Usafishaji wa figo ni utaratibu ambao husaidia mwili wako kuondoa bidhaa taka kutoka kwa damu wakati figo hazifanyi kazi tena. Kufeli kwa hatua ya mwisho haigunduliki hadi umepoteza kati ya 85 na 90% ya utendaji wako wa figo. Kushindwa kwa figo kawaida ni hali ya kudumu, lakini watu wengine wanaweza kupata kutofaulu kwa kasi kutoka kwa maambukizo, ambayo inaweza kuwa bora wakati maambukizo yatakapoondoka. Kuna aina mbili za dialysis ya figo: hemodialysis na dialysis ya peritoneal. Ili kujiandaa kwa dialysis unaweza kuhitaji kufanya mabadiliko kwenye lishe yako, kupata habari juu ya chanjo zako, na ujifunze jinsi ya kuzuia maambukizo.
Hatua
Njia 1 ya 3: Kufanya Mabadiliko ya Mtindo
Hatua ya 1. Hakikisha chanjo zako zimesasishwa
Ikiwa unatumia dialysis ya peritoneal au hemodialysis, watu wote walio na ugonjwa wa figo hatua ya mwisho wanapaswa kuwa sawa na chanjo zao kusaidia kupunguza uwezekano wa maambukizo na magonjwa.
- Mwisho ugonjwa wa figo huathiri kinga yako. Kiwango cha vifo ni cha juu kama 20% kwa mwaka kwa watu wanaofanyiwa dialysis na sababu kuu ni ugonjwa wa moyo na mishipa na maambukizo. Ukosefu wa utendaji wa mfumo wa kinga husababishwa na uremia, au viwango vya juu vya urea katika mfumo wa damu.
- Ongea na daktari wako juu ya chanjo ya homa ya mafua, hepatitis A na B na chanjo ya pneumococcal ya homa ya mapafu kusaidia kuzuia magonjwa haya.
Hatua ya 2. Pata usingizi mwingi kila usiku
Dialysis hufanya kazi vizuri wakati unapumzika vizuri kwa sababu usingizi husaidia mwili wako katika kuondoa bidhaa taka. Hakikisha unalala kwa masaa nane kila usiku kusaidia kuondoa bidhaa taka kutoka kwa mwili wako na ubongo.
Ikiwa una shida yoyote ya kulala baada ya kuanza dialysis, basi daktari wako ajue haraka iwezekanavyo
Hatua ya 3. Acha kuvuta sigara
Tumbaku huongeza hesabu yako ya seli nyeupe za damu, kuweka mwili chini ya mafadhaiko kupambana na uchochezi na uharibifu unaosababishwa na kemikali. Nikotini pia husababisha msongamano wa mishipa ya damu, hupunguza kiwango cha virutubisho na oksijeni inayopatikana kwa seli. Tar na kemikali zingine pia zitafanya mfumo wa kinga usiwe na ufanisi katika kupambana na maambukizo. Hiyo inamaanisha kuwa utakuwa na uwezekano wa kuugua na kuwa hatari zaidi kwa shida za autoimmune.
Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, zungumza na daktari wako juu ya kupata msaada wa kuacha. Kuna programu nyingi za kukomesha sigara bure na matibabu mengine ambayo daktari anaweza kukuambia
Hatua ya 4. Osha mikono yako mara nyingi
Ni muhimu kuosha mikono yako vizuri kabla na baada ya kupika, baada ya kutumia bafuni, baada ya kuwa hadharani au baada ya kugusa pua yako au kupiga pua. Osha mikono yako baada ya kuwa na watu wengine au na mtu yeyote ambaye ni mgonjwa au anaonekana kuwa mgonjwa. Kufanya hivyo kutakusaidia kukukinga na ugonjwa au kupata maambukizo.
