Vipu vya moyo huwezesha damu yako kupita kati ya vyumba tofauti vya moyo wako. Wakati zinavuja inaitwa kurudia. Hii hufanyika wakati damu inapita tena ndani ya chumba ilikotoka wakati valve inafungwa au ikiwa valve haifungi kabisa. Hii inaweza kutokea kwa vali yoyote ya moyo. Kwa sababu uvujaji hufanya moyo kuwa na ufanisi mdogo katika kusukuma damu, huulazimisha moyo ufanye kazi kwa bidii ili kusukuma kiwango sawa cha damu. Matibabu inaweza kujumuisha dawa au upasuaji, kulingana na sababu ya kuvuja na ukali wake.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kupata Usikivu wa Matibabu
Hatua ya 1. Piga simu ya wataalam wa dharura ikiwa unashambuliwa na moyo
Shambulio la moyo linaweza kutoa dalili kama hizo kwa uvujaji wa valve ya moyo. Kwa kuongeza, valve ya moyo inayovuja inaweza kusababisha mshtuko wa moyo. Ikiwa haujui ikiwa unashambuliwa na moyo au la, unapaswa kuwaita wajibuji wa dharura kuwa salama. Dalili za shambulio la moyo ni pamoja na:
- Maumivu ya kifua au shinikizo
- Maumivu ambayo huenda kwenye shingo yako, taya, chini ya mkono, au nyuma
- Kuhisi kuwa utatapika
- Usumbufu wa tumbo, haswa katika mkoa wa kati (epigastric)
- Kiungulia au kupuuza
- Kupumua kwa pumzi
- Jasho
- Uchovu
- Kichwa chepesi au kizunguzungu
Hatua ya 2. Nenda kwa daktari ikiwa unaweza kurudiwa tena kwa mitral
Valve hii ndio inayovuja mara nyingi. Katika hali hii, wakati mikataba ya ventrikali ya kushoto, damu husafiri kwa njia ya aorta na kurudi kwenye chumba kilichotokea (atrium). Hii inaweza kuongeza kiwango cha damu kwenye atrium ya kushoto, kuunda shinikizo zaidi kwenye mishipa ya pulmona, na kutoa ujazo wa maji kwenye mapafu. Ikiwa hali yako ni nyepesi, huenda usione dalili zozote. Ikiwa hali yako ni kali, unaweza kupata:
- Mapigo ya moyo unapolala upande wako wa kushoto
- Kupumua kwa pumzi
- Kukohoa
- Msongamano wa kifua
- Kujengwa kwa maji kwa miguu yako na vifundoni
- Kizunguzungu
- Maumivu ya kifua
- Moyo kushindwa kufanya kazi
Hatua ya 3. Tembelea daktari wako ikiwa unafikiria una urejeshwaji wa vali ya aortiki
Wakati ventrikali ya kushoto inapopumzika, damu inapaswa kusafiri kutoka moyoni kwenda kwenye aorta. Lakini ikiwa valve inavuja, pia inarudi kwa ventrikali ya kushoto. Hii inaweza kuongeza kiwango cha damu kwenye ventrikali ya kushoto, na kuisababisha kuzidi na kusukuma kwa ufanisi kidogo. Kuta za aorta pia zinaweza kukuza maeneo dhaifu ambayo yanaweza kuvimba. Upyaji wa vali ya aortiki inaweza kuwa hali ya kuzaliwa au kusababishwa na shinikizo la damu, maambukizo, au kuumia kwa valve. Dalili ni pamoja na:
- Moyo unanung'unika wakati ventrikali ya kushoto inapumzika
- Mapigo ya moyo
- Moyo kushindwa kufanya kazi
Hatua ya 4. Jadili urejesho wa mapafu na daktari wako
Damu husafiri kupitia valve ya mapafu wakati inakwenda kutoka moyoni hadi kwenye mapafu. Valve ikivuja, damu zingine hurudi moyoni badala ya kwenda kwenye mapafu. Hali hii ni nadra, lakini inaweza kusababishwa na shida za moyo za kuzaliwa, shinikizo la damu, homa ya baridi yabisi, au maambukizo ya moyo. Sio kila mtu ana dalili. Ukifanya hivyo, zinaweza kujumuisha:
- Manung'uniko kati ya mapigo ya moyo
- Kupanua chumba cha kulia cha chini cha moyo
- Maumivu ya kifua
- Uchovu
- Kizunguzungu
- Kupita nje
- Moyo kushindwa kufanya kazi
Hatua ya 5. Uliza daktari wako juu ya urejeshwaji wa vali ya tricuspid
Una tricuspid valve regurgitation ikiwa damu inapita nyuma kwenda kwenye atrium ya kulia badala ya kwenda kwenye mapafu wakati mikataba ya ventrikali sahihi. Hii inaweza kusababishwa na ventricle iliyopanuka, emphysema, stenosis ya mapafu, maambukizo ya valve ya tricuspid, valve dhaifu au iliyojeruhiwa ya tricuspid, tumors, arthritis ya rheumatoid, au homa ya rheumatic. Vidonge vya lishe vyenye phentermine, fenfluramine, au dexfenfluramine inaweza kuongeza hatari yako ya kurudia kwa tricuspid. Dalili zinaweza kujumuisha:
- Udhaifu
- Uchovu
- Kuvimba kwa miguu na miguu
- Uvimbe wa tumbo
- Kupungua kwa kukojoa
- Kusukuma mishipa kwenye shingo
Hatua ya 6. Uliza daktari wako wa moyo asikilize moyo wako
Daktari wa moyo anaweza kupata habari nyingi kwa kusikiliza sauti na wakati wa damu inayotiririka kupitia moyo wako. Uvujaji mwingi wa valve hutoa manung'uniko ya moyo, ambayo ni sauti za kupendeza wakati damu inasafiri kupitia moyo wako. Daktari wa moyo atatathmini:
- Sauti za damu inapita ndani ya moyo wako. Ikiwa una manung'uniko ya moyo, daktari atazingatia jinsi ilivyo kubwa na wakati wakati wa mapigo ya moyo hutokea. Hii inaweza kusaidia daktari kuamua jinsi uvujaji wa valve yako ni mbaya na iko wapi moyoni.
