Reflux ya asidi, pia inajulikana kama ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD), ni shida ya kawaida ya tumbo ambayo inaweza kutokea kwa mtu yeyote na kwa umri wowote. Umio wako ni mrija unaounganisha mdomo wako na koo na tumbo lako. Vyakula na vinywaji unavyotumia hupita kwenye umio wako na ndani ya tumbo lako, kisha uendelee kufanya kazi kupitia njia yako ya kumengenya. Wakati mwingine, misuli iliyo chini ya umio wako haifanyi kazi vizuri, ambayo inaruhusu asidi ya tumbo na chembe za chakula kupata njia yao ya kurudi kwenye eneo lako na koo. Hii inasababisha dalili zinazohusiana na asidi reflux au GERD. Njia pekee ya kuwa na hakika kuwa una asidi reflux ni kuona daktari wako kwa tathmini na utambuzi.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kutambua Tatizo
Hatua ya 1. Tambua dalili za ugonjwa wa asidi ya asidi
Ishara za kawaida za ugonjwa wa asidi ya reflux ni pamoja na kiungulia, maumivu ya kifua, shida kumeza, kikohozi kikavu sugu au uchovu, koo, ladha tamu kinywani mwako, kurudia chakula au tamu juisi ya tumbo, na hisia ya donge ndani yako. koo.
- "Kiungulia" ni neno ambalo kwa kawaida hutumiwa kuelezea baadhi ya dalili hizi zilizojumuishwa pamoja. Ufafanuzi uliokubalika wa kiungulia ni upunguzaji wa chakula unaojumuisha hisia inayowaka katika eneo la kifua chako ambalo linaweza kuenea kwenye koo lako, mara nyingi likifuatana na ladha kali.
- Dalili zisizo za kawaida za reflux ya asidi ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, kupumua, maumivu ya sikio, laryngitis, hitaji la kuendelea kusafisha koo, na mmomomyoko wa enamel ya meno na shida zingine za meno.
- Reflux ya asidi inawajibika kwa asilimia 50 ya visa visivyo vya moyo vya kifua. Watu wengi huenda kwenye chumba cha dharura au kituo cha matibabu ya haraka kwa sababu ya maumivu ya kifua, wakidhani wanaweza kuwa na mshtuko wa moyo.
- Daima tafuta matibabu wakati dalili za ghafla au zinazoweza kutishia maisha zinatokea. Ikiwa hakuna ushahidi wa shida za moyo unapatikana, fuata na daktari wako wa kawaida ili uone ikiwa unaweza kuwa unakabiliwa na asidi ya asidi.
Hatua ya 2. Mjulishe daktari wako historia yako ya matibabu
Toa maelezo mengi iwezekanavyo kuhusu historia yako ya matibabu. Kutibu reflux yako ya asidi kwa ufanisi inaweza kutegemea daktari wako kujua magonjwa mengine au shida.
- Hii ni pamoja na historia kamili ya shida yoyote ya mmeng'enyo uliyokuwa nayo hapo zamani, koo kubwa, kukohoa, uchovu au laryngitis, maumivu ya tumbo, na historia yoyote ya vidonda vya tumbo au shida zingine za GI.
- Mwambie daktari wako juu ya mzio wowote ambao unaweza kuwa nao, haswa kwa kuwa unaweza kuhitaji kufuata taratibu za upimaji zinazotumia dawa zisizo za kawaida na vyombo vya habari tofauti.
- Jumuisha hali zote za matibabu katika habari unayompa daktari wako, na vile vile madaktari wengine kama radiologists na anesthesiologists ambao wanaweza kuwa sehemu ya timu yako ya utunzaji wa afya. Hakikisha kuwajulisha ikiwa unafikiria unaweza kuwa mjamzito.
Hatua ya 3. Toa orodha kamili ya dawa zako
Orodha inapaswa kujumuisha dawa zote za dawa unazochukua, pamoja na bidhaa za kaunta, vitamini, na virutubisho vya mitishamba. Daima wacha kila daktari wako ajue wakati dawa mpya imeongezwa, unaanza kitu kipya ambacho ni cha kaunta, au dawa iliyopo inabadilishwa au imekoma.
