Ikiwa wewe ni mmoja wa watu wengi ambao wanakabiliwa na shida ya tumbo na utumbo, labda unatafuta afueni - iwe ni kutoka kwa suala la muda mfupi kama kuhara au kutapika, au kutoka kwa ugonjwa sugu kama ugonjwa wa Crohn. Kwa bahati nzuri, afya ya mmeng'enyo inaweza kuboreshwa na lishe na mabadiliko ya mtindo wa maisha, na matibabu yanapatikana kwa maswala mazito zaidi. Boresha shida zako za tumbo na mabadiliko unayoweza kujifanya na kwa kutafuta huduma inayofaa.
Hatua
Njia 1 ya 4: Kupunguza Maswala ya Tumbo la Muda
Hatua ya 1. Kukabiliana na kuhara
Kaa maji kwa kunywa maji, juisi, na mchuzi siku nzima. Pumzika sana kwa kukaa nyumbani kutoka kazini au shuleni na kukaa kitandani. Jaribu dawa za kukabiliana na kuharisha kama vile Pepto-Bismol au Immodium AD kusaidia kupunguza dalili. Fuata lishe ya kioevu iliyo wazi ya maji, mchuzi, juisi, na vinywaji vya michezo hadi uweze kushughulikia chakula kigumu, kisha ulete chakula cha BRAT: ndizi, mchele, applesauce, na toast.
- Epuka vyakula vyenye mafuta, maziwa, kafeini, pombe, na vitamu bandia.
- Matukio mengi ya kuhara husababishwa na virusi na yatapita kwa siku kadhaa. Inaweza pia kuwa matokeo ya ugonjwa unaosababishwa na chakula, ambao ni kawaida sana kuliko vile unavyofikiria.
- Ikiwa dalili zako zinazidi kuwa mbaya au hazitatulii baada ya masaa 48, mwone daktari wako - unaweza kuhitaji viuatilifu au dawa zingine.
Hatua ya 2. Punguza kichefuchefu na kutapika na lishe laini
Kaa unyevu - kama na kuhara, upungufu wa maji mwilini ni hatari kubwa wakati unaumwa na kutapika. Ikiwa unaweza kula bila kutapika, kula chakula kidogo cha bland kama toast, crackers, na jell-o. Mara tu unapoweza kuweka chini, ongeza mchele, nafaka, na matunda kwenye lishe yako. Ongeza kile unachokula polepole kadri ugonjwa wako unavyoboresha.
- Ikiwa umekasirika sana kunywa chochote, jaribu kunyonya vidonge vya barafu ili kupata maji kidogo.
- Unapokunywa vinywaji, jaribu kuwa nao kwenye joto la kawaida. Epuka vinywaji baridi au moto.
- Usile vyakula vyenye viungo au vyenye mafuta, ambavyo vinaweza kukasirisha tumbo lako.
- Acha tumbo lako litulie baada ya kutapika kwa kusubiri kwa dakika 30 - 60 baadaye kula au kunywa chochote. Usijaribu vyakula vizito vikali hadi angalau masaa 6 baada ya kutapika mara ya mwisho.
- Ikiwa tumbo lako linasumbuliwa na ugonjwa wa mwendo, jaribu dawa kama Dramamine kabla ya kusafiri.
Hatua ya 3. Tafuta huduma ya dharura ikiwa unaonyesha dalili za upungufu wa maji mwilini
Ikiwa una kuhara au kutapika ambayo hudumu kwa zaidi ya masaa 24, au huwezi kuweka vinywaji vyovyote chini kwa zaidi ya masaa 12, mwone daktari wako mara moja. Tafuta huduma ya dharura ikiwa una dalili au dalili za upungufu wa maji mwilini, kama vile:
- Kiu kali
- Kinywa kavu au ngozi
- Mkojo mweusi, au kutoa mkojo mdogo au hakuna
- Udhaifu, kizunguzungu, uchovu, kichwa kidogo
Hatua ya 4. Muone daktari wako ikiwa una maumivu au homa kali
Homa ya 102 ° F (39 ° C) au zaidi pamoja na maumivu ya tumbo, kichefuchefu, au kutapika inaweza kuwa ishara ya hali mbaya kama kongosho. Dalili zingine ambazo zinahitaji huduma ya matibabu ni pamoja na maumivu ya tumbo wastani, kali, au kifua. Ikiwa una damu kwenye kinyesi chako au kutapika, au kinyesi chako ni nyeusi na kaa, mwone daktari wako mara moja.
