Mpango wa matibabu ya afya ya akili ni hati ambayo inaelezea shida za kiafya za mteja na inaelezea malengo na mikakati ambayo itasaidia mteja kushinda maswala ya afya ya akili. Ili kupata habari inayohitajika kukamilisha mpango wa matibabu, mfanyakazi wa afya ya akili lazima ahojiane na mteja. Habari iliyokusanywa wakati wa mahojiano hutumiwa kuandika mpango wa matibabu.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kufanya Tathmini ya Afya ya Akili
Hatua ya 1. Kusanya habari
Tathmini ya kisaikolojia ni kikao cha kukusanya ukweli ambacho mfanyakazi wa afya ya akili (mshauri, mtaalamu, mfanyakazi wa jamii, mwanasaikolojia au mtaalamu wa akili) anahojiana na mteja juu ya shida za kisaikolojia za sasa, maswala ya afya ya akili ya zamani, historia ya familia na shida za sasa na za zamani za kijamii na kazi, shule na mahusiano. Tathmini ya kisaikolojia inaweza pia kukagua shida za zamani na za sasa za utumiaji wa dawa za kulevya pamoja na dawa zozote za akili ambazo mteja ametumia au yuko sasa.
- Mfanyakazi wa afya ya akili pia anaweza kushauriana na rekodi za mteja na matibabu ya akili wakati wa mchakato wa tathmini. Hakikisha kutolewa kwa habari inayofaa (nyaraka za ROI) zimesainiwa.
- Hakikisha pia unaelezea ipasavyo mipaka ya usiri. Mwambie mteja kuwa yale unayozungumza ni ya siri, lakini tofauti ni ikiwa mteja ana nia ya kujiumiza mwenyewe, mtu mwingine, au anajua dhuluma inayotokea katika jamii.
- Kuwa tayari kusitisha tathmini ikiwa itaonekana mteja yuko kwenye shida. Kwa mfano, ikiwa mteja ana maoni ya kujiua au mauaji, utahitaji kubadili gia na kufuata taratibu za uingiliaji wa shida mara moja.
Hatua ya 2. Fuata sehemu za tathmini
Vituo vingi vya afya ya akili humpa mfanyakazi wa afya ya akili templeti ya tathmini au fomu ya kukamilisha wakati wa mahojiano. Mfano wa sehemu za tathmini ya afya ya akili ni pamoja na (kwa utaratibu):
-
Sababu ya rufaa
- Kwa nini mteja anakuja kwenye matibabu?
- Alitajwaje?
-
Dalili za sasa na tabia
Hali ya unyogovu, wasiwasi, mabadiliko ya hamu ya kula, usumbufu wa kulala, n.k
-
Historia ya shida
- Shida ilianza lini?
- Je! Ni nini ukubwa / masafa / muda wa shida?
- Je! Ni nini, ikiwa kuna, majaribio yaliyofanywa kusuluhisha shida?
-
Uharibifu katika utendaji wa maisha
Maswala ya nyumbani, shule, kazi, mahusiano
-
Historia ya kisaikolojia / akili
Kama matibabu ya hapo awali, kulazwa hospitalini, nk
-
Hatari ya sasa na wasiwasi wa usalama
- Mawazo ya kujidhuru mwenyewe au wengine.
- Ikiwa mgonjwa anaibua wasiwasi huu, acha tathmini na ufuate taratibu za kuingilia kati kwa shida.
