Magonjwa mengi ya utotoni yamekaribia kufutwa kutokana na chanjo. Chanjo ya ukambi, matumbwitumbwi, na rubella (MMR) ni sehemu muhimu ya ratiba za chanjo ya utoto na watu wazima. Kama mtoa huduma ya afya, lengo lako ni kuwasiliana na hitaji la chanjo kwa wagonjwa wako na kutoa chanjo salama, rahisi na huduma inayofaa baada ya hapo. Fanya hivi kwa kufuata taratibu za kliniki na kuwaelimisha wagonjwa wako, na nyinyi wawili mtapata uzoefu salama, chanya.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 6: Kutoa MMR kwa Saa Sahihi
Hatua ya 1. Simamia MMR kwa watoto katika miezi 12-15 na umri wa miaka 4-6
Kulingana na Vituo vya Amerika vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC), unapaswa kuwapa watoto dozi mbili za MMR kwa nyakati tofauti ili kuzuia ukambi kutokea. Toa risasi ya kwanza ya MMR kwa watoto kati ya umri wa miezi 12-15, na risasi ya pili kati ya miaka 4-6. Watoto wanahitaji dozi zote mbili kuwa na kinga bora.
- Kwa muda mrefu kama kipimo cha pili ni siku 28 baada ya kipimo cha kwanza, watoto wanaweza kupata kipimo cha pili mapema. Jambo muhimu ni kutoa risasi mbili angalau siku 28 mbali.
- Watoto kati ya umri wa miaka 1-12 wanaweza kupata chanjo ya MMRV badala yake, ambayo inashughulikia varicella (tetekuwanga) pamoja na surua, matumbwitumbwi, na rubella.
Hatua ya 2. Hakikisha vijana wamesasisha chanjo yao ya MMR
Vijana ambao huhudhuria chuo kikuu au taasisi nyingine ya shule ya upili wanapaswa kuwa na uwezo wa kuonyesha ushahidi wa kinga ya ugonjwa wa ukambi, matumbwitumbwi, na rubella. Ikiwa sivyo, toa dozi mbili za MMR angalau siku 28 mbali.
"Ushahidi wa kinga" ni wakati mgonjwa wako anaweza kuonyesha uthibitisho ulioandikwa kwamba wamepewa chanjo, wamepata magonjwa yote matatu, au wamefanywa vipimo vya damu kuonyesha wana kinga ya magonjwa yote matatu. Angalia rekodi za matibabu za mgonjwa wako au jaribu kushauriana na daktari wao wa zamani
Hatua ya 3. Chanja watu wazima ambao hawana kinga
Toa dozi moja kwa watu wazima ambao hawawezi kuonyesha ushahidi wa kinga. Watu wazima waliozaliwa kabla ya 1957 hawaitaji chanjo hiyo, hata hivyo.
Sehemu ya 2 ya 6: Kuamua ikiwa Unaweza Kutoa MMR kwa Usalama
Hatua ya 1. Screen kwa historia ya athari ya mzio
Fanya historia kamili na uchunguzi wa mwili na uhakiki historia ya chanjo ya mgonjwa wako kabla ya kutoa chanjo. Uliza ikiwa mgonjwa wako anachukua dawa yoyote, ana mzio wowote, au amewahi kuguswa na chanjo hapo awali. Usimpe ikiwa wamewahi kupata athari kali ya mzio (anaphylaxis) kwa sehemu ya chanjo au kwa neomycin ya antibiotic.
Hatua ya 2. Usimpe MMR mjamzito
Mimba ni ubishani wa kutoa chanjo ya MMR - usiwape wajawazito sindano hii. Ikiwa mgonjwa wako wa kike hajui kama ana mjamzito, fanya uchunguzi wa mkojo ili kuhakikisha kuwa hayuko kabla ya kutoa chanjo. Mjulishe hii ni kwa usalama wake na wa mtoto wake.
- Subiri baada ya mtoto kuzaliwa kutoa chanjo.
- Washauri wanawake wasipate ujauzito kwa wiki 4 baada ya kupata chanjo.