Hatua ya 5. Zuia kuvimbiwa kawaida, ikiwezekana
Jaribu kula prunes au mtindi ulio na tamaduni za moja kwa moja. Umwagilia maji vizuri na fanya mazoezi ya kawaida. Ongeza nyuzi katika lishe yako na mboga na nafaka nzima. Wasiliana na daktari wako ikiwa huna haja ya matumbo kwa zaidi ya wiki - wanaweza kupendekeza mafuta ya castor, maziwa ya kaunta ya magnesia, au laxative.
Watu wana miondoko tofauti, na ni kawaida kuwa na utumbo kila siku hadi mara 3 kwa wiki. Ikiwa kinyesi chako ni ngumu sana au lazima uchukue harakati, ona daktari wako
Hatua ya 6. Punguza reflux ya asidi na kiungulia (GERD) na lishe na dawa, ikihitajika
GERD mara nyingi inaweza kudhibitiwa na mabadiliko ya lishe. Ikiwa dalili zinaendelea, jaribu dawa ya kukabiliana na kaunta kama Tums au Rolaids. Ikiwa dalili zako zinaendelea, tembelea daktari wako kwa dawa ya kizuizi cha pampu ya protoni (PPI), kizuizi cha histamine (H2), au dawa inayoitwa Baclofen. Fanya mabadiliko ya lishe yafuatayo ili kupunguza dalili zako za GERD:
- Zuia vyakula vyenye mafuta kwenye lishe yako.
- Epuka chokoleti, mint, kafeini, na vinywaji vya kaboni.
- Ruka vyakula vyenye viungo ikiwa kwa sasa una rejea ya kuangaza.
- Usinywe pombe.
- Jihadharini na vyakula vyenye tindikali kama machungwa, nyanya, vitunguu na vitunguu.
- Kula nafaka, matunda, mboga mboga, na nyama konda.
- Ongeza tangawizi na shamari kwa mapishi.
- Jaribu probiotic kutoka kwa mtindi wa tamaduni ya moja kwa moja.
- Kaa wima baada ya kula. Usiweke chini kwa masaa kadhaa baada ya kula.
Kumbuka:
Katika hali mbaya, upasuaji inaweza kuwa muhimu kutibu dalili zako.
Hatua ya 7. Tuliza utumbo na maji ya joto
Ikiwa tumbo lako limekasirika zaidi kwa siku fulani, mpe tumbo lako kupumzika kwa kunywa supu wazi (sio laini) na chai. Chai ya Chamomile, chai ya tangawizi, na chai ya peppermint inaweza kutuliza sana.
Jaribu chai tofauti za mitishamba kupata unayofurahiya na hufanya tumbo lako lihisi vizuri
Njia ya 2 ya 4: Kusimamia magonjwa ya muda mrefu
Hatua ya 1. Angalia daktari wako kwa uchunguzi na matibabu
Magonjwa sugu ni yale ambayo yanaendelea zaidi ya ugonjwa wa kawaida, wa muda mfupi. Kawaida zinahitaji kufanya kazi na daktari kwa utunzaji wa muda mrefu. Magonjwa sugu ya njia ya utumbo - tumbo na matumbo - yanaweza kutibiwa na lishe, dawa, na wakati mwingine upasuaji. Ikiwa una shida ya tumbo ambayo haitaisha, pata uchunguzi na daktari na uanze utunzaji unaofaa.
Jadili chaguzi na daktari wako wa huduma ya msingi - wanaweza kukupeleka kwa mtaalam wa lishe, upasuaji, au mtaalam anayeitwa gastroenterologist
Hatua ya 2. Tibu vidonda vya peptic na tiba tatu na mabadiliko ya mtindo wa maisha
Antacids za kaunta kama Tums, Rolaids, na Pepto-Bismol zinaweza kusaidia kupunguza dalili za vidonda vya tumbo, lakini matibabu yanaweza kusaidia kutibu vidonda. Matibabu inahitaji kufanya kazi na daktari wako na uwezekano mkubwa wa kutibu tiba tatu: antacids, antibiotics, na dawa inayoitwa inhibitor ya pampu ya proton (PPI).