-
Dawa ya sasa na ya zamani, magonjwa ya akili au matibabu
Jumuisha jina la dawa, kiwango cha kipimo, urefu wa muda mteja amekuwa akitumia dawa na ikiwa anaitumia kama ilivyoagizwa
-
Matumizi ya dutu ya sasa na historia ya matumizi ya dutu
Dhuluma au matumizi ya pombe na dawa zingine
-
Asili ya familia
- Kiwango cha uchumi
- Kazi za mzazi
- Hali ya ndoa ya mzazi (kuolewa / kutengwa / talaka)
- Asili ya kitamaduni
- Historia ya kihemko / matibabu
- Mahusiano ya kifamilia
-
Historia ya kibinafsi
- Utoto - hatua za ukuaji, kiwango cha mawasiliano na wazazi, mafunzo ya choo, historia ya mapema ya matibabu
- Utoto wa mapema na wa kati - marekebisho kwa shule, kufaulu kwa masomo, uhusiano wa rika, burudani / shughuli / masilahi
- Ujana - ujana wa mapema, athari ya kubalehe, uwepo wa uigizaji
- Utu uzima wa mapema na wa kati - kazi / kazi, kuridhika na malengo ya maisha, mahusiano kati ya watu, ndoa, utulivu wa uchumi, historia ya matibabu / ya kihemko, uhusiano na wazazi
- Urefu wa watu wazima - historia ya matibabu, athari ya kupungua kwa uwezo, utulivu wa uchumi
-
Hali ya akili
Kujipamba na usafi, hotuba, mhemko, kuathiri, n.k
-
Mbalimbali
Dhana ya kibinafsi (kama / kutopenda), kumbukumbu ya kufurahisha / ya kusikitisha zaidi, hofu, kumbukumbu ya mwanzo, ndoto za kukumbukwa / zinazojitokeza tena
-
Muhtasari na hisia za kliniki
Muhtasari mfupi wa shida na dalili za mteja zinapaswa kuandikwa kwa njia ya hadithi. Katika sehemu hii, mshauri anaweza kujumuisha uchunguzi juu ya jinsi mgonjwa alionekana na alifanya wakati wa tathmini
-
Utambuzi
Tumia habari iliyokusanywa kuunda utambuzi (DSM-V au maelezo)
-
Mapendekezo
Tiba, rufaa kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili, matibabu ya dawa, n.k Hii inapaswa kuongozwa na utambuzi na hisia za kliniki. Mpango mzuri wa matibabu utasababisha kutokwa
Hatua ya 3. Kumbuka uchunguzi wa tabia
Mshauri atafanya uchunguzi wa hali ya akili-ndogo (MMSE) ambayo inajumuisha kutazama muonekano wa mteja na maingiliano yake na wafanyikazi na wateja wengine kwenye kituo hicho. Mtaalam pia atafanya uamuzi juu ya mhemko wa mteja (mwenye kusikitisha, mwenye hasira, asiyejali) na kuathiri (uwasilishaji wa mhemko wa mteja, ambao unaweza kutoka kwa kupanuka, kuonyesha hisia nyingi, kuwa gorofa, bila kuonyesha hisia). Uchunguzi huu husaidia msaidizi katika kufanya uchunguzi na kuandika mpango sahihi wa matibabu. Mifano ya masomo ya kufunika kwenye mtihani wa hali ya akili ni pamoja na:
- Kujitayarisha na usafi (safi au disheveled)
- Kuwasiliana kwa macho (epuka, kidogo, hakuna, au kawaida)
- Shughuli za magari (utulivu, kutulia, ugumu, au kufadhaika)
- Hotuba (laini, kubwa, iliyoshinikizwa, iliyosisitizwa)
- Mtindo wa maingiliano (makubwa, nyeti, ushirika, ujinga)
- Mwelekeo (je! Mtu huyo anajua wakati, tarehe, na hali ambayo yuko)
- Utendaji kazi wa kiakili (bila kuathiriwa, kuharibika)
- Kumbukumbu (isiyo na kuharibika, kuharibika)
- Mood (euthymic, hasira, machozi, wasiwasi, huzuni)
- Kuathiri (sahihi, labile, blunted, gorofa)
- Usumbufu wa ufahamu (maono)
- Usumbufu wa mchakato wa mawazo (mkusanyiko, uamuzi, ufahamu)
- Usumbufu wa yaliyomo kwenye mawazo (udanganyifu, matamanio, mawazo ya kujiua)
- Usumbufu wa tabia (uchokozi, kudhibiti msukumo, kudai)
Hatua ya 4. Fanya utambuzi
Utambuzi ndio shida kuu. Wakati mwingine mteja atakuwa na utambuzi mwingi kama vile Matatizo Makubwa ya Unyogovu na Matumizi ya Pombe. Utambuzi wote lazima ufanywe kabla ya mpango wa matibabu kukamilika.
- Utambuzi huchaguliwa kulingana na dalili za mteja na jinsi zinavyofaa na vigezo vilivyoainishwa katika DSM. DSM ni mfumo wa uainishaji wa uchunguzi ulioundwa na Chama cha Saikolojia ya Amerika (APA). Tumia toleo la hivi karibuni la Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu (DSM-5) kupata utambuzi sahihi.
- Ikiwa hauna DSM-5, kopa moja kutoka kwa msimamizi au mwenzako. Usitegemee rasilimali za mkondoni kwa utambuzi sahihi.
- Tumia dalili kuu ambazo mteja anapata ili kupata utambuzi.
- Ikiwa haujui kuhusu utambuzi au unahitaji usaidizi wa mtaalam, zungumza na msimamizi wako wa kliniki au wasiliana na daktari aliye na uzoefu.