Hatua ya 3. Epuka chanjo ya MMR kwa wagonjwa wasio na kinga
Ukosefu wa kinga kali ni ubishani kwa chanjo ya MMR. Chukua historia kamili ya matibabu ya mgonjwa wako. Usiwape MMR ikiwa wanakabiliwa na kinga duni kwa sababu ya yoyote yafuatayo:
- VVU na kinga ya mwili kali (kuwa na virusi peke yake sio ubishi ikiwa wana afya njema kwa ujumla)
- Aina yoyote ya saratani au matibabu ya saratani
- Chemotherapy ya sasa au tiba ya mionzi
- Ukosefu wa kinga mwilini
- Hesabu ya sahani ya chini
- Ilipokea chanjo nyingine katika wiki nne zilizopita
- Kupokea damu ya hivi karibuni
- Tiba ya kinga ya muda mrefu, kama vile corticosteroids
Hatua ya 4. Amua ikiwa hali zinahitaji kusubiri au kuzuia chanjo fulani
Hali zingine sio ubadilishaji wa chanjo, lakini inaweza kuifanya uwezekano mkubwa mgonjwa atapata athari mbaya au chanjo haiwezi kufanya kazi vizuri. Usipe chanjo ikiwa yoyote ya masharti haya yapo, isipokuwa faida inazidi hatari. Tumia uamuzi wako bora wa kliniki! Fikiria kuahirisha chanjo ya MMR ikiwa:
- Mgonjwa alipokea bidhaa za damu zilizo na kingamwili katika miezi 11 iliyopita
- Mgonjwa ana historia ya thrombocytopenia au thrombocytopenia purpura
- Mgonjwa atahitaji upimaji wa TB au upimaji wa kutolewa kwa interferon-gamma (IGRA) ndani ya siku chache zijazo; usipe chanjo ikiwa unashuku kuwa TB hai ipo
- Mgonjwa ni mgonjwa wa wastani (maradhi makali kali kawaida sio shida)
Sehemu ya 3 ya 6: Kuzungumza na Wagonjwa Wako Kuhusu MMR
Hatua ya 1. Jibu maswali ya mgonjwa wako na upunguze hofu zao
Wagonjwa wengi, haswa wazazi wanaofikiria juu ya chanjo ya mtoto wao, wana wasiwasi juu ya chanjo. Wanaweza kufikiria kwamba chanjo zinaweza kumfanya mtoto wao awe mgonjwa. Eleza kuwa chanjo hazisababishi magonjwa. Saidia wazazi na wagonjwa kuelewa kuwa surua, matumbwitumbwi na rubella ni magonjwa mabaya sana ambayo yalikuwa ya kawaida kwa watoto kabla ya chanjo kuwepo, na kwamba kupata magonjwa yoyote haya ni hatari zaidi kuliko kupata chanjo.
Shughulikia maswali yao kwa utulivu na moja kwa moja ili wahisi kama uko kwenye timu moja. Uliza moja kwa moja, "Je! Una hofu yoyote au wasiwasi juu ya chanjo ambazo tunaweza kujadili?"
Hatua ya 2. Eleza kwamba chanjo hazisababishi ugonjwa wa akili
Kuna maoni potofu ya kawaida kwamba chanjo zinaweza kusababisha ugonjwa wa akili kwa watoto. Hii lazima iwe ya kutisha sana kwa wazazi, kwa hivyo hakikisha kushughulikia woga huu na ueleze kuwa sio kweli. Tahadharisha wazazi kuhusu kuamini kila kitu wanachosoma kwenye wavuti, na uwaelekeze kwa vyanzo vya habari vya kuaminika kama vile CDC.
Toa mwongozo wa mazungumzo kama, "Ninajua wazazi wengine wana wasiwasi kuwa chanjo zinaweza kusababisha ugonjwa wa akili au shida za kiafya. Ikiwa una wasiwasi huo, ningependa kuyajadili hadi uelewe na ujisikie raha."
Hatua ya 3. Eleza MMR kwa lugha ambayo mjumbe ataelewa
Wape wagonjwa wako habari kuhusu MMR ambayo inaeleweka na inaelezewa. Epuka kutumia jargon nyingi za matibabu au kuzungumza na wagonjwa wako. Usiseme vitu kama wanapaswa kumpa mtoto wao chanjo kwa sababu ni "kitu sahihi," au kwa sababu "umesema hivyo." Badala yake, tumia sauti ya urafiki na habari inayounga mkono kuwasaidia kuelewa kuwa chanjo ni salama na itasaidia kulinda mtoto wao - na watoto wa watu wengine - kutoka kwa magonjwa yanayotishia maisha.
Epuka istilahi kama, "MMR ni chanjo ya kupunguzwa ya moja kwa moja ambayo virulence ya pathogen imepunguzwa." Badala yake, sema kitu kama, "Chanjo ya ukambi hutumia aina dhaifu ya virusi. Ina nguvu ya kutosha kuufanya mwili wako ujitetee, lakini haina nguvu ya kutosha kukufanya uugue."
