Zoloft, au sertraline, ni dawamfadhaiko katika darasa linalojulikana kama serotonin reuptake inhibitors inayochagua (SSRIs). Mara nyingi huamriwa kutibu unyogovu, shida ya kulazimisha-kulazimisha, shida ya mkazo baada ya kiwewe, mashambulizi ya hofu, shida ya wasiwasi wa kijamii, na shida ya ugonjwa wa ugonjwa wa mapema. Kwa kuwa Zoloft huathiri kemia ya ubongo, haipaswi kusimamishwa bila kushauriana na daktari wako. Kwa kuongezea, kukomesha Zoloft kunapaswa kufanyika tu chini ya usimamizi wa daktari wako na kulingana na ratiba ya taratibu ambayo daktari wako ameagiza.
Hatua
Njia 1 ya 2: Kuchukua Zoloft
Hatua ya 1. Fikiria kwanini unataka kuacha kuchukua Zoloft
Kwa ujumla unapaswa kuendelea kuchukua Zoloft ikiwa dawa imedhibiti unyogovu wako au shida. Walakini, kuna sababu nzuri za kuacha au kubadilisha dawa yako chini ya usimamizi wa daktari. Sababu hizi ni pamoja na:
- Ikiwa unapata athari kali au inayoendelea.
- Ikiwa unyogovu wako au shida yako haidhibitiki na Zoloft. Hii inaweza kumaanisha kuendelea kusikitisha, wasiwasi, au hisia tupu; kuwashwa; kupoteza maslahi katika shughuli za kupendeza au burudani; uchovu; ugumu wa kuzingatia; usumbufu wa kulala kama vile kukosa usingizi au kulala kupita kiasi; hamu ya mabadiliko; mawazo ya kujiua; maumivu ya mwili na maumivu. Ni muhimu kutambua kwamba Zoloft kwa ujumla huchukua hadi wiki nane kufanya kazi kikamilifu na inaweza kuhitaji kuongezeka kwa kipimo.
- Ikiwa umekuwa kwenye Zoloft kwa muda (miezi 6-12) na daktari wako anahisi kuwa hauko katika hatari ya (au hauna) unyogovu sugu au wa kawaida.
Hatua ya 2. Fuatilia athari zozote ulizozipata
Athari zingine za dawa zinaweza kujumuisha: kichefuchefu, kinywa kavu, kusinzia, kupoteza uzito, kukosa usingizi, mabadiliko katika gari la ngono, na kutetemeka kusiko na udhibiti. Mruhusu daktari wako kujua ikiwa yoyote ya athari hizi ni kali au haitoi.
Kwa kuongezea, maoni ya kujiua yanaweza kuwapo kwa watu wazima wadogo na watoto. Mruhusu daktari wako ajue mara moja ikiwa una mawazo yanayohusiana na kujiua
Hatua ya 3. Ongea na daktari wako
Jadili athari zako au sababu zingine za kutaka kuacha kuchukua Zoloft na daktari wako. Hii itasaidia daktari wako kufanya uamuzi sahihi na kuamua ikiwa wakati ni sahihi kwako kuacha kuchukua Zoloft.
- Ikiwa umekuwa kwenye dawa kwa chini ya wiki nane, daktari wako atakupendekeza upe dawa hiyo wiki nane kamili ili kuanza.
- Ikiwa unahisi kumzuia Zoloft kwa sababu haijawahi kufanya kazi, unaweza kutaka kuuliza daktari wako ikiwa kuongeza kipimo chako kunaweza kuwa na matokeo mazuri.