- Wakati mwingine dawa za kaunta, virutubisho vya mitishamba, na vitamini ambazo unaweza kufikiria hazina madhara, zinaweza kuwa sababu kuu ya shida ya tumbo lako.
- Fuata maagizo ya daktari juu ya jinsi ya kuacha salama na kuanza tena dawa unapoendelea na taratibu za upimaji.
Hatua ya 4. Jitambulishe na tabia tofauti za reflux ya asidi
Reflux ya asidi kwa ujumla huanguka katika vikundi vitatu. Makundi ni muhimu kuelewa kwani wanamuongoza daktari wako katika kuamua hatua inayofuata katika kudhibitisha utambuzi wako wa ugonjwa wa asidi ya asidi.
- Jamii ya kwanza inaitwa GERD inayofanya kazi au ya kisaikolojia.
- Jamii hii inajumuisha watu ambao hawana sababu za hatari ya reflux ya asidi au hali yoyote ya matibabu ambayo inaweza kuchangia dalili.
- Watu katika kikundi hiki mara nyingi hutibiwa na mabadiliko ya mtindo wa maisha au aina kali za dawa. Upimaji wa utambuzi hauwezi kuhitajika kuanza matibabu ikiwa hakuna hali zingine za matibabu au sababu za hatari zilizopo. Ni juu ya daktari wako.
- Jamii ya pili inaitwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Watu katika kitengo hiki huendeleza dalili za asidi ya asidi na shida zinazowezekana kwa sababu ya dalili kali zaidi na zinazodumu na wakati mwingine huwa na hali za matibabu zilizopo ambazo hufanya asidi yao ya asidi kuwa mbaya zaidi.
- Reflux ya asidi inayoendelea ambayo haijatibiwa kwa kipindi kirefu iko kwenye kitengo hiki.
- Jamii ya tatu inaitwa GERD ya sekondari. Hii inamaanisha kuwa hali nyingine ya kimatibabu inaweza kusababisha au kuchangia ukuzaji wa asidi ya asidi.
- Kwa mfano, watu ambao wana shida ya njia ya utumbo ambayo husababisha shida na kumaliza tumbo wanaweza kupata reflux ya asidi kwa sababu ya hali hiyo.
Hatua ya 5. Chukua dalili zako kwa uzito
Mara tu unapojua una reflux ya asidi, fuata maoni ya matibabu yaliyotolewa na daktari wako. Ikiwa chaguzi za matibabu zinazotolewa hazionekani kufanya kazi, basi basi daktari wako ajue. Shida kubwa kutoka kwa ugonjwa wa asidi ya asidi inawezekana.
- Shida ya kawaida kutoka kwa asidi ya asidi huitwa esophagitis. Hii inamaanisha umio unawaka, kuwashwa, au una maeneo ya vidonda.
- Hali hii inaweza kuwa mbaya zaidi kwa wakati ikiwa reflux ya asidi haifanyiwi vizuri.
- Mkazo ni shida ambayo mara nyingi huibuka katika aina za juu za umio. Mkazo husababishwa kawaida na mfiduo unaoendelea wa umio na asidi ya tumbo. Uvimbe wa ndani, kitambaa kovu, au uharibifu mwingine wa tishu kwenye umio, husababisha ugumu na / au kubana ambayo inafanya kuwa ngumu kupita chakula na ngumu kumeza.
- Watu wenye shida kutoka kwa ugonjwa wa asidi ya muda mrefu ya asidi mara nyingi huwa na shida na kutapika vyakula visivyopuuzwa au ugumu wa kumeza chakula kigumu. Mara nyingi, hii inahitaji upasuaji ili kurekebisha.
- Shida nyingine inayoweza kutokea inaitwa Barrett umio na hufanyika kwa takriban watu nane hadi 15% ya watu wenye asidi ya asidi. Mfiduo wa muda mrefu wa umio na asidi ya tumbo husababisha mabadiliko katika kiwango cha seli zinazoongoza kwa dysplasia.