Hatua ya 4. Mwambie mgonjwa wako juu ya athari za kawaida
Eleza kuwa chanjo inaweza kusababisha athari ndogo kama uchungu, uvimbe, na uwekundu kwenye tovuti ya sindano, na homa ndogo. Mjulishe mgonjwa wako kuwa hii sio hatari au isiyo ya kawaida, na sio ishara kwamba chanjo inawafanya wao au mtoto wao kuugua. Eleza kuwa ni kinga yao inayofanya ulinzi unaohitaji. Wajulishe uko tayari kusaidia ikiwa wana maswali yoyote au wasiwasi.
Sehemu ya 4 ya 6: Kuandaa Vifaa Vako
Hatua ya 1. Angalia na uandae chanjo ambayo uko karibu kutoa
Angalia na uangalie tena lebo ya bakuli ya chanjo ambayo uko karibu kutoa. Angalia tarehe ya kumalizika muda - ikiwa imeisha muda, itupe na utumie mpya. Angalia upeanaji alama ikiwa chanjo inahitaji utunzaji maalum, kwa mfano kutetemesha bakuli ya chanjo na / au kutumia mchanganyiko wa mchanganyiko (diluent).
Tumia orodha ya "Haki": Mgonjwa wa kulia, chanjo ya kulia na dawa (inapofaa), wakati sahihi (umri sahihi wa mgonjwa, muda wa muda, chanjo haijaisha), kipimo sahihi, njia ya kulia / sindano, tovuti ya kulia, nyaraka sahihi
Hatua ya 2. Chagua sindano ya 5/8”
Chagua sindano yenye urefu wa 5/8”na kati ya kupima 23-25. Tumia sindano mpya isiyo na kuzaa kwa kila sindano. Ondoa ufungaji na unganisha sindano kwenye sindano. Ondoa sindano tu wakati uko tayari kuitumia.
Hatua ya 3. Chora 0.5ml ya chanjo ya MMR
Futa kizuizi cha mpira wa bakuli yako ya chanjo na swab ya pombe. Ondoa sindano yako na ingiza kupitia kizuizi cha mpira. Vuta tena kwenye bomba hadi ujaze sindano ili kupita alama ya 0.5ml tu. Ondoa sindano kutoka kwa kiboresha na bonyeza kwa upole kwenye plunger ili uchukue chanjo kidogo - hakikisha hii inaondoa mapovu yoyote na inapata kioevu kwa mililita 0.5 (0.02 fl oz).
Hii ndio kipimo sahihi kwa watoto na watu wazima
Sehemu ya 5 ya 6: Kusimamia Chanjo
Hatua ya 1. Osha mikono yako
Osha mikono yako vizuri na maji ya joto na sabuni. Punguza sabuni kwa angalau sekunde 30 na usugue chini ya kucha, kati ya vidole vyako, na juu kwa mikono yako. Kausha mikono yako na kitambaa safi cha karatasi.
Unaweza pia kuvaa glavu zinazoweza kutolewa sindano. Hakikisha mgonjwa wako hana mzio wa mpira; ikiwa ni hivyo, tumia glavu zisizo za mpira kama vile zilizotengenezwa kwa nitrile
Hatua ya 2. Chagua tovuti ya sindano
MMR hutolewa kwa njia moja kwa moja, kwenye tishu zenye mafuta chini ya ngozi na juu ya safu ya misuli. Kwa wagonjwa walio chini ya miezi 12, chagua tovuti yenye mafuta juu ya misuli ya paja ya nje ya nje (anterolateral). Kwa mtu yeyote zaidi ya miezi 12, unaweza kutumia paja ya anterolateral au tishu yenye mafuta juu ya misuli ya triceps.
Uliza wagonjwa wazima ikiwa wanapendelea tovuti moja ya sindano kuliko nyingine
Hatua ya 3. Safisha tovuti ya sindano na kifuta pombe
Fungua kifuta kipya cha pombe. Sugua tovuti kwa mwendo wa duara kuanzia katikati na kupanua inchi 2-3. Acha pombe ikauke.
Ikiwa unatoa chanjo zaidi ya moja, tumia tovuti tofauti ya sindano kwa kila moja. Unaweza kutoa MMR siku hiyo hiyo na chanjo zingine
Hatua ya 4. Toa risasi kwa pembe ya 45 ° kwa mwili wa mgonjwa
Imarisha mkono au mguu ambao utapokea sindano na mkono wako usiotawala. Punguza ngozi kwa upole ili kuruhusu ufikiaji bora wa safu ya mafuta. Shikilia sindano karibu inchi kutoka kwa mgonjwa wako. Haraka ingiza sindano kwa pembe ya 45 ° kwa mwili wa mgonjwa. Bonyeza chini kwenye shinikizo na shinikizo thabiti ya kuingiza chanjo.
- Ondoa sindano kwa pembe ile ile uliyoiingiza.