Hatua ya 4. Acha Zoloft polepole
Dawa za kufadhaika zinahitaji kukomeshwa polepole na kupungua kwa kipimo ili kuzuia dalili za kukomesha. Hii inaitwa tapering. Tapering inaweza kuchukua wiki hadi miezi kulingana na dawamfadhaiko, umechukua muda gani, kipimo chako, na dalili zako. Ukiacha mara moja-nenda "baridi Uturuki" - mwili wako hauna muda wa kutosha kuzoea, na unaweza kupata dalili mbaya za kukomesha. Dalili zinaweza kujumuisha:
- Maswala ya tumbo kama kichefuchefu, kutapika, kuharisha, au miamba
- Maswala ya kulala kama usingizi au ndoto mbaya
- Maswala ya usawa kama kizunguzungu au upepo mwepesi
- Maswala ya hisia au harakati kama vile ganzi, kuchochea, kutetemeka, na ukosefu wa uratibu
- Hisia za kukasirika, fadhaa, au wasiwasi
Hatua ya 5. Taper kulingana na ratiba ya daktari wako
Urefu wa muda unachukua kuacha kabisa kuchukua Zoloft inaweza kutegemea ni muda gani ulikuwa kwenye dawa na kipimo ulichoagizwa. Daktari wako ataamua ratiba bora kwako kumpunguzia Zoloft wakati unapunguza uwezekano wa dalili za kukomesha.
- Njia moja iliyopendekezwa ni kupunguza kipimo kwa 25mg kwa upunguzaji wa kipimo, ikitoa angalau wiki mbili kati ya kila upunguzaji wa kipimo.
- Fuatilia ratiba yako ya tapering kwa kuandika tarehe na mabadiliko ya kipimo.
- Tarajia kupunguza dawa kwa wiki kadhaa. Ikiwa ungekuwa Zoloft kwa muda mrefu, basi unaweza kuipunguza kwa zaidi ya wiki nne hadi sita. Ikiwa unapoanza kupata dalili za uondoaji zisizostahimili, basi daktari wako anaweza kuamua kupunguza kipimo kwa kiwango kidogo.
Hatua ya 6. Andika kumbukumbu ya athari yoyote unayopata
Hata kama unachukua Zoloft, bado inawezekana kupata dalili za kukomesha. Unaweza pia kuwa katika hatari ya kurudia tena kwa unyogovu wako au shida. Fuatilia na uzungumze na daktari wako ikiwa utaendeleza dalili hizi.
- Dalili za kukomesha zina mwanzo wa haraka, polepole zinakuwa bora zaidi ya wiki 1-2, na zinajumuisha malalamiko zaidi ya mwili. Ili kutofautisha kati ya kurudi tena na dalili za kukomesha, angalia dalili zinaanza lini, zinakaa muda gani, na aina ya dalili.
- Dalili za kurudi nyuma polepole huibuka baada ya wiki 2-3 na kuwa mbaya zaidi ya wiki 2-4. Wasiliana na daktari wako ikiwa dalili yoyote hudumu zaidi ya mwezi 1.
Hatua ya 7. Mjulishe daktari wako
Daktari wako atafuatilia kwa angalau miezi michache baada ya kukomesha. Mjulishe kuhusu dalili zozote za kurudi tena au wasiwasi unaoweza kuwa nao. Unaweza kutaka kufuatilia na daktari wako kwa karibu zaidi wakati huu.
Hatua ya 8. Chukua dawa yoyote mpya kulingana na maagizo ya daktari wako
Ikiwa unaacha Zoloft kwa sababu ya athari mbaya au ikiwa Zoloft haidhibiti unyogovu wako, daktari wako anaweza kuagiza dawa tofauti ya kukandamiza. Chaguo la dawa hutegemea mambo mengi kama upendeleo wa mgonjwa, majibu ya mapema, ufanisi, usalama na uvumilivu, gharama, athari mbaya, na mwingiliano wa dawa. Ikiwa unapata athari mbaya au udhibiti duni wa unyogovu wako, daktari anaweza kupendekeza:
- Kizuizi tofauti cha kuchukua tena serotonini (SSRI), pamoja na Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), au Lexapro (escitalopram)
- Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), kama vile Effexor (venlafaxine)
- Tricyclic Antidepressants (TCA), kama Elavil (amitriptyline).
- Vizuizi vya monoamine oxidase (MAOIs) pia inaweza kutumika baada ya kungojea angalau wiki tano baada ya kukomeshwa kwa Zoloft.