Sehemu ya 2 ya 3: Kuendeleza Malengo
Hatua ya 1. Tambua malengo yanayowezekana
Mara tu unapomaliza tathmini ya awali na kufanya utambuzi, utahitaji kufikiria juu ya hatua gani na malengo ambayo unaweza kutaka kuunda kwa matibabu. Kwa kawaida, wateja watahitaji msaada wa kutambua malengo kwa hivyo inasaidia ikiwa umejiandaa kabla ya kufanya mazungumzo na mteja wako.
- Kwa mfano, ikiwa mteja wako ana shida kubwa ya unyogovu, lengo linalowezekana litakuwa kupunguza dalili za MDD.
- Fikiria juu ya malengo yanayowezekana ya dalili ambazo mteja anapata. Labda mteja wako ana usingizi, hali ya unyogovu, na faida ya hivi karibuni ya uzito (dalili zote zinazowezekana za MDD). Unaweza kuunda lengo tofauti kwa kila moja ya maswala haya mashuhuri.
Hatua ya 2. Fikiria hatua
Njia hizo ni nyama ya mabadiliko katika tiba. Uingiliaji wako wa matibabu ndio ambayo hatimaye itasababisha mabadiliko katika mteja wako.
- Tambua aina za matibabu, au hatua, ambazo unaweza kutumia kama: upangaji wa shughuli, tiba ya utambuzi-tabia na urekebishaji wa utambuzi, majaribio ya tabia, kupeana kazi za nyumbani, na kufundisha stadi za kukabiliana na hali kama vile mbinu za kupumzika, ufahamu na msingi.
- Hakikisha unashikilia kile unachojua. Sehemu ya kuwa mtaalamu wa maadili ni juu ya kufanya kile unachostahiki ili usilete madhara kwa mteja. Usijaribu kujaribu tiba ambayo haujafundishwa isipokuwa uwe na usimamizi mwingi wa kliniki na mtaalam.
- Ikiwa wewe ni mwanzoni, jaribu kutumia mfano au kitabu cha kazi katika aina ya tiba unayochagua. Hii inaweza kukusaidia kufuatilia.
Hatua ya 3. Jadili malengo na mteja
Baada ya tathmini ya awali kufanywa, mtaalamu na mteja watashirikiana kuunda malengo yanayofaa ya matibabu. Majadiliano haya yanahitaji kutokea kabla ya mpango wa matibabu kufanywa.
- Mpango wa matibabu unapaswa kujumuisha pembejeo moja kwa moja kutoka kwa mteja. Mshauri na mteja huamua, kwa pamoja, ni malengo yapi yanapaswa kujumuishwa katika mpango wa matibabu na mikakati itakayotumiwa kuyafikia.
- Muulize mteja ni nini angependa kufanyia kazi katika matibabu. Anaweza kusema kitu kama, "Nataka kuhisi kushuka moyo sana." Kisha, unaweza kutoa maoni juu ya malengo gani yanayoweza kusaidia kupunguza dalili zake za unyogovu (kama vile kushiriki katika CBT).
-
Jaribu kutumia fomu inayopatikana mkondoni kuunda malengo. Unaweza kumuuliza mteja wako maswali haya:
- Je! Una lengo gani la matibabu? Je! Ungependa kuwa tofauti?
- Je! Ni hatua gani unaweza kuchukua ili kufanikisha hili? Toa maoni na maoni ikiwa mteja atakwama.
- Kwa kiwango cha sifuri hadi kumi na sifuri haikufanikiwa kabisa na kumi ikifanikiwa kabisa, uko mbali kadiri gani kwa lengo hili? Hii husaidia kufanya malengo kupimika.
Hatua ya 4. Tengeneza malengo madhubuti ya matibabu
Malengo ya matibabu ndio husababisha tiba. Malengo pia ndio hufanya sehemu kubwa ya mpango wa matibabu. Jaribu kutumia njia ya malengo ya SMART:
- Specific - Kuwa wazi iwezekanavyo, kama vile kupunguza ukali wa unyogovu, au kupunguza usiku na usingizi.
- Minayoweza kurekebika - Utajuaje wakati umetimiza lengo lako? Hakikisha haiwezekani, kama vile kupunguza unyogovu kutoka ukali wa 9/10 hadi 6/10. Chaguo jingine litakuwa kupunguza usingizi kutoka usiku tatu kwa wiki hadi usiku mmoja kwa wiki.
- Achievable - Hakikisha malengo yanawezekana na sio juu sana. Kwa mfano, kupunguza usingizi kutoka usiku saba kwa wiki hadi sifuri usiku kwa wiki, inaweza kuwa lengo ngumu kufikia kwa muda mfupi. Fikiria kuibadilisha kuwa usiku nne kwa wiki. Halafu, ukishafanikisha nne unaweza kuunda lengo jipya la sifuri.