- Dysplasia ni mabadiliko ambayo yanaonekana katika tishu wakati wa ukuaji wa saratani mapema.
- Ukuaji wa umio wa Barrett unaweza kusababisha aina ya saratani iitwayo adenocarcinoma, ambayo ndio aina ya saratani ya umio. Hii ndio shida kubwa zaidi inayohusishwa na GERD.
Sehemu ya 2 ya 3: Kushiriki katika Upimaji wa Utambuzi
Hatua ya 1. Jihadharini na njia za kawaida za kugundua asidi reflux
Madaktari wanategemea sana dalili na majibu ya matibabu ya utambuzi. Daktari lazima aondoe utambuzi mbadala ambao unaweza kujifanya kama GERD: kiungulia cha kufanya kazi, visa vya atypical vya achalasia, au spasm ya umio ya mbali. Kulingana na dalili zako, kuna uwezekano utaagizwa kizuizi cha pampu ya protoni (PPI). Hizi huzuia uzalishaji wa tindikali tumboni. Ikiwa hakuna jibu kwa dawa hizi, daktari wako anaweza kujaribu vipimo vya ziada. Vipimo maalum kama ilivyopendekezwa hapa chini hutumiwa tu ikiwa hakuna utambuzi wazi wa GERD, au ikiwa kuna dalili mbaya zaidi.
- Upimaji mwingine, kama vile manometry ya umio, unapendekezwa kwa tathmini ya preoperative.
- Endoscopy inapendekezwa mbele ya dalili za kengele na uchunguzi wa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya shida.
Hatua ya 2. Kuwa na endoscopy ya juu ya GI
Utaratibu wa juu wa endoscopy wa GI husaidia kutathmini anatomy ya jumla na kugundua shida yoyote ya kimuundo au shida kutoka kwa ugonjwa. Jaribio hili linathibitisha uwepo wa ugonjwa wa asidi ya asidi na ni muhimu kuamua kiwango cha uharibifu wa umio. Hali zingine za juu za GI pia hugunduliwa na njia hii.
- Mifano ya hali zingine zilizogunduliwa kwa kufanya endoscopy ya juu ya GI ni pamoja na upungufu wa damu, kichefuchefu kisichoelezewa na kutapika, vidonda, kutokwa na damu, na hali mbaya ya ugonjwa.
- GI ya juu hufanywa kwa kuingiza endoscope, ambayo ni bomba refu na rahisi na kamera mwisho, chini ya koo na kwenye umio. Hii inamruhusu mtahini kuona utando wa maeneo yako ya juu ya GI pamoja na umio wako.
Hatua ya 3. Jitayarishe kwa endoscopy ya juu ya GI
Daktari wako atakupa maagizo wazi ya kufuata kabla ya utaratibu. Fuata maagizo yaliyotolewa na daktari wako. Vitu vilivyoorodheshwa hapa vimetolewa kwa habari tu, na vinaweza kutofautiana na vile vilivyotolewa na daktari wako.
- Usile au kunywa chochote kwa angalau masaa nane kabla ya utaratibu. Ili daktari aone wazi utando wa umio na eneo la tumbo, tumbo lako linahitaji kuwa tupu.
- Hii ni pamoja na kuvuta sigara, kula chakula chochote, kunywa vinywaji vikiwemo maji, na kutafuna chingamu.
- Endoscopies za juu za GI kawaida hufanywa katika hospitali au kituo cha upasuaji cha wagonjwa wa nje kwani sedation nyepesi hutolewa.
- Hakikisha una safari nyumbani. Utapewa fomu nyepesi ya anesthesia kwa hivyo hautaruhusiwa kuendesha mara baada ya.
- Madaktari wengine watafanya utaratibu huu bila kutumia sedation, lakini hii sio kawaida kufanywa.
