Kulingana na Shirika la Kitaifa la Kiharusi, kila mwaka karibu watu 800, 000 watapata kiharusi. Kila dakika nne mtu hufa kutokana na kiharusi, lakini asilimia 80 ya viharusi inazuilika. Kiharusi ni sababu kuu ya tano ya vifo na sababu kuu ya ulemavu kwa watu wazima nchini Merika. Kuna aina tatu za viharusi, ambazo zina dalili zinazofanana lakini matibabu tofauti. Wakati wa kiharusi, usambazaji wa damu kwa sehemu ya ubongo huvunjika, na seli haziwezi kupokea oksijeni. Bila urejesho wa haraka wa usambazaji wa damu, seli za ubongo zinaharibiwa kabisa, na kusababisha ulemavu mkubwa wa mwili au akili. Kutambua dalili na sababu za hatari ni muhimu kupokea uingiliaji wa haraka wa matibabu wakati kiharusi kinatokea.
Kiharusi ni dharura ya matibabu na inaweza kutishia maisha. Ikiwa mtu (au wewe) anapata kiharusi, piga huduma za dharura mara moja
Hatua
Njia ya 1 ya 3: Kuchunguza Ishara na Dalili
Hatua ya 1. Tafuta misuli dhaifu ya uso au miguu
Mtu huyo anaweza kushindwa kushikilia vitu au ghafla kupoteza usawa wakati amesimama. Tafuta ishara kwamba upande mmoja tu wa uso wa mtu au mwili wake umekuwa dhaifu. Upande mmoja wa mdomo wa mtu unaweza kudondoka wakati anatabasamu au anaweza asishike mikono yake yote juu ya kichwa chake.
Hatua ya 2. Tafuta mkanganyiko au shida na hotuba ya kuzungumza au kuelewa
Wakati sehemu fulani za ubongo zinaathiriwa, mtu huyo anaweza kuwa na shida kuongea au kuelewa kile anachosemwa kwake. Mpendwa wako anaweza kuonekana kuchanganyikiwa na kile unachosema, kujibu kwa njia inayoonyesha kuwa hakuelewa kile kilichosemwa, kutamka maneno yake, au kuongea kwa kelele zilizo na machafuko ambazo hazifanani na usemi. Hii inaweza kutisha sana. Jitahidi sana kumtuliza baada ya kupiga simu kwa nambari yako ya dharura kwa matibabu ya dharura.
Wakati mwingine mtu huyo hataweza kuongea kabisa
Hatua ya 3. Uliza ikiwa mtu ana shida ya kuona katika moja au macho yote
Wakati wa kiharusi, macho yanaweza kuathiriwa ghafla na vibaya. Watu huripoti kupoteza kuona kwa macho moja au yote mawili au kuona mara mbili. Muulize mtu huyo ikiwa haoni au anaona mara mbili (ikiwa ana shida kusema, muulize anyamaze ndiyo au hapana ikiwezekana).
Unaweza kugundua kuwa mtu huyo anageuza kichwa chake kabisa kushoto ili kuona kilicho kwenye uwanja wa macho wa kushoto akitumia jicho la kulia
Hatua ya 4. Tazama upotezaji wa uratibu au usawa
Wakati mtu anapoteza nguvu katika mikono yake au miguu, unaweza kugundua mtu huyo ana shida na usawa na uratibu. Anaweza akashindwa kuchukua kalamu, au ashindwe kuratibu kutembea kwa sababu ya mguu mmoja hauwezi kufanya kazi kwa usahihi.
Unaweza pia kugundua udhaifu au kujikwaa ghafla na kuanguka
Hatua ya 5. Kumbuka maumivu ya kichwa yoyote ya ghafla na kali
Kiharusi pia huitwa "shambulio la ubongo" na inaweza kusababisha maumivu ya kichwa ya ghafla ambayo inaelezewa kama maumivu ya kichwa mbaya zaidi ambayo mtu amewahi kupata. Kichwa kinaweza kuhusishwa na kichefuchefu na kutapika kutoka kwa shinikizo lililoongezeka kwenye ubongo.