Hatua ya 5. Dhibiti shinikizo la damu yako kupitia dawa, lishe, na mazoezi
Shinikizo lako la damu linaweza kuwa na athari mbaya kwenye mfumo wako wa kinga, ambayo inaweza kusababisha shida kubwa zaidi. Kwa kudhibiti shinikizo la damu yako na kusaidia mfumo wako wa kinga unaweza kupunguza uwezekano wako wa kuambukizwa.
Shinikizo la damu litapunguza kiwango cha oksijeni ambayo hutolewa kwa figo na viungo vingine. Ingawa figo zako zimeshindwa, shinikizo la damu linaweza kuathiri kuona kwako na kusababisha magonjwa ya moyo
Hatua ya 6. Kula lishe bora na matunda, mboga mboga, na nyama
Unaweza kuhitaji kufanya mabadiliko kwenye lishe yako kulingana na hali yako. Punguza ulaji wako wa kabohaidreti na chumvi ili kupunguza bidhaa taka zinazohitajika kutolewa na dialysis. Ongea na daktari wako juu ya lishe maalum ambayo anataka ufuate, kulingana na mahitaji yako ya matibabu.
- Shirika la Kitaifa la figo linapendekeza kula lishe yenye protini nyingi ambayo haina chumvi nyingi, potasiamu na fosforasi. Vyakula kawaida vyenye protini ni pamoja na maharagwe na nyama.
- Epuka vyakula vilivyosindikwa kwani hizi huwa na sodiamu nyingi.
- Punguza ulaji wako wa chumvi. Jaribu kutumia mimea na viungo kuongeza ladha ya chakula chako.
- Epuka vyakula vilivyo na potasiamu nyingi na fosforasi, kama mboga za majani nyeusi, ndizi, maparachichi, boga, viazi, mtindi, na samaki.
Hatua ya 7. Zingatia ulaji wako wa maji
Daktari wako anaweza kuamua kukuweka kwenye lishe inayozuia maji na anaweza hata kukuuliza ufuatilie kiwango cha maji ambayo unatumia. Hakikisha kwamba unajadili mahitaji yako ya kibinafsi na daktari wako.
Hatua ya 8. Kumbuka kwamba utahitaji kusubiri tovuti ya catheter kupona kabla ya kuanza dialysis
Tovuti ya katheta itachukua kama wiki mbili kupona kabla ya kutumika kwa dialysis. Baada ya tovuti kupona, utapokea mafunzo juu ya jinsi ya kuandaa mifuko na mashine za kutolea macho za peritoneal, jinsi ya kuunganisha na kukata, jinsi ya kutupa kiowevu, na wakati wa kutafuta matibabu.
Hatua ya 9. Tafuta kikundi cha msaada kukusaidia kukabiliana na mabadiliko
Kuanzia dialysis inahitaji marekebisho makubwa ya maisha ambayo inaweza kuwa ngumu kukabiliana na wewe mwenyewe. Fikiria kujiunga na kikundi cha msaada kukusaidia kukabiliana na mabadiliko katika maisha yako kutoka kwa kushindwa kwa figo. Unaweza kufaidika pia kwa kutafuta ushauri na mtaalamu, mwanasaikolojia au mchungaji.
Njia 2 ya 3: Kutarajia Madhara
Hatua ya 1. Tarajia usumbufu fulani
Hemodialysis sio utaratibu unaoumiza. Walakini wakati wa mchakato unaweza kupata kichefuchefu na kutapika. Ikiwa utapata kichefuchefu basi muuguzi wako ajue kwani unaweza kuchukua dawa ili kupunguza usumbufu. Hii itategemea hali yako ya kiafya.
Wakati wa utaratibu watu wengine huona wamechoka na watalala. Hii pia inaweza kusaidia kupunguza hisia za kichefuchefu. Kulingana na hali yako ya kiafya unaweza pia kupata kwamba unaweza kusoma jarida, kufanya kazi kwenye kompyuta yako au kutazama onyesho kwenye smartphone yako. Kwa sababu miadi yako ya dayalisisi itakuwa siku na nyakati zile zile kila wiki, wagonjwa wengi hufanya urafiki na watu wengine hapo kwa dialysis
Hatua ya 2. Jihadharini na hatari ya moyo na mishipa ya dialysis
Dialysis ina uwezo wa kusababisha athari kubwa za moyo na mishipa. Athari hizi ni pamoja na shinikizo la damu, shinikizo la damu, na pericarditis. Daktari wako atafuatilia hali hizi, lakini ni vizuri kujua hatari pia.