- Fanya mabadiliko ya maisha ya wakati mmoja kuacha sigara, epuka pombe, na upunguze mafadhaiko yako.
- Epuka utumiaji wa NSAID, ambazo zinaweza kuongeza vidonda vya peptic.
Hatua ya 3. Tibu Ugonjwa wa Matumbo yanayokera (IBS) kwa kupunguza dalili
Kanuni za jumla za njia ya kumengenya yenye afya zinatumika kwa IBS: epuka vyakula ambavyo husababisha dalili zako, dhibiti mafadhaiko yako, mazoezi, kupata usingizi mwingi, na kukaa na maji. Matibabu ya ziada inaweza kujumuisha mabadiliko ya lishe na dawa. Ongea na daktari wako kuhusu matibabu sahihi kwako:
- Wakati mwingine inasaidia kuondoa vyakula vinavyosababisha gesi: vinywaji vya kaboni na matunda mabichi na mboga ni mbaya zaidi. Ongea na daktari wako juu ya hii kwanza, kwa sababu lishe bora kawaida huwa na mboga na matunda mengi.
- Jaribu lishe isiyo na gluteni na uone ikiwa hiyo inasaidia dalili zako.
- Epuka fructose (sukari ya matunda), lactose (sukari ya maziwa inayopatikana kwenye maziwa), na FODMAPs (oligosaccharides inayoweza kuvuta, disaccharides, polysaccharides, na polyols).
- Wasiliana na mtaalam wa lishe kwa maelezo juu ya jinsi ya kuzuia vyakula vyenye FODMAPs. Kwa ujumla, punguza kula vyakula vyenye FODMAP kama: vitunguu (na vitunguu, chives, na mboga kama vitunguu); vitunguu; nyama iliyosindikwa; bidhaa zilizo na ngano; asali na syrup ya mahindi; maapulo; tikiti maji; piga mbaazi; artichoke; na maharagwe yaliyooka.
- Jadili dawa na daktari wako. Watu wanaweza kufaidika na virutubisho vya nyuzi, viuatilifu, dawa za kuharisha, au anti-spasmodics. Inategemea dalili zako na nini kinawasababisha.
- Kwa dalili kali, fikiria dawa maalum ya IBS kama Alosetron (Lotronex) au Lubiprostone (Amitiza). Ambayo unatumia inategemea dalili zako.
Hatua ya 4. Punguza shida ya ugonjwa wa Crohn na matibabu
Fanya kazi na daktari wako wa tumbo kudhibiti dalili zako na jaribu kupata msamaha. Matibabu kawaida hujumuisha dawa, na wakati mwingine upasuaji. Kwanza, fanya kazi na daktari wako kujaribu dawa za kuzuia-uchochezi kama sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol, Delzicol, na wengine), au corticosteroid kama prednisone. Kutoka hapo, unaweza kujaribu matibabu mengine au mchanganyiko wa njia za matibabu:
- Dawa za kukandamiza kinga zinaweza kusaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa uvimbe ambao husababisha dalili za Crohn's. Dawa hizi zina athari mbaya, hata hivyo, kwa hivyo hatari lazima ipimwe dhidi ya faida inayowezekana.
- Antibiotic kama Flagyl na Cipro itasaidia ikiwa una fistula au jipu.
- Dawa zingine za kuongezea zinaweza kutumika kutibu dalili zingine, kama dawa za kuharisha, dawa za kupunguza maumivu, virutubisho vya chuma na risasi za vitamini B12 (kuzuia upungufu wa damu), na virutubisho vya kalsiamu na vitamini D.
- Chakula cha chini cha nyuzi kinaweza kusaidia. Katika hali mbaya, unaweza kukaa hospitalini kwa "mapumziko ya haja kubwa" na kupata lishe yako kutoka kwa IV.
- Katika hali mbaya, upasuaji unaweza kuondoa sehemu iliyoharibiwa ya koloni yako.