- Realistic na Resourced - Je! hii inafikiwa na rasilimali ulizonazo? Je! Kuna rasilimali nyingine yoyote unayohitaji kabla ya, au kukusaidia, kufikia lengo lako? Unawezaje kupata rasilimali hizi?
- Time-limited - Weka kikomo cha muda kwa kila lengo kama miezi mitatu au miezi sita.
- Lengo lililoundwa kabisa linaweza kuonekana kama: Mteja atapunguza usingizi kutoka usiku tatu kwa wiki hadi usiku mmoja kwa wiki katika miezi mitatu ijayo.
Sehemu ya 3 ya 3: Kuunda Mpango wa Matibabu
Hatua ya 1. Rekodi vifaa vya mpango wa matibabu
Mpango wa matibabu utakuwa na malengo ambayo mshauri na mtaalamu ameamua. Vifaa vingi vina template ya mpango wa matibabu au fomu ambayo mshauri ataijaza. Sehemu ya fomu inaweza kuhitaji mshauri aangalie masanduku ambayo yanaelezea dalili za mteja. Mpango wa kimsingi wa matibabu utakuwa na habari ifuatayo:
- Jina la mteja na utambuzi.
- Lengo la muda mrefu (kama vile mteja anasema, "Nataka kuponya unyogovu wangu.")
- Masharti au malengo ya maneno mafupi (Mteja atapunguza ukali wa unyogovu kutoka 8/10 hadi 5/10 ndani ya miezi sita). Mpango mzuri wa matibabu utakuwa na angalau malengo matatu.
- Uingiliaji wa kliniki / Aina ya huduma (mtu binafsi, tiba ya kikundi, Tiba ya utambuzi-tabia, nk)
- Kuhusika kwa mteja (kile mteja anakubali kufanya kama kuhudhuria tiba mara moja kwa wiki, kukamilisha kazi za nyumbani za tiba, na kufanya mazoezi ya ujuzi wa kukabiliana na matibabu)
- Tarehe na saini za mtaalamu na mteja
Hatua ya 2. Rekodi malengo
Malengo yako yanapaswa kuwa wazi na mafupi iwezekanavyo. Kumbuka mpango wa malengo ya SMART na ufanye kila lengo liwe maalum, linaloweza kupimika, linaloweza kufikiwa, la kweli, na la muda.
Fomu hiyo inaweza kukurekodi kila lengo kando, pamoja na hatua utakazotumia kufikia lengo hilo, na kisha kile mteja anakubali kufanya
Hatua ya 3. Eleza hatua maalum utakazotumia
Mshauri atajumuisha mikakati ya matibabu ambayo mteja amekubali. Njia ya tiba ambayo itatumika kutimiza malengo haya inaweza kuonyeshwa hapa, kama tiba ya mtu binafsi au ya familia, matibabu ya unyanyasaji wa dawa na usimamizi wa dawa.
Hatua ya 4. Saini mpango wa matibabu
Wote mteja na mshauri wanasaini mpango wa matibabu kuonyesha kuwa kuna makubaliano juu ya nini cha kuzingatia katika matibabu.
- Hakikisha hii imefanywa mara tu utakapomaliza mpango wa matibabu. Unataka tarehe kwenye fomu iwe sahihi na unataka kuonyesha kuwa mteja wako anakubaliana na malengo ya mpango wa matibabu.
- Ikiwa hautasaini mpango wa matibabu, kampuni za bima haziwezi kulipia huduma zinazotolewa.
Hatua ya 5. Pitia na uboresha kama inahitajika
Utatarajiwa kukamilisha malengo na kutengeneza mengine mpya wakati mteja anaendelea katika matibabu. Mpango wa matibabu unapaswa kujumuisha tarehe katika siku za usoni ambazo mteja na mshauri atakagua maendeleo ambayo mteja anafanya. Maamuzi ya kuendelea na mpango wa sasa wa matibabu au kufanya mabadiliko yatafanywa wakati huo.
Unaweza kutaka kuangalia na malengo ya mteja kila wiki au kila mwezi ili kubaini maendeleo. Uliza maswali kama, "Ni mara ngapi ulikosa usingizi wiki hii?" Mara tu mteja wako ametimiza lengo lake, sema juu ya kukosa usingizi mara moja tu kwa wiki, unaweza kuendelea na lengo lingine (labda kuifikia mara sifuri kwa wiki, au kuboresha hali ya kulala kwa ujumla)
Video - Kwa kutumia huduma hii, habari zingine zinaweza kushirikiwa na YouTube
