Kuingiza bomba la nasogastric (NG) hukuruhusu kufikia moja kwa moja tumbo la mgonjwa. Unaweza kutumia zilizopo za NG kukimbia tumbo, kuchukua sampuli, na / au kusambaza virutubisho na dawa. Kuingiza bomba ni mchakato wa moja kwa moja lakini lazima ufanyike kwa uangalifu ili kupunguza hatari ya kuwasha.
Hatua
Njia 1 ya 3: Sehemu ya Kwanza: Kuandaa Tube
Hatua ya 1. Vaa glavu
Osha mikono yako na vaa jozi ya glavu za matibabu kabla ya kuendelea na utaratibu.
Ingawa utakuwa na glavu, unapaswa bado kunawa mikono na maji ya joto na sabuni ya antibacterial ili kupunguza hatari ya kuingiza viini kwenye bomba la nasogastric
Hatua ya 2. Eleza utaratibu kwa mgonjwa
Jitambulishe kwa mgonjwa na ueleze utaratibu. Hakikisha kuwa una idhini ya mgonjwa kabla ya kuendelea.
Kuzungumza na mgonjwa kupitia utaratibu kabla ya kuifanya kunaweza kukuwezesha kupata uaminifu wake na pia kumtuliza mgonjwa
Hatua ya 3. Nafasi ya mgonjwa
Kwa matokeo bora, mgonjwa anapaswa kuwekwa katika nafasi nzuri ya kukaa na kidevu chake kigusa kifua. Yeye anapaswa pia uso mbele.
- Ikiwa mgonjwa ana wakati mgumu kushika kichwa chake juu, unaweza kuhitaji mtu wa kukusaidia kwa kushikilia kichwa cha mgonjwa mbele. Unaweza pia kutumia mito ngumu kushikilia kichwa thabiti.
- Wakati wa kuweka bomba la NG ndani ya mtoto, unaweza kumrudisha nyuma mtoto badala ya kumshika katika nafasi nzuri ya kukaa. Uso wa mtoto unapaswa kuwa juu, na kidevu inapaswa kuinuliwa kidogo.
Hatua ya 4. Chunguza puani
Haraka angalia pua zote mbili kwa ishara za ulemavu au kizuizi.
- Utahitaji kuingiza bomba ndani ya pua yoyote inaonekana wazi.
- Ikiwa ni lazima, tumia tochi ndogo au taa inayofanana kutazama puani.
Hatua ya 5. Pima bomba
Pima urefu wa bomba muhimu kwa kuchora neli ya NG nje ya mwili wa mgonjwa.
- Anza kwenye daraja la pua, kisha chora bomba kwenye uso hadi kwenye kitovu cha sikio.
-
Kutoka kwenye sikio, chora bomba chini ya xiphisternum, ambayo iko katikati kati ya mwisho wa sternum na kitovu. Jambo hili liko katikati ya mwili, ambapo mbavu za chini hukutana.
- Kwa mtoto mchanga, hatua hii itakuwa karibu upana wa kidole moja chini ya mfupa wa kifua. Kwa mtoto, pima upana wa vidole viwili.
- Umbali unaweza kutofautiana kwa kasi zaidi kwa vijana na watu wazima kulingana na urefu.
- Andika kipimo sahihi kwenye bomba ukitumia alama ya kudumu.
Hatua ya 6. Gundua koo la mgonjwa
Nyunyiza nyuma ya koo la mgonjwa na dawa ya koo ya anesthetic. Subiri sekunde chache ili dawa ifanye kazi.
Utaratibu huu unaweza kuwa na wasiwasi kwa wagonjwa wengi, na utumiaji wa dawa ya koo inaweza kupunguza usumbufu na kupunguza kubanwa. Sio lazima sana, hata hivyo
Hatua ya 7. Lubrisha bomba
Vaa inchi 2 hadi 4 za kwanza (5 hadi 10 cm) ya bomba la NG na mafuta ya kulainisha maji.