Hatua ya 4. Jua nini cha kutarajia wakati wa utaratibu na mara baada ya
Unaweza kuulizwa kubana na, au kunyunyizia, anesthetic ya kioevu nyuma ya koo lako. Hii husaidia kuzuia gag reflex wakati bomba linaingizwa.
- Utalala upande wako kwenye meza ya mitihani wakati wa utaratibu. IV itaanza mikononi mwako au mkononi ili uweze kupewa dawa ya kutuliza. Wauguzi au madaktari wengine watakuwa na wewe kufuatilia ishara zako muhimu wakati wote wa utaratibu.
- Mtihani ataingiza bomba refu, nyembamba, na kamera mwisho kwenye kinywa chako na kuisukuma kwa upole kupitia umio wako na ndani ya tumbo lako. Hii inamruhusu mchunguzi kuangalia kwa karibu tishu zilizo kwenye njia yako ya juu ya GI na eneo la tumbo.
- Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuchukua biopsy ya tishu wakati wa uchunguzi. Hii imefanywa kwa kutumia chombo kilichoingizwa kwa uangalifu kupitia bomba ambalo limepitishwa kwenye eneo lako la juu la GI. Hautasikia maumivu yoyote kutoka kwa biopsy.
- Wakati mwingine hewa inasukumwa ndani ya tumbo na duodenum, ambayo ni sehemu ya juu kabisa ya utumbo wako. Hii husaidia mchunguzi kuona tishu zote na vitambaa ili kubaini vizuri sababu ya shida.
- Utaratibu mzima kawaida huchukua kati ya dakika 15 hadi 30. Mara nyingi, daktari anaweza kukupa maoni ya haraka juu ya kile kilichopatikana. Biopsies ya tishu huchukua siku kadhaa kupata matokeo.
- Utakaa hospitalini au kituo kwa masaa kadhaa baada ya utaratibu kukupa muda wa kuamka kutoka kwa dawa za kutuliza zilizotumiwa, na kuhakikisha kuwa hakuna shida kama matokeo ya utaratibu.
- Watu wengi huhisi wamevimba na kichefuchefu kwa masaa machache na huwa na koo kwa siku moja au mbili kufuatia utaratibu. Unaweza kutarajia kupumzika nyumbani kwa siku nzima na labda siku inayofuata. Endelea na lishe yako ya kawaida mara koo lako limepungua na huna shida yoyote ya kumeza.
Hatua ya 5. Kuwa na utafiti wa manometri uliofanywa
Masomo ya manometri hufanywa ili kutoa habari ya kina juu ya watu ambao wanaweza kuwa wagombea wa upasuaji. Utaratibu huruhusu daktari kutathmini jinsi umio unavyofanya kazi vizuri na ikiwa kuna shida ambazo zinaweza kusahihishwa na upasuaji.
- Manometry ni utaratibu ambao hutoa habari muhimu juu ya kazi ya jumla ya umio na sphincter chini ambayo kawaida hukaza au kufunga mara chakula kinapopita.
- Wakati wa manometri, daktari ataweza kupima shinikizo la sphincter ya chini ya umio, angalia shida na motility, tathmini contraction na kupumzika kwa umio, na kugundua shida zingine ambazo zinaweza kuhusishwa na kumeza.
Hatua ya 6. Jitayarishe kwa masomo ya manometri
Daktari wako atatoa maagizo maalum kwako kufuata kujiandaa na masomo yako ya manometri. Fuata miongozo haswa kama daktari wako alivyoelezea.
Labda utaambiwa usile au kunywa chochote kwa angalau masaa nane kabla ya mtihani kufanywa. Ikiwa imepangwa kitu cha kwanza asubuhi, basi haupaswi kula au kunywa chochote baada ya usiku wa manane usiku uliopita
Hatua ya 7. Jua nini cha kutarajia kabla na mara ufuate utaratibu
Hautatuliwa wakati wa jaribio lakini dawa hutumiwa kufanya utaratibu uwe vizuri zaidi.
- Dawa zinazoganda eneo la koo lako na vifungu vya pua hutumiwa kabla tu ya kuanza kwa utaratibu. Dawa hufanya kuingizwa kwa bomba kuwa vizuri zaidi.
