Reflux ya Vesicoureteral (VUR), inayojulikana kama Reflux ya mkojo, ni mtiririko wa kawaida wa nyuma wa mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo kuelekea kwenye figo. Reflux ya mkojo hugunduliwa sana kwa watoto na watoto, na ikiachwa bila kutibiwa inaweza kusababisha uharibifu wa figo unaosababishwa na maambukizo ya njia ya mkojo ambayo yanahusisha figo. Jifunze kuona maambukizo ya mkojo na VUR ili uweze kupata matibabu ya mtoto wako.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 2: Kutafuta Dalili
Hatua ya 1. Tazama dalili za maambukizo ya njia ya mkojo (UTI)
UTI ni ishara ya kawaida ya reflux ya mkojo, kwa hivyo ikiwa mtoto wako ana moja au kadhaa za UTI, unapaswa kuzingatia kumchunguza VUR.
- Kwa watoto wachanga na watoto wachanga walio na reflux ya mkojo, dalili za UTI ni pamoja na homa isiyoelezewa, kuhara, kutapika, ukosefu wa hamu ya kula, na kuwashwa. Unaweza pia kugundua kukojoa mara kwa mara kwa kiwango kidogo, damu kwenye mkojo (hematuria), au mkojo wenye mawingu, wenye harufu kali.
- Ikiwa mtoto wako ni chini ya miezi 3 na ana joto la kawaida la 100.4 F (38 C) au zaidi, wasiliana na daktari wako. Ikiwa mtoto wako ana miezi mitatu au zaidi na ana homa ya 102 ° F (38.9 ° C) au zaidi, wasiliana na daktari wako.
- Watoto wazee wanaweza kupata ishara kama hizo, lakini pia wanaweza kuwasiliana na wengine kadhaa. Hizi ni pamoja na hamu kali, inayoendelea ya kukojoa, hisia inayowaka wakati wa kukojoa, na kusita kukojoa au kushika mkojo ili kuepuka hisia hiyo inayowaka.
- Sikiza malalamiko mengine, maalum kutoka kwa watoto wakubwa. Hii inaweza kujumuisha kwenda bafuni mara nyingi, ukisema, "Inawaka", au, "Inaumiza," wakati wa kukojoa, au kulalamika kwa tumbo.
Hatua ya 2. Tambua maumivu yoyote ya figo kwa watoto wakubwa
Watoto wazee wenye reflux ya mkojo (pamoja na UTI zingine) wanaweza pia kupata maumivu ya figo. Maumivu ya figo huhisiwa kama maumivu kila upande wa nyuma, chini tu ya mbavu za chini.
Hatua ya 3. Angalia mkojo usiofaa
Mkojo usiofaa ni dalili ya reflux kubwa zaidi ya mkojo. Hii inaweza kuwa kibofu cha mkojo kizito, tabia ya "kushikilia" mkojo, au kutoweza kutoa chochote isipokuwa mtiririko dhaifu wa mkojo (haswa kwa wavulana). Mtoto wako pia anaweza kuwa anaugua kuvimbiwa kali (kushikilia kinyesi).
Hatua ya 4. Tafuta dalili zingine za ugonjwa wa kibofu cha mkojo / utumbo (BBD)
Hizi zinaweza kujumuisha kukojoa mara kwa mara au ghafla, muda mrefu kati ya ziara za bafuni, kunyonya mchana, na kuhimili kuzuia unyevu. Mtoto wako pia anaweza kuwa na maumivu kwenye uume au msamba (eneo kati ya mkundu na sehemu za siri), kuvimbiwa (chini ya matumbo mawili kwa wiki, na maumivu, makubwa, au magumu yanapotokea), kutokwa na kitandani, au kutotulia (kutokuwa na uwezo wa kushikilia kinyesi kwenye koloni na rectum).
Hatua ya 5. Jihadharini na kasoro za kuzaliwa
Aina moja ya VUR inasababishwa na kizuizi kwenye kibofu cha mkojo. Katika visa vingine hii ni matokeo ya upasuaji au jeraha. Ni kawaida pia kwa watoto walio na kasoro za kuzaliwa kwa uti wa mgongo kama mgongo.