- Shinikizo la damu. Shinikizo la damu au hypotension, inaweza kuwa athari ya dialysis, haswa kwa wale ambao wana ugonjwa wa sukari. Hii inaweza kuongozana na kukwama kwa tumbo, kutapika na kupumua kwa pumzi. Ripoti kuhisi dalili hizi kwa muuguzi wako wa dayalisisi mara moja ili mabadiliko yaweze kufanywa kwa mipangilio kwenye utaratibu wako wa dayalisisi.
- Kuongezeka kwa shinikizo la damu. Kuchukua chumvi nyingi au maji kati ya matibabu kunaweza kuongeza shinikizo la damu na hatari yako ya ugonjwa wa moyo, mshtuko wa moyo na kiharusi. Kulingana na mahitaji yako ya matibabu ya kibinafsi daktari wako anaweza kupendekeza mipaka ya ulaji wa sodiamu na maji.
-
Pericarditis.
Ikiwa hemodialysis haifanyi kazi inaweza kusababisha ugonjwa wa pericarditis au kuvimba kwa utando unaozunguka moyo. Hii hupunguza ufanisi wa misuli ya moyo na inaweza kusababisha kiharusi au mshtuko wa moyo.
Hatua ya 3. Kumbuka usumbufu wowote wa mwili
Ingawa dialysis sio tiba chungu, inaweza kuwa na wasiwasi mwanzoni. Dalili kama vile misuli ya misuli na kuwasha ni malalamiko ya kawaida wakati na baada ya hemodialysis.
-
Uvimbe wa misuli.
Ingawa sababu halisi kwa nini haijulikani, marekebisho kwa ulaji wako wa sodiamu kati na wakati wa matibabu inaweza kusaidia kupunguza misuli ya misuli.
- Ngozi ya kuwasha. Ni kawaida kupata ngozi kuwasha wakati na baada ya hemodialysis.
Hatua ya 4. Mwambie daktari wako ikiwa unashida ya kulala baada ya utaratibu
Ongea na daktari wako ikiwa una shida kulala mara baada ya hemodialysis. Unaweza kuwa unakabiliwa na ugonjwa wa kupumua au miguu isiyo na utulivu kutoka kwa mchakato. Watu wanaotumia dialysis ya peritoneal hawaonekani kuwa na athari hii ya upande.
Hatua ya 5. Jua kuwa upungufu wa damu ni athari inayoweza kutokea
Upungufu wa damu ni athari ya kawaida ya kufeli kwa figo na dialysis. Homoni ya erythropoietin inahusika na utengenezaji wa seli nyekundu za damu lakini imetengenezwa kwenye figo. Daktari wako atataka uwe na vipimo vya damu mara kwa mara ili uangalie viwango vyako vya chuma.
Ongea na daktari wako ikiwa unapata uchovu, kupumua kwa pumzi, au unaamini kuwa unaweza kuwa na upungufu wa damu
Hatua ya 6. Ripoti mabadiliko yoyote katika mhemko
Mabadiliko katika mhemko ni kawaida kwa watu wanaopitia dialysis, lakini kuna matibabu ya kusaidia na athari hii ya upande. Mwambie daktari wako mara moja ikiwa unapata huzuni, unyogovu, au mabadiliko mengine ya mhemko.
- Mabadiliko katika mhemko yanaweza kuhusishwa na mabadiliko ya biochemical kutoka kwa dialysis na figo kushindwa au kutoka kwa uzoefu.