- Historia yako ya matibabu, pamoja na hali yoyote ambayo inaweza kukufanya uweze kukuza vali za moyo zinazovuja. Hii ni pamoja na maambukizo ya moyo, majeraha ya moyo, shinikizo la damu, au upendeleo wa maumbile kwa shida za moyo.
Hatua ya 7. Acha daktari wako wa moyo achukue vipimo na picha za moyo wako
Hii inaweza kusaidia kutambua mahali valve iliyovuja iko na ni kali gani. Hii ni muhimu kwa kuamua sababu ya kuvuja na kuunda mpango wa matibabu. Daktari wa moyo anaweza kutaka uwe na:
- Echocardiogram. Mtihani huu hutumia mawimbi ya sauti kuunda picha ya moyo wako. Daktari anaweza kuona ikiwa moyo wako umekuzwa na angalia ikiwa valves zina shida ya muundo. Daktari atachukua vipimo vya sehemu za anatomy, na jinsi wanavyofanya kazi vizuri. Jaribio kawaida huwa chini ya dakika 45. Daktari au fundi ataweka gel kwenye kifua chako na kisha kusogeza kifaa cha ultrasound juu ya kifua chako. Haivamizi na haitaumiza. Pia sio hatari kwako.
- Mpangilio wa umeme (ECG). Jaribio hili linarekodi nguvu na wakati wa msukumo wa umeme ambao hufanya mapigo ya moyo wako. Haivamizi, haitaumiza, na sio hatari kwako. Daktari au fundi ataweka elektroni kwenye ngozi yako ambayo itawezesha mashine kusoma na kupima ishara za umeme za mapigo ya moyo wako. Jaribio hili linaweza kugundua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.
- X-ray ya kifua. Mionzi ya X hainaumiza. Wanasafiri kupitia mwili wako bila wewe kuhisi na kuunda picha ya moyo wako. Daktari anaweza kutambua ikiwa sehemu za moyo wako zimepanuliwa. Utahitaji kuvaa apron inayoongoza ili kulinda viungo vyako vya uzazi wakati wa utaratibu huu.
- Catheterization ya moyo. Jaribio hili ni vamizi. Catheter ndogo huingia kwenye mshipa au ateri na kisha huingizwa ndani ya vyumba vya moyo wako. Katheta hupima shinikizo katika maeneo tofauti ya moyo wako. Habari hii inaweza kusaidia katika kugundua shida za valve.
Sehemu ya 2 ya 2: Kutibu Vipu Vinavuja
Hatua ya 1. Punguza ulaji wako wa chumvi
Lishe yenye chumvi kidogo inaweza kusaidia kupunguza shinikizo la damu, ambalo pia litapunguza msongo wa moyo wako. Haitatengeneza valve yenye kasoro, lakini inaweza kupunguza uwezekano wa kuwa mbaya zaidi. Hata kama upasuaji sio lazima kwako, daktari wako bado anaweza kukupendekeza kula chakula chenye chumvi kidogo.
- Kulingana na shinikizo la damu yako ni kubwa, daktari wako anaweza kukutaka upunguze ulaji wako wa chumvi hadi 2, 300 au hata 1, 500 mg kwa siku. Watu wengine hula kama 3, 500 mg kwa siku.
- Unaweza kupunguza ulaji wako wa chumvi kwa kujiepusha na chakula kilichosindikwa na chumvi na vyakula vya makopo na chumvi iliyoongezwa. Epuka kuongeza chumvi ya mezani kwenye chakula chako, kula nyama ya chumvi wakati wa kuipika, au kutia chumvi mchele na maji ya tambi.