Hatua ya 6. Kumbuka shambulio la ischemic la muda mfupi (TIA)
TIA inaonekana kuwa sawa na kiharusi (mara nyingi huitwa "kiharusi kidogo") lakini hudumu chini ya dakika tano na haiacha uharibifu wa kudumu. Walakini, bado ni dharura ya matibabu na inahitaji tathmini na matibabu ili kupunguza hatari inayowezekana ya kupata kiharusi. Hizi ni za kutabiri sana ya kiharusi kinachofuata cha kulemaza kwa masaa au siku baada ya tukio la TIA. Madaktari wanaamini kuwa dalili husababishwa na kuziba kwa muda mfupi kwa mishipa kwenye ubongo.
- Karibu asilimia 20 ya watu wanaopata TIA wataendelea kupata kiharusi kikuu ndani ya siku 90 na karibu asilimia mbili watapata kiharusi kikuu ndani ya siku mbili.
- Uzoefu wa TIA unaweza kusababisha ugonjwa wa shida ya akili wa aina nyingi (MID), au upotezaji wa kumbukumbu, kwa muda.
Hatua ya 7. Kariri kifupi FAST
FAST inasimama kwa uso, Silaha, Hotuba, na Wakati, na itakukumbusha nini cha kuangalia wakati unashuku mtu ana kiharusi, na pia umuhimu wa wakati. Ukigundua dalili zilizo hapo juu, ni muhimu kupiga simu kwa nambari yako ya dharura mara moja. Dakika huhesabu linapokuja suala la kutoa matibabu na matokeo bora zaidi kwa mtu huyo.
- Uso: Muulize mtu huyo atabasamu ili kuona ikiwa upande mmoja wa uso umeshuka.
- Silaha: Muulize mtu huyo anyanyue mikono yote miwili. Je! Anaweza kabisa? Je! Mkono mmoja huteleza chini?
- Hotuba: Je! Mtu huyo huongea vibaya? Je! Anashindwa kuongea kabisa? Je! Mtu huyo amechanganyikiwa na ombi rahisi kurudia sentensi fupi?
- Wakati: Mara moja piga nambari yako ya dharura ya karibu iwapo kuna dalili hizi. Usisite.
Njia 2 ya 3: Kutibu Kiharusi
Hatua ya 1. Chukua hatua inayofaa
Ikiwa wewe au mtu aliye karibu nawe hupata dalili hizi, unapaswa kuwasiliana na huduma za dharura mara moja. Ishara zote hapo juu ni viashiria vikali vya kiharusi.
- Unahimizwa kupiga huduma ya matibabu ya dharura karibu na wewe, hata kama dalili hizi huenda haraka au hazina uchungu.
- Kumbuka wakati ambao kwanza unaona dalili ili kusaidia wafanyikazi wa matibabu kuamua kwa usahihi matibabu.
Hatua ya 2. Wasilisha kwa historia kamili na uchunguzi wa mwili na daktari
Ingawa dharura ya matibabu, daktari atafanya historia kamili na ya haraka ya matibabu na ya mwili kabla ya kuagiza upimaji na matibabu. Vipimo vya matibabu vinaweza kujumuisha:
- Tomografia iliyohesabiwa (CT), ambayo ni aina ya taswira ya eksirei ambayo inachukua picha ya kina ya ubongo mara tu baada ya kiharusi kinachoshukiwa.
- Imaging resonance magnetic (MRI), ambayo pia itagundua uharibifu wa ubongo na inaweza kutumika badala ya, au kwa kushirikiana na, CT scan.
- Ultrasound ya Carotid, ambayo haina maumivu na itaonyesha kupungua kwa mishipa ya carotid. Hii pia inaweza kusaidia baada ya TIA wakati hakuna uharibifu wa kudumu kwa ubongo unaotarajiwa. Ikiwa daktari atagundua uzuiaji wa 70%, upasuaji unaweza kuwa muhimu kuzuia kiharusi.
- Angiografia ya Carotid, ambayo hutumia kuingizwa kwa katheta, rangi, na eksirei kuibua mambo ya ndani ya mishipa ya carotidi.
- Echocardiogram (EKG), ambayo daktari anaweza kutumia kutathmini afya ya moyo na uwepo wa sababu zinazojulikana za hatari ya kiharusi.
- Vipimo vya damu vinaweza kuamriwa kutafuta sukari ya chini ya damu, ambayo huonekana sawa na kiharusi, na uwezo wa damu yako kuganda, ambayo inaweza kuonyesha sababu ya hatari ya kiharusi cha kutokwa na damu.