Kutumia lubricant iliyo na asilimia 2 ya Xylocaine au anesthetic sawa inaweza kupunguza zaidi kuwasha na usumbufu
Njia 2 ya 3: Sehemu ya Pili: Kuingiza Tube
Hatua ya 1. Ingiza bomba kwenye pua iliyochaguliwa
Ingiza mwisho wa bomba ndani ya pua iliyo wazi zaidi, ukilenga mwisho wa bomba moja kwa moja unapoilisha.
- Mgonjwa lazima aendelee kukutazama moja kwa moja.
- Elekeza bomba chini na kuelekea sikio upande huo wa kichwa. Usiruhusu bomba kulisha zaidi na kuingia kwenye ubongo.
- Acha ikiwa unahisi upinzani. Vuta bomba nje na ujaribu pua nyingine. Kamwe usilazimishe bomba ndani.
Hatua ya 2. Angalia nyuma ya koo
Ikiwa umepaka koo la mgonjwa na dawa ya maumivu ya koo, muulize mgonjwa afungue kinywa chake na aangalie mwisho mwingine wa bomba.
- Kwa wagonjwa ambao hawakutibiwa na dawa ya koo, kufungua kinywa kunaweza kuwa chungu sana. Badala yake, unapaswa kuuliza tu mgonjwa aonyeshe wakati anahisi bomba nyuma ya koo.
- Mara tu bomba linapopiga juu ya koo, elekeza kichwa cha mgonjwa ili kidevu kiguse kifua. Hii inaweza kusaidia kuhamasisha bomba ndani ya umio, badala ya kuingia kwenye trachea.
Hatua ya 3. Agiza mgonjwa kumeza
Mpe mgonjwa glasi ya maji na nyasi. Mwambie achukue sips ndogo na swallows unapoendelea kuongoza bomba chini.
- Ikiwa mgonjwa hawezi kunywa maji kwa sababu yoyote, bado unapaswa kumtia moyo akameze wakati unalisha bomba kwenye koo.
- Kwa watoto wachanga, mpe mgonjwa pacifier ili kumtia moyo anyonye na kumeza wakati wa mchakato.
Hatua ya 4. Simama mara tu utakapofikia alama iliyopimwa
Endelea kulisha bomba kwenye koo la mgonjwa hadi kipimo kilichowekwa alama kifikie puani mwa mgonjwa.
- Ikiwa unakutana na upinzani zaidi kwenye koo, polepole zungusha bomba unapoendelea. Hii inapaswa kusaidia. Ikiwa bomba bado linatoa upinzani mkubwa, toa nje na ujaribu tena. Kamwe usilazimishe kuingia.
- Acha mara moja na uondoe bomba ikiwa utaona mabadiliko katika hali ya kupumua kwa mgonjwa. Hii inaweza kujumuisha kukaba, kukohoa, au kupumua kwa shida. Mabadiliko katika hali ya kupumua yanaonyesha kuwa bomba imeingizwa kwenye trachea kwa makosa.
- Unapaswa pia kuondoa bomba ikiwa inatoka kinywani mwa mgonjwa.
Njia ya 3 ya 3: Sehemu ya Tatu: Kuangalia Uwekaji wa Tube
Hatua ya 1. Ingiza hewa ndani ya bomba
Tumia sindano safi na kavu kuingiza hewa ndani ya bomba la NG. Sikiliza sauti inayofanya kwa kutumia stethoscope.
- Chora bomba la sindano kukusanya 3 ml ya hewa, kisha unganisha sindano hadi mwisho wa bomba.
- Weka stethoscope juu ya tumbo la mgonjwa, chini tu ya mbavu na kuelekea upande wa kushoto wa mwili.
- Haraka huzuni plunger ili kuingiza hewa ndani ya bomba. Unapaswa kusikia sauti ya kulia au inayopunguka kupitia stethoscope ikiwa bomba imewekwa vizuri.
