Ubavu uliovunjika (uliovunjika) ni jeraha la kawaida la misuli ambayo kawaida hufanyika kwa sababu ya kiwewe butu (kuteleza na kuanguka, ajali ya gari au kushughulikia mpira wa miguu), kujitahidi kupita kiasi (kuzungusha kilabu cha gofu), au kukohoa sana. Kuna digrii tofauti za ukali, kutoka kwa mafadhaiko madogo au kuvunjika kwa nywele hadi fractures mbaya zaidi ambayo inajumuisha vipande vingi na ncha zilizopindika. Kwa hivyo, shida kutoka kwa kuvunjika kwa mbavu hutoka sana kutoka kwa usumbufu mdogo hadi hali za kutishia maisha, kama vile pneumothorax (mapafu yaliyopigwa). Kujifunza jinsi ya kukagua uwezekano wa kuvunjika kwa mbavu nyumbani ni muhimu kuamua wakati wa kuona daktari, lakini ni wataalamu wa huduma ya afya tu ndio wanaweza kudhibitisha utambuzi kama huo. Kwa hivyo unapokuwa na shaka juu ya jeraha chungu linalohusisha mbavu, kosa kwa upande wa tahadhari na kutafuta huduma ya matibabu.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kutathmini Ubavu Uliyokatika Nyumbani
Hatua ya 1. Elewa anatomy ya msingi
Una seti 12 za mbavu zinazofanya kazi kulinda viungo vyako vya ndani na kuruhusu misuli kadhaa kushikamana nayo kwa harakati na kupumua. Mbavu huambatana na uti wa mgongo 12 wa mgongo wa mgongo nyuma na zaidi huungana na kuungana na mfupa wa kifua (sternum) mbele. Mbavu chache "zinazoelea" chini hulinda figo na usiunganishe kwenye mfupa wa kifua. Mbavu zako za juu ziko chini ya shingo yako (chini ya kola zako), wakati ya chini inakaa inchi chache juu ya mifupa yako ya nyonga. Mbavu kawaida hugunduliwa kwa urahisi chini ya ngozi, haswa kwa watu wembamba.
- Mbavu zilizovunjika sana ni zile za kati (mbavu nne hadi tisa). Kwa kawaida huvunjika mahali pa athari au ambapo curve ni kubwa zaidi, ambayo ni eneo lao dhaifu na lenye mazingira magumu zaidi.
- Uvunjaji wa mbavu sio kawaida sana kwa watoto kwa sababu mbavu zao ni chemchemi zaidi (cartilage zaidi na mfupa mdogo ikilinganishwa na mtu mzima) na inahitaji nguvu kubwa kuvunja.
- Sababu kubwa ya hatari ya kuvunjika kwa mbavu ni ugonjwa wa mifupa, hali ya kawaida kwa watu zaidi ya miaka 50 na inayojulikana na mifupa dhaifu kutokana na upotezaji wa madini.
Hatua ya 2. Tafuta kilema kilichovimba
Shati imeondolewa, angalia na ujisikie karibu na eneo la kiwiliwili ambapo maumivu yanatoka. Kwa kuvunjika kwa ubavu mdogo wa nywele, hautaona kilema lakini utaweza kubainisha upole na labda uone uvimbe - haswa ikiwa kulikuwa na kiwewe butu kwa eneo hilo. Na fractures mbaya zaidi ya mbavu (mapumziko mengi kwenye mbavu nyingi au mbavu ambazo zimetengana na ukuta wote), kifua cha flail kinaweza kutokea. Kifua cha kitani ni neno ambalo linaelezea wakati ukuta wa kifua uliovunjika unasonga kwa njia ambayo ni kinyume na kifua kingine wakati wa kupumua. Kwa hivyo, ukuta wa kifua katika eneo la wasiwasi utanyonywa wakati mtu atapumua na kifua kinapanuka na kitasukumwa nje wakati mtu anamaliza na kifua kiko mikataba. Uvunjaji mkubwa wa mbavu huwa chungu sana, hutengeneza uvimbe zaidi (uchochezi) na michubuko haraka kwa sababu ya mishipa ya damu iliyovunjika.