Hatua ya 3. Tambua aina ya kiharusi
Ingawa dalili za mwili na matokeo ya kiharusi yanaweza kuwa sawa, kuna aina tofauti za viharusi. Njia ambayo hufanyika na matibabu yanayofuata ni tofauti. Daktari ataamua aina ya kiharusi kulingana na matokeo ya upimaji wote.
- Kiharusi cha kutokwa na damu: Wakati wa aina hii ya mishipa ya damu ya kiharusi kwenye ubongo itapasuka au kuvuja damu. Damu inamwagika ndani au karibu na ubongo, kulingana na eneo la chombo cha damu, na kusababisha shinikizo na uvimbe. Hii inaharibu seli na tishu. Intracerebral ndio kiharusi cha kawaida cha kutokwa na damu na hufanyika ndani ya tishu za ubongo wakati chombo cha damu kinapasuka. Damu ya damu ya chini ya damu inajumuisha kutokwa na damu kati ya ubongo na tishu ambayo inashughulikia ubongo. Hii ndio nafasi ya subarachnoid.
- Kiharusi cha Ischemic: Hii ndio aina ya kawaida ya kiharusi na akaunti kwa asilimia 83 ya viharusi vilivyotambuliwa. Kufungwa kwa ateri kwenye ubongo kutoka kwa damu (ambayo pia huitwa thrombus) au mkusanyiko wa mishipa (atherosclerosis) huzuia mtiririko wa damu na oksijeni kwenye tishu na seli za ubongo, na kusababisha mtiririko wa damu usiofaa (ischemia), na kusababisha kiharusi cha ischemic.
Hatua ya 4. Tarajia matibabu ya dharura kwa kiharusi kinachovuja damu
Katika hali ya kiharusi cha kutokwa na damu, madaktari watafanya kazi haraka kukomesha damu inayohusiana. Tiba hizi zinaweza kujumuisha:
- Ukataji wa upasuaji au usumbufu wa endovascular ili kumaliza kutokwa na damu chini ya anurysm, ikiwa ndio sababu ya kiharusi.
- Upasuaji wa kuhamisha damu ambayo haijaingia kwenye tishu za ubongo na kupunguza shinikizo kwenye ubongo (kawaida kesi kali).
- Upasuaji ili kuondoa malformation arteriovenous ikiwa AVM iko katika eneo linaloweza kupatikana. Radiosurgery ya stereotactic ni mbinu ya hali ya juu ambayo ni uvamizi mdogo na hutumiwa kuondoa AVM.
- Kupita kwa njia ya ndani ili kuongeza mtiririko wa damu katika hali fulani maalum.
- Mara moja kuacha kupunguza damu, ambayo inafanya kuwa ngumu zaidi kuacha damu kwenye ubongo.
- Huduma ya matibabu inayounga mkono kwani damu hurejeshwa tena na mwili, kama ilivyo baada ya michubuko.
Hatua ya 5. Tarajia dawa na matibabu zaidi katika hali ya kiharusi cha ischemic
Dawa zote mbili na matibabu zinaweza kutumiwa kukomesha kiharusi au kuzuia uharibifu zaidi kwa ubongo. Baadhi ya chaguzi hizi zinaweza kujumuisha:
- Vianzishi vya plasminogen tishu (TPAs) kuvunja kuganda kwa damu kwenye mishipa ya ubongo. Dawa hiyo imeingizwa ndani ya mkono wa mtu anayepata kiharusi kutoka kwa kitambaa. Lazima itumike ndani ya masaa manne tangu kuanza kwa kiharusi; mapema inasimamiwa, matokeo ni bora zaidi.
- Dawa za antiplatelet kuacha kuganda zaidi kwenye ubongo na uharibifu zaidi. Walakini, dawa hizi lazima zichukuliwe ndani ya masaa arobaini na nane, na zitafanya uharibifu zaidi ikiwa mtu amepata kiharusi cha kutokwa na damu, kwa hivyo utambuzi sahihi ni muhimu.
- Carotid endarterectomy au angioplasty ikiwa ugonjwa wa moyo upo. Wakati wa utaratibu huu, daktari wa upasuaji anaondoa kitambaa cha ndani au ateri ya carotidi ikiwa imezuiwa na jalada au imekuwa nene na ngumu. Hii itafungua vyombo vya carotid na kutoa damu zaidi ya oksijeni kwenye ubongo na inafanywa wakati kuna angalau 70% ya kuziba kwenye ateri.
