Kuna njia nyingi za kupima damu ya juu ya utumbo (GI). Hii ni pamoja na: kutafuta damu katika matapishi yako, kupata mtihani wa damu kutathmini anemia inayowezekana, na kutathmini damu kwenye kinyesi chako, kati ya mambo mengine. Ikiwa daktari wako atagundua kuwa unapoteza damu na anashuku damu ya juu ya GI, ni muhimu kuendelea na uchunguzi wa kimatibabu kujua chanzo cha damu hiyo. Chanzo kinapogunduliwa, unaweza kupata matibabu kama inahitajika. Kumbuka kuwa ikiwa unapata upotezaji wa damu haraka, ni muhimu kwenda kwenye Chumba cha Dharura mara moja.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kupima Uwepo wa Damu
Hatua ya 1. Tathmini uwepo wa damu katika matapishi yoyote
Ikiwa umekuwa ukirusha juu, angalia ikiwa ni rangi nyekundu au nyeusi. Hii inaweza kuonyesha uwepo wa damu katika matapishi yako, ambayo inaweza kuwa ishara ya damu ya juu ya GI. Ikiwa unatapika damu, ni muhimu kuona mtaalamu wa matibabu mara moja.
Hatua ya 2. Fanya uchunguzi wa damu kwa upungufu wa damu
Njia nyingine ya kujua ikiwa unapoteza damu ni kupima damu ili kupima viwango vya hemoglobini yako. Ikiwa hemoglobini yako iko chini, inaitwa "anemia," na inamaanisha kuwa unaweza kupoteza damu ambayo inaweza kusababisha hesabu ya hemoglobini ya chini.
Wakati anemia (hemoglobini ya chini) sio lazima iungane na damu ya juu ya GI, hakika inashuku kutokwa damu kwa njia ya utumbo
Hatua ya 3. Jaribu uwepo wa damu kwenye kinyesi chako
Damu kutoka kwa GI ya juu ilitokwa na damu kama viti vya giza (mara nyingi nyeusi). Damu kwenye kinyesi inaweza kushukiwa kulingana na kuonekana kwa kinyesi chako. Inaweza pia kupimwa kwa moja kwa moja kupitia mtihani wa maabara.
- Katika jaribio la maabara (inayoitwa Jaribio la damu ya uchawi wa FOBT - kinyesi, au Jaribio la FIT ambalo ni toleo jipya zaidi) unasilisha sampuli ya kinyesi kwenye maabara.
- Kiti huangaliwa chini ya darubini kwa uwepo wa hemoglobin.
- Ikiwa itajaribu chanya kwa hemoglobini, hii inahusiana na kuwa na damu kwenye kinyesi ambayo inaweza kusababishwa na damu ya juu ya GI.
Hatua ya 4. Tathmini ya uwepo wa sababu za hatari za kidonda cha kidonda
Vidonda vya peptic ni chanzo namba moja cha kawaida cha damu ya juu ya GI (inayohusika na 62%). Kwa hivyo, ikiwa unajaribu kupima au kugundua damu ya juu ya GI, kujua sababu za hatari na uwezekano wa vidonda vya peptic itakupa dalili nzuri ya mahali pa kuangalia kama mahali pa kwanza pa kutokwa na damu. Sababu za hatari zinazoonyesha kuwa kidonda cha peptic inaweza kuwa chanzo cha damu ni pamoja na:
- Upimaji mzuri kwa uwepo wa bakteria wa H. Pylori ndani ya tumbo lako.
- Kuchukua dawa ya NSAID (dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi kama Ibuprofen), ambazo zinasababisha malezi ya vidonda vya peptic.
Sehemu ya 2 ya 3: Kuamua Chanzo cha GI ya Juu iliyotokwa na damu
Hatua ya 1. Chagua endoscopy ya juu ya GI
Endoscopy ya juu ya GI ni mahali ambapo bomba huingizwa chini ya umio wako, kupitia tumbo lako, na sehemu ya juu ya utumbo wako mdogo. Mwishowe kuna kamera, inayomruhusu daktari kuchunguza mambo anuwai ya njia yako ya juu ya GI.
Ikiwa na wakati chanzo cha damu yako ya juu ya GI iko, inaweza pia kusimamishwa kupitia endoscopy ya juu ya GI kwani matengenezo madogo ya kiutaratibu yanaweza kufanywa kupitia bomba
Hatua ya 2. Kuwa na "utumbo wa tumbo
Kwa sababu tumbo (au maeneo mengine ya njia ya juu ya GI) inaweza kuanza kuchanganyika na damu katika kesi ya damu ya juu ya GI, inaweza kufanya iwe ngumu sana kuona na kujua chanzo cha damu kupitia endoscopy ya juu ya GI. Ikiwa maoni hayajafunikwa na damu iliyokusanywa, uwezekano wa kuosha tumbo utafanywa.