- Kifua cha kitani wakati mwingine ni rahisi kuona wakati mtu aliyejeruhiwa amelala chali na shati lake limevuliwa. Hali hiyo itaonekana kwa urahisi wakati wa kumtazama mgonjwa anapumua, na haswa anaposikiliza mapafu yake.
- Mbavu zenye afya kawaida huwa chemchemi wakati unaziweka shinikizo. Walakini, mbavu zilizovunjika huhisi kutokuwa na utulivu na zinaweza kushuka moyo na shinikizo, ambayo huleta maumivu makali.
Hatua ya 3. Angalia ikiwa maumivu yanaongezeka na pumzi nzito
Ishara nyingine ya kawaida ya mbavu zilizovunjika, hata mifupa ndogo ya mafadhaiko, ni kuongezeka kwa huruma au maumivu na kupumua kwa kina. Mbavu hutembea kwa kila pumzi, kwa hivyo kuvuta pumzi husababisha maumivu. Kwa kuvunjika kwa mbavu kubwa, hata kupumua kwa kina kunaweza kuwa ngumu sana na kuumiza sana. Kwa hivyo, watu walio na sehemu kubwa za kuvunjika kwa mbavu huwa wanapumua haraka zaidi na kwa kina, ambayo inaweza kusababisha upumuaji na cyanosis ya baadaye (kubadilika rangi ya hudhurungi kwa ngozi kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni).
Hatua ya 4. Angalia mwendo uliopunguzwa
Ishara nyingine inayoonyesha kuvunjika kwa ubavu imepunguzwa mwendo mwingi katika kiwiliwili, haswa harakati za kuzunguka kwa upande. Watu walio na mbavu zilizovunjika ama hawawezi au wanasita sana kupindisha, kuinama au kugeuza mwili wao wa juu baadaye. Ubavu uliovunjika na spasm ya misuli inayohusiana inaweza kuzuia harakati, au maumivu yanaweza kuwa makali ya kutosha kutenda kama kizuizi kwa harakati yoyote. Tena, mafadhaiko duni (laini ya nywele) huvunja harakati kwa kiwango kidogo ikilinganishwa na fractures mbaya zaidi.
- Mbavu ambazo huvunja kwenye makutano ya cartilage ambapo huunganisha kwenye mfupa wa matiti zinaweza kuwa chungu haswa, haswa na harakati za kuzunguka kwa mwili wa juu.
- Hata kwa kuvunjika kwa mafadhaiko madogo, mchanganyiko wa uhamaji uliopunguzwa, uwezo wa kupumua usioharibika, na upole wa jamaa hupunguza sana uwezo wa mtu wa kufanya mazoezi na kuwa mwenye bidii - michezo iko nje ya swali hadi jeraha lipone.
Sehemu ya 2 ya 2: Kupata Tathmini ya Matibabu
Hatua ya 1. Angalia daktari wako wa familia
Ikiwa wewe au mtu mwingine muhimu amepata aina fulani ya kiwewe ambayo imesababisha maumivu ya kudumu mahali pengine kwenye kiwiliwili chako, basi kumuona daktari kwa uchunguzi kamili wa mwili na tathmini ndio mkakati bora. Hata kama maumivu ni duni, kuona mtaalamu wa huduma ya afya ni wazo nzuri.
Hatua ya 2. Jua wakati wa kupata huduma ya dharura
Ni muhimu kupata matibabu ya haraka ikiwa una shida zinazoonyesha kitu kinachotishia maisha, kama vile pneumothorax. Ishara na dalili za mapafu yaliyochomwa ni pamoja na ugumu wa kupumua, maumivu makali ya kifua au kuchoma (pamoja na maumivu yanayohusiana na kuvunjika) sainosisi, na wasiwasi mkubwa ambao huenda pamoja na hisia za kukosa hewa.
- Pneumothorax hufanyika wakati hewa inashikwa kati ya ukuta wa kifua na tishu za mapafu. Hii inaweza kusababishwa na ubavu uliovunjika unaovunjika kwenye tishu za mapafu.
- Viungo vingine ambavyo vinaweza kuchomwa au kutobolewa na mbavu zilizovunjika ni pamoja na figo, wengu, ini, na moyo (mara chache).
- Ikiwa una dalili zozote zilizo hapo juu, nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu au wasiliana na huduma za dharura.