- Kutumia thrombolysis ya ndani ya mishipa, wakati ambapo daktari wa upasuaji huingiza katheta kwenye kinena na kuifunga kwa ubongo ambapo anaweza kutolewa dawa moja kwa moja karibu na maeneo ya vifungo ambayo yanahitaji kuondolewa.
Njia ya 3 ya 3: Kutambua Sababu za Hatari
Hatua ya 1. Zingatia umri wako
Umri ndio sababu muhimu zaidi ya hatari wakati wa kuamua hatari ya kiharusi. Hatari ya kupata kiharusi karibu mara mbili kila baada ya miaka kumi baada ya watu kufikia umri wa miaka 55.
Hatua ya 2. Zingatia viharusi vya awali au TIA
Moja ya sababu kubwa za hatari ya kiharusi ni ikiwa mtu huyo tayari amepatwa na kiharusi au shambulio la ischemic la muda mfupi ("mini-stroke") hapo zamani. Fanya kazi kwa karibu na daktari wako ili kupunguza sababu zingine za hatari ikiwa una moja ya hafla hizi kwenye historia yako.
Hatua ya 3. Kumbuka kuwa wanawake wana uwezekano mkubwa wa kufa kutokana na kiharusi
Ingawa wanaume wana uwezekano mkubwa wa kupatwa na kiharusi, wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata kiharusi mbaya. Matumizi ya vidonge vya kudhibiti uzazi pia huongeza hatari ya kiharusi kwa wanawake.
Hatua ya 4. Jihadharini na nyuzi za nyuzi za atiria (AF)
Fibrillation ya Atria ni kupiga haraka na dhaifu kwa kawaida katika atrium ya kushoto ya moyo. Hali hiyo inasababisha kupungua kwa mtiririko wa damu, ambayo huongeza hatari ya kuganda kwa damu. Daktari anaweza kugundua AF na kipimo cha elektroniki (ECG).
Dalili za AF ni pamoja na hisia za kupiga kifuani, maumivu ya kifua, kichwa kidogo, kupumua kwa pumzi, na uchovu
Hatua ya 5. Kumbuka uwepo wa malformations ya arteriovenous (AVMs)
Uharibifu huu husababisha mishipa ya damu ndani au karibu na ubongo kupitisha tishu za kawaida kwa njia ambazo zinaongeza hatari ya kiharusi. AVM mara nyingi huzaa (ingawa sio urithi), na hufanyika chini ya asilimia 1 ya idadi ya watu. Walakini, ni kawaida kwa wanaume kuliko wanawake.
Hatua ya 6. Pima ugonjwa wa ateri ya pembeni
Ugonjwa wa ateri ya pembeni ni hali ambayo mishipa yako nyembamba. Upungufu huu wa mishipa hufanya kuganda zaidi na kuzuia mtiririko mzuri wa damu mwilini mwako.
- Mishipa kwenye miguu yako ndio kawaida huathiriwa.
- Ugonjwa wa ateri ya pembeni ni sababu kuu ya hatari ya kiharusi.
Hatua ya 7. Tazama shinikizo la damu yako
Shinikizo la damu huweka mkazo usiofaa kwenye mishipa yako na mishipa mingine ya damu. Hii inaweza kuunda matangazo dhaifu ambayo hupasuka kwa urahisi (kiharusi cha hemorrhagic) au matangazo nyembamba ambayo hujaza damu na puto kutoka ukuta wa ateri (inayoitwa aneurysm).
Uharibifu wa mishipa pia inaweza kusababisha malezi ya kuganda na mzunguko wa damu usioharibika kusababisha viharusi vya ischemic
Hatua ya 8. Jua hatari za ugonjwa wa kisukari
Ikiwa unasumbuliwa na ugonjwa wa sukari, una hatari kubwa ya kiharusi kwa sababu ya shida za kiafya zinazohusiana na ugonjwa wa sukari. Ikiwa unasumbuliwa na ugonjwa wa sukari, unaweza pia kuwa na shida zingine za kiafya kama cholesterol, shinikizo la damu, na aina zingine magonjwa ya moyo, ambayo yote yanaweza kukuweka katika hatari kubwa ya kiharusi.