Njia 2 ya 2: Ikiwa ni pamoja na Mabadiliko ya Mtindo na Tiba Mbadala
Hatua ya 1. Jaribu kufanya mazoezi mara kwa mara
Uchunguzi unaonyesha kuwa mazoezi ya kawaida yanaweza kusaidia kutoa endorphins na kuongeza neurotransmitters ambazo zinaweza kusaidia na dalili za unyogovu. Jaribu kufanya mazoezi kwa takriban dakika thelathini kila siku.
Hatua ya 2. Badilisha mlo wako
Lishe bora inaweza kukusaidia kwa jumla. Hasa, asidi ya mafuta ya omega-3 imeonyeshwa kusaidia kama tiba ya kujumuisha unyogovu.
- Omega-3- asidi ya mafuta yanapatikana katika vyakula kama kale, mchicha, soya au mafuta ya canola, mbegu za kitani, walnuts, na samaki wenye mafuta kama lax. Zinapatikana pia juu ya kaunta, kawaida kama vidonge vya mafuta ya samaki ya gelatin.
- Uchunguzi ambao ulionyesha faida ya asidi ya mafuta ya omega-3 katika shida za mhemko ni pamoja na kipimo kati ya gramu 1-9. Walakini, ushahidi zaidi unasaidia kipimo cha chini katika anuwai hiyo.
Hatua ya 3. Fuata ratiba thabiti ya kulala
Kulala mara nyingi husumbuliwa na unyogovu. Ni muhimu kufuata usafi mzuri wa kulala ili kuhakikisha unapata kupumzika vizuri. Usafi mzuri wa kulala ni pamoja na:
- Kwenda kulala na kuamka kwa wakati mmoja kila siku
- Kuepuka kusisimua kabla ya kulala, kama mazoezi, kutazama Runinga, au kufanya kazi ya kompyuta
- Kuepuka pombe na kafeini kabla ya kulala
- Kuhusisha kitanda chako na usingizi kinyume na kusoma au kufanya kazi nyingine
Hatua ya 4. Pata jua
Hakuna makubaliano juu ya mfiduo gani unahitaji kusaidia dalili za unyogovu. Walakini, watafiti wanakubali aina zingine za unyogovu, kama ugonjwa wa msimu, unaweza kufaidika kwa kupata mwanga zaidi kwa jua. Utafiti pia unaonyesha mwangaza wa jua unaweza kuathiri viwango vyako vya serotonini.
- Mwanga wa jua pia unaweza kupunguza hatari ya kuchanganyikiwa na unyogovu kwa wagonjwa wakubwa walio na Alzheimer's.
- Kwa ujumla, hakuna kiwango cha juu cha mfiduo wa jua. Hakikisha unavaa mafuta ya jua ikiwa utakaa kwenye jua zaidi ya dakika 15.
Hatua ya 5. Kuwa na mfumo mzuri wa msaada
Wakati wote wa mchakato, wasiliana na daktari wako na umwambie daktari wako kuhusu hali yako, hisia zako, au dalili zako. Weka jamaa au rafiki wa karibu pia. Wanaweza kutoa msaada wa kihemko au kutambua dalili za kurudi tena.
Kuwa na mfumo mzuri wa msaada ni muhimu sana. Jaribu kukataa mialiko ya shughuli, na jaribu kutoka mara nyingi
Hatua ya 6. Fikiria tiba ya kisaikolojia
Uchambuzi wa tafiti tofauti uligundua kuwa watu ambao wanapata matibabu ya kisaikolojia wakati wanaacha dawa ya unyogovu wana uwezekano mdogo wa kurudi tena. Tiba ya kisaikolojia ni njia ya kusaidia watu walio na shida ya akili kwa kuwafundisha njia za kukabiliana na mawazo na tabia mbaya. Inawapa watu zana na mikakati ya kudhibiti mafadhaiko yao, wasiwasi, mawazo, na tabia. Kuna aina tofauti za tiba ya kisaikolojia. Mipango ya matibabu inategemea mtu, shida, ukali wa shida, na mambo mengine mengi kama vile unapata dawa.