- Utaratibu unajumuisha kupitisha bomba nyembamba, nyeti-shinikizo kupitia pua yako, chini ya koo lako na umio, ndani ya tumbo lako. Labda utakuwa umekaa wima wakati bomba linaingizwa.
- Unaweza kuhisi kuhisi kutetemeka na usumbufu wakati bomba hupitishwa kupitia pua na koo.
- Bomba huvutwa nyuma kidogo mara tu inapofika tumboni ili kuwa na uhakika iko kwenye umio wako. Unaweza kubaki umeketi au kuulizwa kukaa nyuma yako kwa utaratibu wote.
- Mara tu bomba likiwa mahali pazuri, utaulizwa kumeza vidonge vidogo vya maji. Katheta, au bomba, imeunganishwa na kompyuta na inaweza kuchukua usomaji muhimu unapomeza.
- Pumua polepole na mara kwa mara, kaa kimya kadri inavyowezekana, na umemeza tu ukiulizwa kufanya hivyo.
- Usomaji wa kompyuta unaweza kuamua ikiwa misuli ya sphincter kwenye umio wako ni ya kawaida. Utaratibu pia huangalia kazi ya jumla ya umio kwa kuzingatia upungufu mzuri, kupumzika, na motility.
- Unaweza kuwa na damu ya pua, macho yenye maji kidogo, na koo, wakati na kufuata utaratibu. Inawezekana, lakini nadra sana, umio wako kuharibiwa wakati wa utaratibu.
- Daktari wako atakushauri wakati unaweza kuendelea kula na kunywa kawaida, ambayo kawaida mara tu baada ya utaratibu kukamilika.
- Utaratibu wote unachukua kama dakika 30 hadi saa. Kawaida hufanywa hospitalini au katika kituo cha upasuaji.
- Tarajia siku kadhaa kwa matokeo ya mwisho ya mtihani kupatikana.
Sehemu ya 3 ya 3: Kupitia Taratibu zingine za Upimaji
Hatua ya 1. Fikiria taratibu za hiari
Daktari wako anaweza kuhitaji habari ya ziada juu ya hali yako ili kutibu vizuri reflux yako ya asidi. Vipimo vingine wakati mwingine hufanywa kutathmini watu walio na asidi ya asidi na shida zinazohusiana, pamoja na upimaji wa lazima wa utambuzi.
- Vipimo viwili vya kawaida kufanywa ili kudhibitisha utambuzi wa asidi ya asidi, au kuchunguza shida zilizo na dalili kama hizo, ni pamoja na uchunguzi wa uchunguzi wa pH wa saa 24 na safu ya juu ya GI.
- Taratibu hizi zinasaidia katika kugundua hali zinazohusiana, kama ugonjwa wa kidonda cha kidonda, na katika kufuatilia maendeleo ya hatua za matibabu.
- Mara baada ya matibabu kuanza kwa asidi ya asidi, ni muhimu kutathmini ufanisi wa matibabu. Mara nyingi hii inaweza kufanywa kwa ufuatiliaji wa dalili, lakini wakati mwingine kurudia utaratibu wa kulinganisha matokeo ndio njia bora zaidi.
Hatua ya 2. Kuwa na mtihani wa uchunguzi wa pH wa saa 24
Uchunguzi wa uchunguzi wa pH wa saa 24 hutumiwa kudhibitisha utambuzi wa ugonjwa wa asidi ya reflux kwa watu ambao wana dalili za asidi ya asidi ambayo sio ya kawaida, na ikiwa matokeo ya endoscopy hayakuwa kamili.
- Inatumika pia kuamua ufanisi wa matibabu kadhaa, na kupata sababu ya shida zingine kama kukohoa wakati wa usiku au uchovu.
- Jaribio hupima pH ya umio kwa muda wa saa 24. Hii inasaidia daktari wako kujua ikiwa asidi iko kwenye umio wakati haipaswi kuwa.