Hatua ya 5. Simamia Ulcerative Colitis (UC) sawa na ya Crohn, na uangalie saratani
Tibu UC kwa msaada wa daktari wako ukitumia dawa kama hizo kwa kile kinachotumiwa kwa Ugonjwa wa Crohn - magonjwa hayo mawili yanafanana sana isipokuwa mahali pa uharibifu wa utumbo. Tofauti kubwa ni kwamba upasuaji wa kusimamia UC kwa ujumla ni pana zaidi na inaweza kuhitaji kutumia begi ya colostomy baadaye kukusanya kinyesi. Pia ni muhimu kuwa na uchunguzi wa kawaida wa saratani:
- Kuwa na colonoscopy ya ufuatiliaji mara tu baada ya miaka 8 baada ya kugunduliwa na UC ikiwa koloni yako yote inahusika, au miaka 10 baada ya ikiwa upande wa kushoto tu unahusika.
- Anza uchunguzi wa miaka 1-2 baada ya kugunduliwa ikiwa unagunduliwa pia na ugonjwa wa msingi wa sclerosing cholangitis.
- Kuwa na kolonoscopy ya uchunguzi kila baada ya miaka miwili ikiwa ugonjwa unahusisha zaidi ya puru yako.
Njia ya 3 kati ya 4: Kufanya Mabadiliko ya Lishe ya Tumbo-Ya Kirafiki
Hatua ya 1. Chagua nyama nyembamba, isiyo na mafuta
Jaribu kupunguza kiasi cha mafuta unachokula katika lishe yako kwa sababu ni ngumu kumeng'enya na inaweza kusababisha unene, ambayo inaweza pia kusababisha shida ya tumbo. Unapochagua nyama, epuka nyama ngumu na zile zilizo na kasino kama hotdogs au sausage; badala yake, chagua kuku, samaki, au tofu.
Punguza ulaji wako wa mafuta kwa kubadilisha nyama nyekundu na kuku na samaki, kuchagua maziwa yenye mafuta kidogo au yasiyokuwa na mafuta, na kupika na mafuta badala ya siagi
Hatua ya 2. Kula mtindi ulio wazi, usiotiwa sukari na vyakula vingine vilivyochachuliwa kwa dawa za kupimia
Mtindi una bakteria yenye faida katika mfumo wa probiotic na ina kalisi nyingi, ambayo inaweza kukabiliana na athari za vyakula vyenye asidi. Pia, jaribu vyakula vingine vyenye chachu, kama kimchi, sauerkraut, natto, au kefir.
Ikiwa hauna kuvumilia kwa lactose, jaribu kubadilisha maziwa na mtindi. Watu wengi ambao hawawezi kuchimba maziwa hushughulika na mtindi bora
Hatua ya 3. Kula mgao kadhaa wa aina sahihi ya mboga na matunda kila siku
Matunda na mboga hutoa nyuzi muhimu kusaidia na mmeng'enyo na kuongeza afya ya bakteria wazuri kwenye utumbo. Walakini, ikiwa una diverticulitis kaa mbali na matunda na mbegu ndogo kama jordgubbar, mahindi, na mbegu ndogo na karanga - hizi zinaweza kuzidisha utumbo.
- Ndizi ni matunda mazuri, laini ambayo pia hutoa nyuzi nyingi.
- Tangawizi ni mzizi bora wa kuongeza ladha, na pia inajulikana kutuliza tumbo.
Hatua ya 4. Punguza matumizi yako ya kahawa na chai nyeusi
Hizi zote ni tindikali sana na zina kafeini nyingi, ambazo zinaweza kuchangia kiungulia na kukasirika kwa tumbo. Caffeine pia inaweza kuongeza viwango vyako vya mafadhaiko, ambayo inaweza kuongeza hatari ya maswala mengine ya kiafya kama vidonda. Jaribu chai nyekundu (rooibos) badala yake, ambayo ina vioksidishaji vingi, asidi-chini, na haina kafeini.
Hatua ya 5. Acha kunywa vinywaji baridi
Asidi ya fosforasi na sukari hulisha bakteria wasio na afya katika utumbo wako. Vyakula vya sukari pia vinaweza kusababisha kuhara na kusababisha kuongezeka kwa uzito. Kaa mbali na soda za lishe, vile vile. Kaboni inaweza kusababisha gesi kuwa mbaya, na vinywaji vingi vya lishe vina vitamu vya bandia.