- Vikundi vya msaada na ushauri na mtaalamu au mchungaji vinaweza kusaidia wakati mabadiliko ya mhemko yanahusiana na uzoefu unaopitia na sio tu kutoka kwa mabadiliko ya biochemical katika damu yako.
Hatua ya 7. Fikiria athari za muda mrefu za hemodialysis
Baada ya takriban miaka mitano kwenye dialysis, hatari yako ya kupata amyloidosis huongezeka. Wakati protini kwenye damu zinawekwa kwenye viungo na tendons husababisha maumivu, ugumu na uhifadhi wa maji katika maeneo ya pamoja.
Ikiwa unaamini unapata dalili hizi, jadili chaguzi zako na daktari wako. Watategemea kazi yako ya figo, afya ya jumla na dawa ya dayalisisi
Njia ya 3 ya 3: Kujifunza zaidi kuhusu Dialysis
Hatua ya 1. Tambua dalili na sababu za kufeli kwa figo
Wakati figo zinaanza kutofaulu, dalili zinazohusiana na usawa wa maji, usawa wa elektroliti, kusafisha bidhaa taka, na utengenezaji wa seli nyekundu za damu. Dalili za mapema zinaweza pia kuiga magonjwa mengine, ambayo yanaweza kutatanisha. Ikiwa unapata dalili hizi na hazitatulii ndani ya siku chache au haionekani kuwa sababu nyingine, mwone daktari. Dalili za kutazama ni pamoja na:
- Kupoteza hamu ya kula
- Hisia za jumla za uchovu
- Maumivu ya kichwa
- Kuwasha, ngozi kavu
- Kichefuchefu
- Kupunguza uzito (wakati haujaribu kupunguza uzito)
Hatua ya 2. Tazama dalili za baadaye za figo kufeli
Dalili za baadaye hufanyika wakati utendaji wa figo umezidi kuwa mbaya na figo haziwezi kuchuja tena taka kutoka kwa damu. Dalili za kushindwa kwa figo baadaye ni pamoja na:
- Rangi ya ngozi hubadilika
- Kusinzia au shida na umakini na mawazo
- Misukosuko ya misuli na tumbo
- Maumivu ya mifupa
- Ganzi au uvimbe wa mikono na miguu
- Damu kwenye kinyesi
- Hiccups ya mara kwa mara
- Kiu kupita kiasi
- Amenorrhea (kwa wanawake, hedhi huacha)
- Shida za kulala
- Kupumua kwa pumzi
- Kutapika (mara nyingi asubuhi)
Hatua ya 3. Tambua ishara za hatua ya mwisho kushindwa kwa figo
Mwisho wa kushindwa kwa figo ni matokeo ya uharibifu uliofanywa kwa figo. Hatua ya mwisho inaitwa Magonjwa ya figo ya End Stage au ESRD, ambayo figo hazina uwezo wa kuchuja taka za kutosha kutoka kwa damu. Kwa wakati huu mwili wako utahitaji dialysis ya figo au upandikizaji wa figo ili kuendelea kufanya kazi. Sababu mbili za kawaida ambazo ESRD inakua ni ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu au shinikizo la damu. Masharti mengine ambayo yanaweza kuongeza uwezo wa ESRD ni:
- Uharibifu wa kuzaliwa kwa figo, kama ugonjwa wa figo wa polycystic
- Kuumia kwa figo
- Mawe ya figo na maambukizo
- Shida na mishipa ambayo hutoa oksijeni na virutubisho kwa figo
- Dawa zingine zinazotumiwa kutibu saratani au maumivu zinaweza kuharibu figo na kusababisha kutofaulu
- Baadhi ya kemikali zenye sumu
- Magonjwa ya autoimmune kama vile scleroderma au lupus erythematosus ya kimfumo
- Reflux, au wakati mkojo unatiririka kutoka kwenye kibofu cha mkojo kwenda kwenye figo na huharibu chombo
- Magonjwa mengine ya figo
Hatua ya 4. Uliza daktari wako juu ya dayalisisi ya peritoneal
Dialisisi ya peritoneal haiitaji mashine kubwa, kwa hivyo unaweza kupitia aina hii ya dialysis nyumbani. Kabla ya kuwa na dialysis ya peritoneal, daktari wa upasuaji atahitaji kuweka catheter maalum (bomba) ndani ya tumbo lako la tumbo. Kutumia bomba hili, suluhisho maalum ya dayalisisi, iitwayo dialysate, itasimamiwa. Suluhisho hili huvuta bidhaa taka kutoka kwa damu yako ambayo huchujwa kupitia kitambaa ndani ya tumbo lako. Kuna aina mbili za dialysis ya peritoneal: Dialysis inayoendelea ya Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) na Dialysis ya Peritoneal Dialized (APD).
