Mpango wa usimamizi wa kliniki hufanya msingi wa matibabu ya mgonjwa baada ya kulazwa kwake na matibabu ya kwanza na mtoa huduma ya afya, na lazima iwe kulingana na hali ya kiafya ya mgonjwa au hali na upendeleo wa matibabu, pamoja na mapendekezo ya madaktari, wauguzi, au wataalamu wengine wa huduma za afya.. Kuandika mpango wa usimamizi wa kliniki inahitaji uangalifu kwa undani na uelewa kamili wa hali ya mgonjwa na matibabu yaliyopendekezwa, kwani ina maelezo kuhusu tarehe ambayo matibabu itaanza na ni mtaalamu gani wa huduma ya afya atakayesimamia mpango huo, na pia ni uainishaji gani wa dawa au matibabu yatasimamiwa na ikiwa vizuizi vyovyote vitatumika. Hatua zifuatazo zitakuonyesha jinsi ya kuandika mpango wa usimamizi wa kliniki.
Hatua
Hatua ya 1. Pata fomu ya mpango wa usimamizi wa kliniki au templeti kutoka kwa taasisi ya huduma ya afya unakofanya kazi
Hii ni fomu iliyochapishwa mapema ambayo inaruhusu njia bora ya kurekodi na kuwasilisha habari.
Hatua ya 2. Kusanya taarifa zote za mgonjwa kutoka kwenye faili ya mgonjwa
Hii ni pamoja na habari ya kibinafsi kama jina halali, kitambulisho cha mgonjwa, na umri, na pia habari juu ya hali yake ya matibabu na matibabu hadi sasa.
Hatua ya 3. Andika maelezo ya kibinafsi ya mgonjwa kwenye kona ya juu kushoto ya fomu
Hatua ya 4. Rekodi jina na jina la msimamizi aliye huru, huyo ndiye daktari aliyeanzisha matibabu, na pia jina na jina la msaidizi wa nyongeza
Hii inaweza kuwa daktari mwingine, muuguzi, hospitali ya wagonjwa, au mtoa huduma mwingine wa afya.
Hatua ya 5. Eleza hali inayotibiwa na lengo la matibabu
Kwa mfano, ikiwa mgonjwa anaugua ukurutu, lengo la matibabu labda ni kupunguza kuwasha na vidonda vya ngozi, wakati ikiwa mgonjwa ana saratani ya mwisho, matibabu ni ya kupendeza kudhibiti maumivu na kudumisha hali bora ya maisha iwezekanavyo.
Hatua ya 6. Andika ni dawa gani au dawa gani inateuliwa, ikiwa ipo
Kuwa wa kina iwezekanavyo kwa kuelezea ni maandalizi gani ya kutumia, kipimo ni nini, na ni dalili gani dawa itatibu.
Hatua ya 7. Rekodi miongozo mingine yoyote au itifaki zinazounga mkono mpango wa usimamizi wa kliniki
Hii inaweza kujumuisha maagizo ya lishe, maonyo ya mzio, tiba ya mwili au maagizo ya tiba ya kisaikolojia, au maagizo ambayo yanahusu haswa hali ya kibinafsi ya mgonjwa huyu.
Hatua ya 8. Ongeza maagizo juu ya jinsi marekebisho kwenye mpango wa usimamizi wa kliniki utakavyoripotiwa, na vile vile waamuru wa kujitegemea na wa ziada watafikia rekodi za mgonjwa
Hatua ya 9. Jumuisha maagizo kuhusu jinsi mpango wa usimamizi wa kliniki utakavyofuatiliwa na kukaguliwa, na nani
Kwa mfano, ikiwa hospitali ya wagonjwa inafuatilia maendeleo ya mgonjwa katika ripoti za kila siku na kukagua mara moja kwa wiki, andika hii.