Hatua ya 3. Pata eksirei ya kifua
Pamoja na tathmini ya mwili, eksirei zinaweza kuibua mfupa na zinafaa kwa kugundua uwepo na ukali wa sehemu nyingi za mifupa. Walakini, mafadhaiko au nyuzi za nywele (wakati mwingine hujulikana kama "zilizopasuka" mbavu) ni ngumu kuibua kwenye eksirei kwa sababu ya udogo wao. Kama hivyo, safu nyingine ya eksirei ya kifua inaweza kulazimika kuchukuliwa baada ya uvimbe kupungua (kama wiki moja au zaidi).
- X-rays ya kifua pia ni muhimu katika kugundua mapafu yaliyoanguka kwa sababu maji na hewa vinaweza kuonyeshwa kwenye filamu ya eksirei.
- Mionzi ya X inaweza pia kugundua mifupa iliyopigwa, ambayo inaweza kukosewa kwa mifupa iliyovunjika.
- Ikiwa daktari ana wazo zuri mahali palipovunjika, eksirei iliyolenga zaidi ya ubavu ulijeruhiwa inaweza kuchukuliwa ili kupata maoni yaliyokuzwa zaidi.
Hatua ya 4. Pata skana ya CT
Vipande vya nywele vya ubavu sio majeraha mabaya na kawaida huhitaji tu matumizi ya muda mfupi ya dawa za kupunguza maumivu au dawa za kuzuia uchochezi wakati wanapona peke yao. Uchunguzi wa CT mara nyingi unaweza kufunua fractures za ubavu ambazo radiografia za kawaida (x-ray) hukosa na majeraha kwa viungo na mishipa ya damu pia ni rahisi kuona.
- Teknolojia ya CT inachukua eksirei anuwai kutoka kwa pembe nyingi na kuzichanganya kupitia teknolojia ya kompyuta kuonyesha vipande vya mwili wako.
- Uchunguzi wa CT ni ghali zaidi kuliko picha za kawaida za filamu, kwa hivyo inafaa kuangalia na bima yako ya afya ili uone ikiwa zimefunikwa.
Hatua ya 5. Pata skana ya mfupa
Uchunguzi wa mfupa unajumuisha kuingiza kiasi kidogo cha vifaa vyenye mionzi (radiotracer) kwenye mshipa, ambao husafiri kupitia damu na kuingia kwenye mifupa na viungo vyako. Kadri radiotracer inavyoisha, inatoa mionzi kidogo, ambayo inaweza kuchukuliwa na kamera maalum ambayo hutazama mwili wako polepole. Kwa kuwa fractures zinaonyesha kung'aa juu ya skana ya mfupa, ni zana nzuri ya kuona hata mafadhaiko madogo au fractures ya nywele - hata mapumziko mapya ambayo bado yamewaka.
- Uchunguzi wa mifupa ni mzuri kwa kutazama fractures ndogo za mafadhaiko, lakini kwa sababu hizi sio muhimu kliniki, athari zinazoweza kuhusishwa na utaratibu haziwezi kuhesabiwa haki.
- Madhara kuu yanahusiana na athari ya mzio kwa nyenzo zenye mionzi (radiotracer) ambayo hudungwa wakati wa utaratibu wa skana ya mfupa.
Vidokezo
- Hapo zamani, madaktari kawaida walitumia mikunjo ya kukandamiza kusaidia kuzuia uvujaji uliovunjika, lakini hawapendekezi tena kwa sababu wanapunguza uwezo wa kupumua kwa undani, ambayo huongeza hatari ya nimonia.
- Kwa fractures nyingi za ubavu matibabu yanajumuisha kupumzika, tiba baridi, na matumizi ya muda mfupi ya dawa za kupunguza maumivu au anti-inflammatories. Mbavu zilizovunjika haziwezi kutupwa kama mifupa mengine.
- Kulala nyuma yako kawaida ni nafasi nzuri zaidi kwa mbavu zilizovunjika.
- Inashauriwa pia kufanya mazoezi ya kupumua kwa kina mara kadhaa kwa siku kwa kujaribu kupunguza hatari ya nimonia.
- Kuweka ukuta wa kifua chako kwa kutumia shinikizo juu ya mbavu zilizoathiriwa kunaweza kusaidia kupunguza maumivu makali yanayohusiana na kukohoa, kukaza, n.k.