- Daktari wako atakupa maagizo kamili juu ya jinsi ya kujiandaa kwa mtihani. Kawaida maagizo yanapendekeza hakuna chakula au maji kwa masaa 2 kabla ya utaratibu.
- Wakati wa utaratibu, dawa ya kufa ganzi itawekwa kwenye vifungu vyako vya pua ili kuingiza bomba vizuri zaidi. Mara tu bomba likiwa mahali, litapigwa chini dhidi ya uso wako na pua ili kuiweka mahali pake.
- Kesi ndogo / mkoba mdogo ambao una kitengo cha kurekodi umeambatanishwa na bomba. Pia utapewa shajara kurekodi maelezo maalum ya dalili, wakati wa kula au kunywa, na habari zingine ambazo daktari anahitaji kujua.
- Sehemu ya kurekodi hukusanya data kwa masaa 24. Habari hii itahusishwa na maandishi yako ya diary ili kubaini ikiwa kuna shida na viwango vya asidi isiyo ya kawaida kwenye umio wako. Baada ya masaa 18 hadi 24, utarudi hospitalini au kliniki na bomba litaondolewa.
- Kudumisha mazoea yako ya kawaida kadri inavyowezekana ili kutoa usomaji sahihi na habari.
Hatua ya 3. Kuwa na safu ya juu ya GI iliyofanywa
Mfululizo wa juu wa GI hutumia fluoroscopy, au eksirei za mara kwa mara na za wakati halisi, kuunda picha za umio, tumbo, na utumbo mdogo. Utaratibu huo sio vamizi na hutumia nyenzo tofauti za bariamu kutafuta shida kwenye njia yako ya juu ya utumbo. Hali nyingi za matibabu, pamoja na asidi ya asidi, zinaweza kugunduliwa au kuthibitishwa kwa kutumia safu ya juu ya GI.
- Daktari wako atakupa maagizo ya kina juu ya jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu. Mara nyingi, utaulizwa kutotafuna fizi, au kula au kunywa chochote, pamoja na dawa zako za kawaida, kwa masaa kadhaa kabla ya utaratibu.
- Utaratibu utafanyika katika hospitali, kliniki, au kituo cha upasuaji. Utafuatiliwa na mtaalam wa radiolojia kwani fluoroscopy inahusika. Fluoroscopy ni aina ya eksirei.
- Vito vya mapambo, vifaa vingine vya meno, glasi za macho, na vitu vingine vya chuma vitahitaji kuondolewa kabla ya utaratibu kuanza. Utaulizwa kuvaa kanzu ya hospitali kwa utaratibu.
- Utaulizwa kunywa aina fulani ya media ya kulinganisha, kama vile bariamu. Ifuatayo utaulizwa kulala kwenye meza maalum ambayo ni sehemu ya vifaa vya fluoroscopy. Hii inafanya viungo vyako kuonekana kwa vifaa ili mtaalam wa radiolojia aone jinsi wanavyofanya kazi katika wakati halisi.
- Picha zinachukuliwa kama njia ya kulinganisha inapitia njia yako ya juu ya GI. Jedwali linaweza kutega au kusonga wakati wa utaratibu ili picha ziwe kamili kama iwezekanavyo. Mtihani wote unachukua kama dakika 20 hadi 30.
- Wakati na baada ya uchunguzi, unaweza kuhisi umeburudika ikiwa aina fulani ya vifaa vya kutengeneza gesi vilitumika.
- Katika hali nyingi, unaweza kuendelea na lishe yako ya kawaida na dawa za kawaida mara baada ya mtihani. Bariamu inaweza kusababisha kinyesi chako kuwa kijivu au nyeupe na unaweza kuhisi kuvimbiwa kwa siku mbili hadi tatu kufuatia utaratibu. Kunywa maji ya ziada ikiwa inahitajika kusaidia mwili wako kuanza tena ratiba ya kawaida.
- Radiolojia atakagua matokeo ya utafiti wako na kutuma ripoti kamili kwa daktari wako. Daktari wako atazungumza nawe juu ya matokeo ya utaratibu.