Hatua ya 6. Angalia historia ya familia yako kwa uwepo wa reflux ya mkojo
VUR inaweza kuwa ugonjwa wa maumbile, kwa hivyo ikiwa wazazi walikuwa nayo hapo zamani, watoto wao wangeweza kuukuza. Ikiwa mama alikuwa na VUR hapo zamani, kama nusu ya watoto wake wangeweza kuwa na VUR.. Vivyo hivyo, ikiwa mtoto mmoja anayo, ndugu zao wanaweza, haswa wadogo zao. Karibu 32% ya ndugu wataendeleza ugonjwa huo, na karibu 100% ya mapacha wanaofanana.
Madaktari wengine watashauri dhidi ya upimaji wa ndugu. Wanaamini kuwa sio lazima kupima watoto ambao hawajapata UTI au dalili zingine hasi
Sehemu ya 2 ya 2: Kupokea Utambuzi wa Matibabu
Hatua ya 1. Fanya miadi na daktari
Ikiwa unashuku VUR, au tu kuwa na ushahidi wa UTI, utataka kwenda kwa daktari kupata mtihani wa uchunguzi na chaguo bora za matibabu. Unapomtembelea daktari, unapaswa kuwa na habari tayari ambayo itamsaidia kuelewa hali hiyo vizuri. Ni mazoea mazuri kuandika habari hii kabla ya kwenda kwa daktari. Habari ambayo unapaswa kuwa nayo ni pamoja na:
- Ishara au dalili zozote anazo mtoto wako, na kwa muda gani.
- Historia ya matibabu ya mtoto wako, pamoja na shida za kiafya za hivi karibuni na habari ya jumla.
- Historia ya matibabu ya familia yako, haswa ikiwa ndugu yoyote wa karibu wa mtoto (wazazi na ndugu) wamekuwa na VUR.
- Dawa zozote anazotumia mtoto wako kwa sasa, dawa zote mbili na kaunta, na ni kiasi gani wamechukua.
- Maswali mengine yoyote ambayo unaweza kuwa nayo kwa daktari.
- Unapokuwa kwenye miadi, usiogope kuuliza maswali yanayokujia. Unataka kupata matibabu sahihi kwa mtoto wako, kwa hivyo fanya kila unachoweza kujifunza hali ya mtoto wako, na chaguo zako ni nini.
Hatua ya 2. Fanya utafiti wa sonogram ya figo na kibofu cha mkojo
Sonogram hutumia sauti ya masafa ya juu sana (ultrasound) kutoa picha, ambayo huepuka mfiduo wa mionzi. Sonogram haitaweza kutambua uwepo wa Reflux ya mkojo yenyewe; Walakini, itafunua uharibifu wowote kwenye kibofu cha mkojo na figo unaosababishwa na reflux kali zaidi au shida zozote za anatomiki ambazo zinaweza kuhusishwa na reflux.
- Utaratibu huu hauna uchungu na salama, lakini inaweza kuwa ngumu kufanya vizuri ikiwa mtoto wako hana ushirikiano.
- Kwa watoto walio na reflux ya mkojo, ultrasound inaweza kufunua figo zilizovimba, zenye makovu au ndogo sana.
- Ikiwa daktari anataka kuangalia kibofu cha mkojo, ni muhimu kwake kuwa kamili kama iwezekanavyo. Hii inaweza kuwa ngumu na watoto wachanga na watoto wadogo sana. Wajulishe mafundi mara ya mwisho mtoto wako kukojoa. Ikiwa imekuwa muda mfupi, daktari anaweza kujaribu kufanya sehemu ya kibofu cha mkojo kwanza kabla ya mtoto wako kukojoa. Watoto wazee mara nyingi wataulizwa kukojoa baada ya sehemu ya kwanza ya utafiti, na kuchukua picha za ziada baadaye.
Hatua ya 3. Kuwa na catheter iliyoingizwa kwa mtihani wa kibofu cha mkojo
Vipimo viwili vya kawaida na vya kuaminika vya reflux vinahitaji kutumia catheter, bomba nyembamba inayobadilika ambayo daktari huingiza kwenye kibofu cha mkojo. Mtoto wako atakuwa amelala chali juu ya meza ya uchunguzi. Daktari atasafisha upole eneo karibu na ufunguzi wa urethra na sabuni maalum ili kupunguza bakteria. Kufuatia hii, bomba nyembamba hupitishwa polepole kupitia mkojo kwenda kwenye kibofu cha mkojo. Wakati bomba iko kikamilifu kwenye kibofu cha mkojo, mkojo utaanza kukimbia. Bomba limehifadhiwa na mkanda na utaratibu uliochaguliwa umefanywa.