- Tupa sindano kwenye kontena kali. Usijaribu kurudia sindano isipokuwa ikiwa ina kifaa cha kofia ya usalama iliyojengwa.
Hatua ya 5. Futa na funga eneo hilo
Tumia shinikizo laini kwa eneo hilo mara baada ya kuondoa sindano. Funika hii na kipande kidogo cha chachi na ushikilie na mkanda wa matibabu. Mjulishe mgonjwa wako anaweza kuondoa bandeji baadaye siku hiyo.
Sehemu ya 6 ya 6: Kutoa Hati na Huduma ya Baadaya
Hatua ya 1. Andika chanjo
Rekodi tarehe, kipimo, na tovuti ya sindano ya chanjo katika EMR yako (Rekodi za Matibabu za Elektroniki) au rekodi za karatasi, kama inavyoshauriwa na msimamizi wako. Ingiza data kwenye mfumo wa habari ya chanjo ikiwa moja inatumika katika mpangilio wako.
Hatua ya 2. Mpe nyaraka mgonjwa wako
Taarifa ya Chanjo (VIS) ina habari juu ya faida na hatari za kila chanjo. Ikiwezekana, wape wagonjwa wako na wazazi wa wagonjwa nakala ya VIS na kila chanjo. Katika idadi ya watoto, toa ratiba ya chanjo kwa wazazi inayoonyesha ni ipi imekamilika na ni ipi ijayo, na uwahimize kupanga ratiba ya chanjo inayofuata.
Hatua ya 3. Kutoa chaguzi za usimamizi wa matibabu kwa athari za kawaida
Ikiwa mgonjwa wako analalamika juu ya uvimbe, uwekundu, maumivu, kuwasha, au kutokwa na damu kidogo kwenye tovuti ya sindano, wahakikishe kuwa hii ni kawaida. Kisha toa usimamizi wa matibabu kuwafanya wajisikie raha zaidi:
- Kwa maumivu, uwekundu, uvimbe, au kuwasha, weka baridi baridi kwenye eneo hilo. Wape watu wazima dawa ya kupunguza maumivu kama ibuprofen.
- Ikiwa tovuti ya sindano inavuja damu, paka bandeji juu ya eneo hilo. Ikiwa inaendelea kutokwa na damu, weka pedi nyembamba ya chachi juu ya wavuti na mwambie mgonjwa wako atumie shinikizo kila wakati.
- Inua mkono wao juu ya kiwango cha moyo wao kwa dakika kadhaa ili kupunguza damu.
Hatua ya 4. Onya wagonjwa wako ni ishara gani za hatari za kutazama
Mara chache sana, mgonjwa anaweza kupata athari kali ya mzio kwa chanjo inayoitwa anaphylaxis. Jihadharini na ishara zifuatazo, na mwonye mgonjwa wako au mtu wa pili afanye vivyo hivyo na utafute matibabu ya dharura ikiwa yatatokea:
- Mwanzo wa haraka wa kuwasha kote
- Uwekundu au mzito wa ngozi ya ghafla au kali
- Uvimbe wa midomo, uso, ulimi, au koo
- Kupumua au kupumua kwa pumzi
- Uvimbe wa tumbo
- Kushuka kwa shinikizo la damu na uwezekano wa kupoteza fahamu
Hatua ya 5. Toa uthibitisho wa ulinzi uliopita
Kwa wakaazi wa Merika, CDC inakufikiria tayari umehifadhiwa dhidi ya ukambi chini ya hali fulani, ambayo inaweza kumaanisha hauitaji chanjo. Hii ni pamoja na:
- Baada ya kupokea dozi mbili za chanjo iliyo na surua kwa watoto wenye umri wa kwenda shule na watu wazima katika mazingira magumu ya hatari
- Baada ya kupokea dozi moja kwa watoto wa umri wa mapema na watu wazima katika mazingira ya chini ya mfiduo
- Uthibitisho wa Maabara kwamba umekuwa na ukambi wakati fulani wa maisha yako
- Uthibitisho wa Maabara kwamba una kinga ya ukambi
- Kuzaliwa kabla ya 1957
Vidokezo
- Ikiwa utatoa chanjo nyingine siku hiyo hiyo, tumia maeneo tofauti ya sindano. Chagua tovuti zilizo na urefu wa inchi 1-2 ili uweze kufuatilia athari.
- Kuwa na vifaa vya dharura ambavyo vina epinephrine ikiwa mgonjwa atakuwa na athari kali.
- Wasiliana na ratiba za chanjo zinazoweza kupakuliwa za CDC kwa watoto, watoto na vijana, na watu wazima kwenye wavuti yao ikiwa unahitaji.