- Lengo la tiba ya utambuzi wa tabia (CBT) ni kusaidia mtu kufikiria vyema na kuathiri tabia. Inazingatia shida za sasa na suluhisho la shida hizo. Mtaalam husaidia mtu kutambua mawazo yasiyosaidia na kubadilisha imani zisizo sahihi, na hivyo kusaidia mabadiliko ya tabia. CBT ni bora sana kwa unyogovu.
- Matibabu mengine-kama tiba ya kibinafsi, ambayo inazingatia kuboresha mifumo ya mawasiliano; tiba inayolenga familia, ambayo husaidia kwa kutatua mizozo ya kifamilia ambayo inaweza kuathiri ugonjwa wa mgonjwa; au tiba ya akili, ambayo inazingatia kusaidia watu kupata kujitambua-pia ni chaguzi zinazopatikana.
Hatua ya 7. Fikiria tema
Masomo mengine yameonyesha faida za tiba ya unyogovu. Ingawa sio sehemu ya mapendekezo ya mwongozo, acupuncture inaweza kuwa muhimu kwa wengine. Tiba sindano ni mbinu ambayo sindano nyembamba huingizwa kupitia ngozi ili kuchochea vidokezo maalum kwenye mwili na kupunguza dalili za magonjwa. Ikiwa sindano zimepunguzwa vizuri kuna wasiwasi mdogo juu ya hatari.
Hatua ya 8. Fikiria kutafakari
Uchunguzi wa Johns Hopkins wa masomo ya awali unaonyesha kuwa dakika thelathini ya kutafakari kila siku inaweza kuboresha dalili za unyogovu na wasiwasi. Njia za vitendo unazoweza kufanya kutafakari ni kurudia mantra, sala, kuchukua muda kuzingatia kupumua, au kutafakari juu ya kile ulichosoma. Vipengele vya dawa ni pamoja na:
- Kuzingatia - Kuzingatia kitu maalum, picha, au kupumua kunaweza kuachilia akili yako wasiwasi na mafadhaiko.
- Kupumua kwa kupumzika - kupumua polepole, kwa kina, hata kwa kasi kunaongeza oksijeni na husaidia kupumua kwa ufanisi zaidi.
- Kuweka utulivu - Hii ni jambo muhimu kwa kutafakari, haswa kwa Kompyuta, ili uwe na usumbufu mdogo.
Vidokezo
- Ni muhimu kupata usingizi mzuri wakati wa kujiondoa kutoka Zoloft, kama athari isiyo ya kawaida, lakini yenye kusumbua sana, ni kuota kuota.
- Ripoti dalili zozote za mawazo ya kukimbia au kukosa usingizi baada ya kuanza Zoloft mara moja, kwani hizi zinaweza kuwa dalili ya shida ya bipolar.
- Watu wengine huvumilia kukomeshwa kwa SSRI bora kuliko wengine. Unaweza kutaka kuzungumza na daktari wako juu ya toleo la mdomo la dawa, ambayo hukuruhusu kushuka kipimo chako pole pole.
Maonyo
- Acha kuchukua Zoloft na uwasiliane na daktari wako mara moja ikiwa unapoanza kupata athari mbaya zinazohusiana na dawa, haswa ikiwa unapoanza kuwa na mawazo yanayohusiana na kujiua.
- Nakala hii inatoa habari ya matibabu; Walakini, haipaswi kuchukuliwa kama ushauri wa matibabu.
- Unapaswa kuzungumza na daktari wako kila wakati kabla ya kuacha dutu au dawa.
-
Sababu zingine ambazo haifai kuacha Zoloft ni pamoja na:
- Ikiwa hivi karibuni (miezi michache iliyopita) umeanza Zoloft, unyogovu wako umeinuka, na unahisi kuwa hauitaji tena dawa
- Ikiwa hutaki kuchukua dawa ya kukandamiza au dawa kwa sababu ambazo hazijaorodheshwa hapo juu wakati unyogovu wako bado haujadhibitiwa
- Ikiwa unataka kubadili dawa wakati sio kwa sababu ya athari mbaya au kutofaulu