- Ondoa bomba ikiwa unashuku uwekaji usiofaa.
Hatua ya 2. Pumua kutoka kwenye bomba
Tumia sindano kuteka asidi ya tumbo kupitia bomba, kisha ujaribu yaliyomo na karatasi ya kiashiria cha pH.
- Ambatisha sindano tupu ya kidole adapta kwenye mwisho wa bure wa bomba. Inua bomba ili kuteka 2 ml ya yaliyomo ya tumbo ndani ya bomba.
- Wet karatasi ya kiashiria cha pH na sampuli iliyokusanywa na ulinganishe rangi kwenye ukanda na chati yake inayofanana ya rangi. PH kawaida inapaswa kuwa kati ya 1 na 5.5
- Ondoa bomba ikiwa pH iko juu sana au ikiwa unashuku uwekaji usiofaa.
Hatua ya 3. Salama bomba
Salama kuwekwa kwa bomba kwa kuigonga kwenye ngozi ya mgonjwa na mkanda mnene wa matibabu wa inchi 1 (2.5-cm).
- Ambatisha kipande kimoja cha mkanda puani mwa mgonjwa, kisha funga ncha za kipande hicho kuzunguka bomba. Weka kipande tofauti cha bomba kwenye bomba na juu ya shavu la mgonjwa, vile vile.
- Bomba lazima lisiweze kuzunguka wakati mgonjwa anahamisha kichwa chake kawaida.
Hatua ya 4. Angalia kiwango cha faraja cha mgonjwa
Kabla ya kumwacha mgonjwa, hakikisha kuwa yuko vizuri kadiri iwezekanavyo.
- Msaidie mgonjwa aweze kupumzika vizuri. Hakikisha kwamba bomba haikatwi au kushinikizwa.
- Mara tu mgonjwa anapokuwa sawa, unapaswa kuondoa kinga yako na kunawa mikono. Tupa glavu mbali kwenye pipa la taka ya kliniki, na tumia maji ya joto na sabuni ya antibacterial kunawa mikono yako.
Hatua ya 5. Thibitisha kuwekwa kwa x-ray
Ikiwa mtihani wa hewa na yaliyomo ndani ya tumbo yanaangalia, bomba linaweza kuwekwa vizuri. Walakini, bado ni wazo nzuri kupanga eksirei ya kifua ili kuthibitisha zaidi kuwekwa kwa bomba.
Fanya hivi kabla ya kutumia mrija kupeleka chakula au dawa. Mtaalam wa eksirei anapaswa kutoa matokeo ya eksirei mara moja, na uwekaji sahihi unaweza kuthibitishwa na daktari au muuguzi
Hatua ya 6. Tumia bomba la NG kama inahitajika
Kwa wakati huu, unapaswa kutumia bomba kumaliza tumbo, kuingiza chakula, na / au kuingiza dawa.
- Utahitaji kushikamana na begi ya bile hadi mwisho wa bomba ikiwa unataka kukimbia maji ya taka ya kumeng'enya. Vinginevyo, unaweza kuhitaji kuambatisha mwisho wa bomba kwenye mashine ya kuvuta. Weka mvuto wa mashine na shinikizo kama ilivyoonyeshwa kwa mahitaji maalum ya mgonjwa.
- Ikiwa unahitaji kutumia bomba la NG kulisha au dawa, unaweza kuhitaji kuondoa waya ya mwongozo kutoka ndani kabla ya kuingiza chochote ndani ya tumbo. Flush 1 hadi 2 ml ya maji kupitia bomba kabla ya kuvuta kwa uangalifu waya ya mwongozo moja kwa moja. Safisha waya, kausha, na uihifadhi mahali salama na salama kwa matumizi ya baadaye.
- Bila kujali bomba linatumiwa, unapaswa kuandika matumizi yake kwa karibu. Andika sababu ya kuingizwa, aina na ukubwa wa bomba, na maelezo mengine yote ya matibabu yanayohusu utumiaji wa bomba.