Hatua ya 6. Punguza ulaji wako wa pombe
Pombe inaweza kuchangia shida kadhaa za tumbo, pamoja na vidonda, kiungulia, kuharisha, na kichefuchefu. Kunywa pombe pia kunaweza kuzidisha shida za lishe.
Usipokunywa, usianze. Ukifanya hivyo, iweke kiwango cha chini: 1 kinywaji cha pombe kwa siku kwa wanawake, na 2 kwa siku kwa wanaume
Hatua ya 7. Epuka viongeza vya chakula bandia
Watu wengi wanajali rangi bandia na viongezeo vya chakula kama MSG, ingawa "wanatambuliwa kama salama" na Utawala wa Chakula na Dawa. Nunua vyakula vya asili, kikaboni ikiwa una tumbo nyeti na kaa mbali na bidhaa zilizoorodhesha viongeza vya bandia kwenye viungo. Punguza ulaji wako wa:
- ”Vionjo vya bandia” au “FD & C,” na chochote kilichoandikwa katika orodha ya viungo kama rangi na nambari kama "nyekundu no. 4."
- MSG, pia wakati mwingine imeorodheshwa kama asidi ya glutamiki, protini ya hydrolyzed, na zingine.
- Tamu za bandia kama Tamu'N'Low na Sawa.
- Chakula nyama na vyakula vilivyosindikwa, vilivyowekwa tayari.
Njia ya 4 ya 4: Kubadilisha Tabia Zako Kuboresha Ulaji
Hatua ya 1. Weka jarida la chakula
Jambo muhimu zaidi unaloweza kufanya kusaidia maswala yako ya tumbo laini ni kujua ni nini kinachosababisha. Weka jarida kwa mwezi - andika kila kitu unachokula, saa ngapi, na kwa kiasi gani. Pia andika dalili unazo, ni kali kiasi gani kwa kiwango cha 1 - 10, ni wakati gani zinatokea, na ni muda gani. Angalia mifumo.
- Ikiwa dalili zako zinatokea wakati unakula maziwa, unaweza kuwa haivumilii lactose.
- Ikiwa nafaka na wanga husababisha shida ya tumbo, unaweza kuwa na unyeti wa gluten au, mara chache lakini kwa umakini zaidi, ugonjwa wa celiac. Unaweza kupata hii kugunduliwa katika ofisi ya daktari wako.
Hatua ya 2. Fuata sheria za usalama wa chakula kuzuia magonjwa yanayosababishwa na chakula
Matukio mengi ya tumbo yanayosumbuliwa husababishwa na magonjwa yanayotokana na chakula. CDC inakadiria kuwa kuna visa milioni 9.4 vya ugonjwa wa chakula kila mwaka huko Merika, ikiwa sio zaidi, kwani watu mara nyingi wanafikiria wana homa au virusi vya tumbo. Epuka magonjwa yanayosababishwa na chakula kwa kunawa mikono baada ya kutumia bafuni na kabla ya kuandaa chakula au kula. Hakikisha vyakula vyote vimepikwa kwa joto sahihi la ndani na vyakula safi (kama matunda na mboga) vimesafishwa vizuri.
- Kuku na nyama ya ardhini inapaswa kupikwa kwa joto la ndani la 165˚F (74˚C). Nyama nzima (kama nyama ya nyama) na samaki inapaswa kupikwa kwa joto la ndani la 145˚F (62.8 ° C). F
- Vyakula vinapaswa kuhifadhiwa chini ya 41˚F (5˚C) au zaidi ya 135˚F (57˚C) ili kuzuia ukuaji wa haraka wa bakteria.
Hatua ya 3. Kula sehemu ndogo ili kupunguza usumbufu wa tumbo
Punguza hewa unayomeza wakati unakula kwa kula polepole na kula sehemu ndogo. Tafuna chakula chako polepole na kabisa kabla ya kumeza. Jaribu kula chakula kidogo kidogo kwa siku nzima badala ya milo miwili au mitatu mikubwa.
Usitafune fizi au kunywa vinywaji vya kaboni - hizi husababisha kumeza hewa nyingi na zinaweza kuchangia usumbufu wa tumbo
Hatua ya 4. Kunywa vikombe 8-10 (1.9-2.4 L) ya maji kwa siku
Kukaa unyevu ni muhimu kwa kuweka utumbo wako ukiwa na afya na kawaida. Kunywa angalau vikombe 8 vya maji, juisi, chai, au maziwa (isipokuwa wewe hauna uvumilivu wa lactose) kila siku.