- Kuendelea kwa Dialysis ya Peritoneal Ambulatory. Mara tatu kwa siku, utatoa karibu lita mbili za maji ndani ya tumbo lako kupitia catheter yako ya tumbo. Hii itafuatwa na "kukaa" kwa usiku mmoja, yaani, giligili ambayo hubaki kwenye patiti la uso kwa usiku mmoja. Baadaye, giligili itahitaji kutolewa na kutupwa mbali. Kuingiza na mifereji yote hufanywa kwa kutumia mvuto.
- Uchanganuzi wa Maumbile ya Peritoneal. Wakati umelala, mashine kwenye mizunguko ya maji ndani na nje ya tumbo lako. Utatumia dakika 30 kuunganisha suluhisho la dayalisisi na mashine kabla ya kulala. Asubuhi inaweza kuchukua takriban dakika 10 kufungua mashine na kuondoa suluhisho. Utahifadhi vichungi na utazirudisha kwenye kituo cha dayalisisi kila wiki, ambapo utachukua vichungi vingine vitakavyotumiwa wiki inayofuata.
Hatua ya 5. Jadili hemodialysis na daktari wako
Hemodialysis lazima ifanyike katika hospitali au kituo cha dayalisisi. Utaratibu huu hutumia mashine maalum kuvuta damu kutoka kwa mwili wako, kuchuja bidhaa taka na kurudisha damu kwenye mwili wako. Wakati wa hemodialysis filters mbili hutumiwa. Mtu atachuja damu yako kwa bidhaa taka na ya pili hutumiwa kuchuja majimaji yanayotumika kuosha damu. Kichujio cha mashine wakati mwingine huitwa figo bandia au dialyzer. Kabla ya dialysis yako ya kwanza daktari wa upasuaji ataweka bandari ya ufikiaji katika mwili wako. Kuna aina tatu za bandari ambazo zinaweza kutumika.
- Fistula. Fistula ni ufikiaji uliofanywa katika upasuaji kwa kujiunga na ateri na mshipa kwenye mkono. Ufikiaji huu hutoa damu ya damu na ya vena kwa mashine.
-
Ufisadi.
Kupandikiza kunaweza kutumiwa na katheta ili kujiunga na ateri na mshipa kwenye mkono.
-
Bomba. Catheter inaweza kuwekwa kwenye mshipa mkubwa kwenye shingo yako ikiwa ufikiaji wa haraka unahitajika wakati wa figo kali. Katheta hii sio suluhisho la kudumu, lakini hutumiwa kwa ufikiaji wa haraka wa muda.
Kuna aina mbili za katheta. Katheta ambazo hazijashonwa, ambazo ni za matumizi ya muda mfupi, ni rahisi kuingiza kwenye shingo (mshipa wa ndani wa jugular), chini ya mfupa wa kola (mshipa wa subclavia) au kwenye mtaro (mshipa wa kike). Chetheters zilizopigwa huingiliwa kupitia ngozi na tishu za mafuta kwenye mshipa, kawaida chini ya mfupa wa kola, na inaweza kutumika kama ufikiaji wa mishipa ya muda mrefu kwa dialysis kwa wagonjwa ambao hawawezi kuwa na fistula au kupandikizwa
