako ya kuanzia, na pole pole uipunguze kutoka hapo. Kofi inapodhoofika, tafuta usomaji wa shinikizo la damu. Shinikizo la damu ni nguvu ya kusukuma damu kupitia mishipa, na kawaida huwa kati ya 110 na 140.
- Utatambua usomaji wa shinikizo la damu la systolic wakati unapoanza kusikia sauti za "thump" katika stethoscope yako. Hii ni sauti ya damu inayotiririka kupitia ateri ya brachial.
- Endelea kumbuka nambari hii kichwani mwako unapoendelea kusikiliza wakati kofi inaharibu.
Hatua ya 4. Rekodi usomaji wa diastoli baada ya sauti kuisha
Nambari hii inapaswa kuwa ya chini, kawaida kati ya 60 na 90. Ni shinikizo kwenye mishipa kati ya mapigo ya moyo.
Andika nambari ya shinikizo la damu ya systolic, kufyeka, na kisha nambari ya shinikizo la damu diastoli. Zote mbili hupimwa kwa milimita ya zebaki, au mm Hg. Kwa mfano, unaweza kuandika "120/70 mm Hg."
Hatua ya 5. Maliza kwa kuchukua usomaji wa mapigo ya radial
Hii ndio mapigo unayopata kwa kuweka faharasa yako na kidole cha kati juu ya mkono wa ndani wa kulia. Unapohisi mapigo ya mgonjwa, angalia saa yako au angalia kwa sekunde 60 haswa na uhesabu midundo.
- Watu wengi wana mapigo kati ya 60 na 100 beats kwa dakika (BPM). Ikiwa mapigo ya mgonjwa yapo juu ya hii, anaweza asiweze kusimama na kuendelea na mtihani.
- Andika mpigo (au mapigo ya moyo), kisha ujitayarishe kwa sehemu zinazofuata za mtihani ambapo utamwuliza mtu huyo asimame.
Sehemu ya 2 ya 3: Kupima Shinikizo la Damu Kusimama
Hatua ya 1. Muulize mtu huyo asimame
Hakikisha kuwa ana msaada wa kutegemea ikiwa hana utulivu kwa miguu yake. Waombe washikilie kitu kwa mkono wake wa kushoto ili uweze kuchukua shinikizo la damu na kupiga moyo kwenye mkono wa kulia.
- Subiri hadi mgonjwa atakapokuwa sawa, lakini lazima uchukue vipimo haraka iwezekanavyo (ndani ya dakika ya kwanza) baada ya kusimama.
- Mjulishe huyo mtu kwamba ikiwa anahisi kichwa kidogo au amezimia wakati wowote anapaswa kukujulisha, ili uweze kumketi. Ingawa anahitaji kusimama ili mtihani ufanyike kwa mafanikio, hautaki kufanya hivyo kwa hasara yao kupita.
Hatua ya 2. Piga tena bendi ya mkono
Chukua usomaji wa shinikizo la damu na diastoli, na uandike maadili haya yote. Pia kurudia mtihani wa kunde na andika matokeo yako.
Hatua ya 3. Subiri dakika mbili
Mgonjwa anapaswa kuendelea kusimama. Dakika mbili baada ya kipimo cha kwanza cha kusimama (na baada ya dakika tatu jumla ya kusimama), thamani ya pili ya shinikizo la damu inapaswa kupatikana. Pandisha tena kofia na rekodi shinikizo za damu za systolic na diastoli. Katika fiziolojia ya kawaida, usomaji wa mtu wa systolic na diastoli inapaswa kuwa juu katika usomaji wa pili wa msimamo kuliko ilivyokuwa katika ule wa kwanza, kwani mwili umekuwa na wakati zaidi wa kufidia mabadiliko ya mkao.
Hatua ya 4. Chukua kipimo cha mwisho cha mapigo ya mgonjwa (kipimo kwenye mkono)
Andika matokeo yako. Muulize mtu huyo kukaa chini wakati unapohesabu mabadiliko ya shinikizo la damu na uangalie matokeo.
Sehemu ya 3 ya 3: Kutathmini Matokeo
Hatua ya 1. Tathmini matokeo
Ondoa maadili yaliyosimama (dakika 1) kutoka kwa usomaji chini. Pia toa maadili yaliyosimama (dakika 3) kutoka kwa maadili ya kuweka chini, kwa kulinganisha na kuona jinsi mwili hubadilika haraka.
- Hukumu ikiwa mtu huyo anaweza kuwa anaugua ugonjwa wa kupindukia kwa mifupa. Ikiwa shinikizo la systolic litapungua kwa 20 mm Hg au ikiwa shinikizo la diastoli hupungua kwa 10 mm Hg, wana uwezekano wa kuwa na hali hii.
- Kumbuka kuwa hali hiyo hugunduliwa kulingana na shinikizo la damu lililosimama kwa dakika 1, sio dakika 3 moja (dakika 3 hutoa tu kulinganisha kuona jinsi mwili unavyobadilika haraka wakati unapewa muda zaidi wa kusimama).
- Pia fikiria ikiwa mapigo ya mgonjwa huongezeka kwa kiwango cha kawaida. Ni kawaida kwa mapigo kuongezeka kwa viboko 10 hadi 15 kwa dakika. Walakini, ikiwa viboko vinaongezeka kwa viboko 20 kwa dakika au zaidi, anapaswa kuonana na daktari kwa tathmini zaidi.
Hatua ya 2. Fikiria dalili za mtu huyo
Bila kujali tofauti kati ya maadili ya shinikizo la damu amelala chini na amesimama, ikiwa mtu huyo anahisi kichwa kidogo na / au kizunguzungu kila wakati amesimama anahitaji kuonekana na daktari kwa tathmini ya kitaalam ya kile kinachoweza kusababisha dalili hizi. Utambuzi wa "hypotension ya orthostatic" inaweza kutegemea dalili hizi peke yake, bila kujali tofauti katika viwango vya shinikizo la damu, kwa hivyo ni muhimu kumwuliza mtu huyo kuhusu dalili zozote anazoweza kuwa nazo anaposimama ghafla.
Hatua ya 3. Elewa kwanini ni muhimu kupima shinikizo la damu la orthostatic
Kuwa na "hypotension orthostatic" (shinikizo la chini la damu mara baada ya kusimama) ni jambo la kawaida, haswa kati ya wazee. Inaongoza kwa dalili kama vile kichwa chepesi na / au kizunguzungu ukisimama, na inaleta hatari ya mtu kupita wakati anasimama kwa sababu ya mtiririko wa damu wa kutosha. Ni muhimu kufahamu "hypotension orthostatic" ili kuirekebisha au kuiboresha bora iwezekanavyo.
- Kwa wazee, sababu za kawaida za hypotension ya orthostatic ni pamoja na dawa anazotumia mtu, upungufu wa maji mwilini, matumizi ya chumvi haitoshi (ingawa chumvi nyingi inaweza kusababisha shinikizo la damu kupita kiasi), au majibu tu ya kuchelewa kwa shinikizo la damu baada ya kusimama, ambayo kiwango fulani, kinachohusiana na mchakato wa asili wa kuzeeka.
- Hypotension ya Orthostatic sio kawaida sana kwa vijana. Walakini, wakati mwingine inaweza kutokea kama matokeo ya magonjwa mengine (ugonjwa wa Parkinson, syndromes ya paraneoplastic, n.k.), upungufu wa maji mwilini, au upotezaji mkubwa wa damu baada ya kiwewe.