- Kwa kuwa bomba huingizwa kwenye ufunguzi wa mkojo (ambapo mkojo unatoka mwilini), mtoto wako anaweza kuwa na wasiwasi au aibu. Inaweza kutia moyo ikiwa mzazi yuko wakati wa utaratibu. Mtaalam wa Maisha ya Mtoto anaweza pia kuwapo ili kuvuruga na kusaidia kumpumzisha mtoto wako.
- Wakati wa kuingizwa kwa catheter ya kibofu cha mkojo, kuna mambo kadhaa ambayo mtoto wako anaweza kufanya (ikiwa ana umri wa kutosha) kusaidia bomba kupita kwa urahisi na raha iwezekanavyo. Wasichana wanapaswa kuweka miguu yao katika mguu wa chura au nafasi ya kipepeo wakiwa wameinama magoti na miguu ikigusa. Wavulana wanapaswa kulala na miguu yao sawa.
- Wakati bomba linapitishwa, mwambie mtoto wako pole pole atoke nje ya kinywa na midomo iliyofuatwa kama vile kupiga Bubbles au pini. Hii husaidia kupumzika misuli ambayo inaweza kukaza karibu na urethra, na kuifanya iwe ngumu kupitisha bomba.
Hatua ya 4. Fanya cystourethrogram ya kutuliza (VCUG)
Baada ya catheter ya kibofu cha mkojo kuingizwa, wewe daktari unaweza kuchagua kujaribu uwepo wa reflux ya mkojo ukitumia VCUG. Daktari atajaza kibofu cha mkojo na suluhisho ambalo linaonekana wazi (kama maji) lakini linaweza kuonekana kwa kutumia eksirei. Mara kibofu kinapojaa, mtoto anaulizwa kukojoa (wakati bado amelala kwenye meza ya uchunguzi) na bomba hutolewa nje. Wakati wa kujaza na kuondoa kibofu cha mkojo, picha nyingi za eksirei huchukuliwa. Picha hizi zitatumika kubaini ikiwa giligili kwenye kibofu cha mkojo hurudi nyuma kuelekea kwenye figo.
Wakati kila picha imechukuliwa, lazima wewe mtoto utulie kwa muda mfupi
Hatua ya 5. Tumia cystogram ya radionuclide (RNC)
Vinginevyo, daktari wako anaweza kuchagua kufanya uchunguzi wa uwepo wa Reflux ya mkojo kwa kutumia RNC. Daktari atajaza kibofu cha mkojo na suluhisho iliyo na kiwango kidogo sana cha dutu yenye mionzi. Badala ya mashine ya eksirei, utaratibu hutumia kamera ambayo hugundua kiwango kidogo cha mionzi. Mwishoni mwa mtihani, kibofu cha mkojo hutolewa, catheter imeondolewa, na picha ya mwisho ilipigwa. Mahali pa mionzi itasaidia daktari wako kugundua ikiwa maji kutoka kwenye kibofu cha mkojo yanarudi nyuma kuelekea kwenye figo.
Kamera ni kubwa sana na imesimamishwa juu ya mtoto, karibu na, lakini haigusi, tumbo. Mtoto wako atahitaji kushikilia tuli kwa dakika kadhaa wakati kamera inagundua mionzi iliyotolewa
Hatua ya 6. Amua juu ya matibabu
Maoni yanatofautiana juu ya njia bora za kutibu VUR. Hizi zitategemea mtoto wako binafsi, na ni kiasi gani anaugua. Hizi zinaweza kutoka kwa kipimo kidogo cha dawa za kukinga na upasuaji, na hutegemea sababu anuwai kwa mtoto wako. Mafunzo ya kibofu cha mkojo na mtaalamu wa matibabu mara nyingi husaidia kwa watoto walio na reflux ya mkojo.
Kesi nyingi nyepesi zitaondoka zenyewe, kwa hivyo daktari wako anaweza kupendekeza usifanye chochote isipokuwa kuzingatia maambukizo ya njia ya mkojo. Daktari wako anaweza kufanya vipimo vya ufuatiliaji ili kuhakikisha inaondoka kwa wakati au haisababishi shida yoyote
Vidokezo
- Wasichana hua na shida zinazosababishwa na reflux ya mkojo mara nyingi kuliko wavulana kwa sababu wanakabiliwa na maambukizo ya njia ya mkojo.
- Watoto wazungu pia wana uwezekano mkubwa wa kupata reflux ya mkojo kuliko watoto wa jamii zingine.