Hatua ya 2. Punguza hatari yako ya mshtuko wa moyo na dawa
Ni dawa gani daktari wako anapendekeza itategemea hali yako fulani na historia ya matibabu. Ikiwa uko katika hatari kubwa ya kuwa na damu au shinikizo la damu, daktari wako labda atakuandikia dawa kwa hali hizo. Dawa hazitatengeneza valve inayovuja, lakini zinaweza kuboresha hali zinazofanya kuvuja kuwa mbaya, kama shinikizo la damu. Dawa zinazowezekana ni pamoja na:
- Vizuizi vya enzyme inayobadilisha Angiotensin (ACE). Hizi ni dawa za kawaida za shinikizo la damu kwa urejeshwaji mdogo wa mitral.
- Anticoagulants kama vile aspirini, warfarin (Coumadin, Jantoven) na clopidogrel (Plavix). Kuganda kwa damu kunaweza kusababisha viharusi na mshtuko wa moyo. Dawa hizi hupunguza uwezekano wa kukuza damu.
- Diuretics. Dawa hizi zinakuzuia kubaki na maji mengi. Ikiwa mzunguko hafifu unasababisha miguu yako, kifundo cha mguu na miguu uvimbe, unaweza kuamuru diuretics. Pia watapunguza shinikizo lako la damu. Diuretics inaweza kutumika kupunguza uvimbe unaosababishwa na kurudia kwa tricuspid.
- Statins. Dawa hizi hupunguza cholesterol. Cholesterol ya juu mara nyingi huhusishwa na shinikizo la damu na inaweza kuzidisha kuvuja.
- Vizuizi vya Beta. Beta blockers hupunguza kiwango na nguvu ambayo moyo wako unapiga. Hii hupunguza shinikizo la damu yako na inaweza kupunguza shida kwenye moyo wako.
Hatua ya 3. Rekebisha valve inayovuja
Njia ya kawaida ya kutengeneza valve isiyofaa ni kupitia upasuaji. Ikiwa umetengeneza valve, hakikisha kwenda kwa daktari wa upasuaji wa moyo ambaye ni mtaalam wa ukarabati wa valve. Hii itakupa nafasi nzuri za upasuaji uliofanikiwa. Valves zinaweza kutengenezwa kupitia:
- Annuloplasty. Ikiwa una shida za kimuundo na tishu karibu na valve, inaweza kuimarishwa kwa kupandikiza pete karibu na valve.
- Upasuaji kwenye valve yenyewe au tishu zinazounga mkono. Ikiwa valve yenyewe imeharibiwa kupitia maambukizo au jeraha, inaweza kuwa muhimu kukarabati valve yenyewe ili kuacha kuvuja.
- Uingizwaji wa Valve ya Transcatheter Aortic (TAVR). Hii ni chaguo mpya zaidi, ndogo ya uvamizi kwa watu ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji wa kifua wazi. Badala ya kuondoa valve yenye kasoro, valve inayobadilishwa imewekwa ndani yake kupitia catheter. Valve mpya hupanuliwa na huanza kufanya kazi badala ya valve ya zamani.
Hatua ya 4. Pata valve mpya ikiwa yako haiwezi kurekebishwa
Upyaji wa aortic na mitral ni sababu za kawaida za uingizwaji wa valve. Chaguo la kwanza kwa ujumla ni kutumia anuwai yako mwenyewe iwezekanavyo, lakini ikiwa hiyo sio chaguo, daktari wako wa upasuaji anaweza kupendekeza kutumia tishu kutoka kwa wafadhili wa moyo, mnyama, au valve ya chuma. Vipu vya chuma hudumu sana, lakini ongeza hatari yako ya kuganda kwa damu. Ikiwa una valve ya chuma, utahitaji kuchukua anticoagulants kwa maisha yako yote. Valve mpya inaweza kupandikizwa kwa kutumia mbinu tofauti::
- Uingizwaji wa valve ya transcatheter aortic. Njia hii hutumiwa kuchukua nafasi ya vali ya aortiki na ina faida kwamba haina uvamizi kuliko upasuaji wa moyo wazi. Katheta huingizwa ama kupitia ateri kwenye mguu wako au kukatwa kifuani na kisha kutumika kuingiza valve mpya.
- Upasuaji wa moyo wazi. Upasuaji wa valve ya moyo unaweza kuongeza maisha ya tishu za moyo wako na kuboresha maisha yako. Upasuaji mwingi umefanikiwa na shida zozote kawaida husimamiwa vyema (kuna kiwango cha vifo cha 5%). Shida zinazowezekana ni pamoja na kutokwa na damu, mshtuko wa moyo, maambukizo, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, au kiharusi. Ikiwa unahitaji upasuaji wa moyo, nenda kwa mtaalamu ambaye ana uzoefu mkubwa katika utaratibu unaohitaji. Uliza daktari wako wa moyo kwa mapendekezo.