Hatua ya 9. Punguza kiwango chako cha cholesterol
Cholesterol nyingi pia ni hatari kubwa ya kiharusi. Cholesterol nyingi husababisha malezi kwenye jalada kwenye mishipa na inaweza kuzuia mtiririko wa damu, ambayo husababisha kiharusi. Kudumisha lishe bora chini ya mafuta ya kudumisha viwango sawa vya cholesterol.
Hatua ya 10. Jiepushe na matumizi ya tumbaku
Uvutaji wa sigara huharibu moyo na mishipa ya damu. Kwa kuongeza, matumizi ya nikotini huongeza shinikizo la damu. Maswala haya yote yanakuweka katika hatari kubwa ya kiharusi.
Hata kufichua moshi wa sigara kutoka kwa wengine wanaovuta huongeza hatari ya kiharusi kwa watu wasiovuta sigara
Hatua ya 11. Punguza unywaji wako wa pombe
Kutumia pombe kupita kiasi kunaweza kusababisha hali anuwai ya matibabu, kama shinikizo la damu na ugonjwa wa sukari, ambayo inaweza kuongeza hatari yako ya kiharusi.
- Unywaji wa pombe husababisha vidonge kugongana, ambayo inaweza kusababisha kiharusi au mshtuko wa moyo. Kunywa kupita kiasi kunaweza pia kusababisha ugonjwa wa moyo (udhaifu au kushindwa kwa misuli ya moyo) na hali isiyo ya kawaida ya densi ya moyo, kama nyuzi ya atiria, ambayo inaweza kusababisha malezi ya kuganda na kusababisha kiharusi.
- CDC inapendekeza kwamba wanawake hawana zaidi ya kinywaji kimoja cha pombe kila siku na kwamba wanaume hawana zaidi ya mbili.
Hatua ya 12. Simamia uzito wako ili kuepuka unene kupita kiasi
Kuwa mnene kunaweza kusababisha hali ya matibabu kama ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu, ambayo huongeza nafasi za kuathiriwa na kiharusi.
Hatua ya 13. Zoezi la kudumisha afya njema
Kufanya mazoezi mara kwa mara kutazuia hali nyingi zilizotajwa hapo juu, kama shinikizo la damu, cholesterol, na ugonjwa wa sukari. Lengo la angalau dakika thelathini ya mazoezi ya moyo kila siku.
Hatua ya 14. Zingatia historia ya familia yako
Baadhi ya makabila ni rahisi kukabiliwa na kiharusi kuliko wengine. Hii ni kwa sababu ya anuwai ya maumbile na mwili. Weusi, Wahispania, Wahindi wa Amerika, na Wenyeji wa Alaska wote wako katika hatari kubwa ya kiharusi kulingana na utabiri.
Weusi na Wahispania pia wako katika hatari kubwa ya ugonjwa wa seli mundu, ambayo inaweza kusababisha seli nyekundu za damu kuunda katika hali isiyo ya kawaida ambayo huwafanya waweze kukwama kwenye mishipa ya damu, na kusababisha uwezekano mkubwa wa kiharusi cha ischemic
Vidokezo
- Watu ambao hupata kiharusi cha ischemic wana matokeo bora wakati wanapotibiwa ndani ya saa ya kwanza ya dalili. Matibabu inaweza kujumuisha dawa zote mbili na / au uingiliaji wa matibabu.
- Kariri kifupi FAST kutathmini hali hiyo haraka na kupata matibabu ya haraka kwa kiharusi.
Maonyo
- Ingawa hakuna uharibifu wa kudumu kufuatia TIA, ni ishara muhimu ya onyo kwamba kiharusi kingine na kubwa au mshtuko wa moyo unaweza kuwa karibu. Ikiwa wewe au mpendwa umepata dalili kama za kiharusi ambazo zinaonekana kusuluhisha kwa dakika chache, ni muhimu kutafuta huduma ya matibabu na matibabu ili kupunguza uwezekano wa kupata kiharusi kali zaidi.
- Ingawa nakala hii inatoa habari ya matibabu inayohusu kiharusi, haipaswi kuzingatiwa kama ushauri wa matibabu. Daima tafuta matibabu ya haraka ikiwa unafikiria wewe au mpendwa wako unapata kiharusi.