Hii kimsingi "husafisha" au "huosha" damu nje ya tumbo na njia ya GI ili maoni yawe bora na chanzo cha damu ipatikane
Hatua ya 3. Jihadharini na sababu zinazowezekana za damu ya juu ya GI
Sababu ya kawaida ya kutokwa na damu ya juu ya GI ni vidonda vya peptic, ambavyo vina asilimia 62 ya kesi. Kumbuka kuwa kuchukua NSAIDs (dawa zisizo za uchochezi za kupambana na uchochezi, kama Ibuprofen) ni moja wapo ya sababu kuu za hatari ya kutokwa na damu ya kidonda cha kidonda. Ikiwa utagunduliwa na vidonda vya peptic, labda utashauriwa kuacha dawa zozote za NSAID unazoweza kuchukua na kuzibadilisha na matibabu mbadala. Sababu zingine zinazowezekana za kutokwa na damu juu ya GI ni pamoja na:
- Kutokwa na damu kwa mishipa isiyo ya kawaida kwenye umio (inayoitwa "vidonda vya umio")
- Kuchochea kwa mishipa ya damu kwenye umio kwa sababu ya nguvu kama vile kutapika kwa nguvu (iitwayo "Mallory-Weiss machozi")
- Saratani ya tumbo, umio, au utumbo
- Kuvimba au kuwasha kwa tumbo (inayoitwa "gastritis")
- Kuvimba au kuwasha kwa sehemu ya juu ya utumbo mdogo (iitwayo "duodenitis")
- Kidonda cha umio
Sehemu ya 3 ya 3: Kutibu Damu ya Juu ya Damu
Hatua ya 1. Hakikisha ishara zako muhimu ni thabiti kwanza
Ikiwa kwa kweli umegundulika na damu ya juu ya GI, jambo la kwanza daktari wako atataka kufanya ni kuhakikisha kuwa uko sawa. Kwa maneno mengine, atataka kuhakikisha kuwa kiwango cha upotezaji wa damu hakisababishi shinikizo lako la damu kushuka, mapigo ya moyo wako kupanda, na ishara zako muhimu kwa jumla kuathiriwa unapoendelea kupoteza damu zaidi na zaidi.
- Daktari wako atapima ishara zako muhimu pamoja na kiwango cha moyo, shinikizo la damu, kiwango cha kupumua, na kueneza kwa oksijeni.
- Ikiwa ana wasiwasi juu ya kiwango ambacho unapoteza damu, na / au kiwango chako cha upotezaji wa damu, uwezekano mkubwa utapelekwa hospitalini ambapo unaweza kutoshelezwa na / au kufufuliwa ikiwa inahitajika.
Hatua ya 2. Chagua kuongezewa damu ikiwa inahitajika
Kulingana na kiwango chako cha upotezaji wa damu, unaweza kuhitaji kutiwa damu ili kukuweka sawa wakati madaktari wanafanya kazi kusuluhisha sababu inayosababisha damu yako ya GI. Uhamisho wa damu unaweza kufanywa hospitalini, ikiwa hali yako ni kali sana kuidhinisha.
Hatua ya 3. Suluhisha chanzo cha damu ya juu ya GI
Funguo la kutibu damu ya juu ya GI ni kutambua chanzo, na kuzuia kutokwa na damu kwa ufanisi. Kwa ujumla, mara tu chanzo cha kutokwa na damu kinapogunduliwa kupitia endoscopy ya juu ya GI na uwezekano wa kuosha tumbo ili kuboresha maoni ya kamera, madaktari watafuata hatua kadhaa za matibabu. Hizi ni:
- Sindano ya epinephrine kwenye tovuti ya damu. Epinephrine huibana mishipa ya damu, na hivyo kupunguza mtiririko wa damu kwenda kwenye eneo hilo na kupunguza kiwango cha damu, ikiwa sio kuzuia damu kwa muda.
- Bendi, au kipande cha picha, au aina nyingine ya "kuunganishwa" kwenye tovuti ya kutokwa na damu (kwa maneno mengine, utaratibu wa kufunga damu kwa njia ya kudumu zaidi kuliko ile inayotolewa na sindano rahisi ya epinephrine). Hii inaweza kufanywa kwa wakati mmoja na endoscopy ya juu ya GI, ukitumia kamera kuiona na vyombo vidogo kufanya utaratibu.
Hatua ya 4. Chukua dawa ya PPI
Dawa ya PPI (proton pump inhibitors) imeonyeshwa kupunguza jumla damu na kuboresha mtazamo na damu ya juu ya GI. Wakati utaratibu wao wa utekelezaji haueleweki kabisa, daktari wako atakupa dawa hii kwa muda mfupi au kwa kuendelea, kulingana na asili (na chanzo) cha damu yako.
- Ikiwa chanzo cha damu yako ni vidonda vya peptic, PPI zinaweza kupendekezwa kwa muda mrefu ili kupunguza uwezekano wa kidonda cha damu baadaye.
- Pia, ikiwa utagunduliwa na vidonda vya peptic na upimaji mzuri kwa bakteria ya H. Pylori, unaweza kupata viuatilifu kutokomeza bakteria kutoka kwa tumbo lako.
Hatua ya 5. Pokea ufuatiliaji unaofaa inapohitajika
Mwishowe, ni muhimu kuelewa kwamba asilimia ya watu hupata damu tena kufuatia matibabu. Kwa maneno mengine, matibabu (kama vile banding, clipping, n.k.) haifanyi kazi kila wakati katika kutatua damu kwa muda mrefu. Daktari wako anaweza kukuweka hospitalini kwa siku chache kufuatilia ufanisi wa matibabu. Vinginevyo, anaweza kukushauri urudi siku chache baadaye kwa uchunguzi wa kufuatilia ili kuhakikisha kuwa hakuna dalili za kutokwa na damu zaidi au mara kwa mara.