Hatua ya 5. Pata usingizi wa kutosha kila usiku
Kutopata usingizi wa kutosha kunaathiri zaidi ya mhemko wako na akili yako, na kunyimwa usingizi kunaweza kuchangia kukasirisha tumbo na kuhara. Kulala vibaya pia kunazidisha mafadhaiko na kunaweza kusababisha kuongezeka kwa uzito, ambayo yote inaweza kuchangia maswala ya tumbo. Jaribu kupata masaa 8-10 ya usingizi wa kupumzika kila usiku.
- Weka muda maalum wa kuamka na kulala.
- Jizoeze usafi wa kulala vizuri kwa kutumia tu chumba chako cha kulala kwa kulala, na kuweka chumba kikiwa baridi na giza ili kukusaidia kulala na kulala.
- Pata mazoezi wakati wa mchana, na jaribu kutolala.
Hatua ya 6. Zoezi mara kwa mara ili kuweka njia yako ya kumengenya iwe na afya
Mazoezi yana jukumu la kinga dhidi ya saratani ya koloni na kuvimbiwa na inaweza kusaidia kupunguza mafadhaiko, ambayo husaidia kuweka utumbo wako kawaida. Anza polepole na polepole ongeza ni kiasi gani unafanya mazoezi, na ikiwa mazoezi ni mpya kwako zungumza na daktari wako juu ya mpango wa mazoezi.
Lengo la kufanya mazoezi hadi angalau dakika 30 siku 5 kwa wiki
Hatua ya 7. Epuka kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs)
Kutumia NSAIDs kwa maumivu ya tumbo kunaweza kuzidisha shida yako badala ya kuipunguza. NSAID zimejulikana kusababisha au kuzidisha vidonda vya tumbo, maumivu ya tumbo, kuhara, na tumbo. Ikiwa una shida ya tumbo, zungumza na daktari wako juu ya maumivu ambayo hupunguza unapaswa kutumia. NSAID za kawaida ni pamoja na (kumbuka kuwa hizi zinaweza kuwa za kaunta, na zinaonekana katika dawa nyingi kama dawa baridi):
- Aspirini
- Ibuprofen (Motrin)
- Indomethacin (Indocin)
- Naproxen (Naprosyn)
- Celecoxib (Celebrex)
Hatua ya 8. Acha kuvuta sigara
Uvutaji sigara husababisha mabadiliko katika tishu za tumbo, huongeza hatari yako ya kupata vidonda, na inaweza kuchangia sababu zingine za kukasirika kwa tumbo. Jaribu kutumia kifupi START kuacha kuvuta sigara:
- S = Weka tarehe ya kuacha kuvuta sigara.
- T = Waambie wapendwa kwamba unakusudia kuacha.
- A = Tarajia kwamba kutakuwa na changamoto.
- R = Ondoa tumbaku nyumbani kwako, kwenye gari, na mahali pa kazi.
- T = Ongea na daktari wako kwa msaada na ushauri juu ya kuacha.
Hatua ya 9. Punguza kiwango chako cha mafadhaiko
Homoni ya dhiki ya cortisol huathiri vibaya mifumo kadhaa ya mwili - pamoja na njia yako ya kumengenya - na mafadhaiko yanaweza kuchangia vidonda, kichefuchefu, kuhara, na shida zingine za tumbo. Jaribu yoga, kutafakari, kupumua kwa kina, kutembea - chochote kinachokusaidia kupumzika. Ikiwa una maisha ya kusumbua kwa sababu ya kazi au familia, fanya mazoezi ya kutafakari kwa akili au ujifunze stadi za kudhibiti mafadhaiko. Kudumisha utulivu, tabia ya amani itasaidia kuboresha maumivu na afya yako.
Usifanye mazoezi kabla au kulia baada ya kula
Video - Kwa kutumia huduma hii, habari zingine zinaweza kushirikiwa na YouTube
Vidokezo
- Daima fanya kazi na daktari au mtaalam kutunza magonjwa sugu. Utahitaji kutibu ugonjwa wako, na pengine kutibu athari za ugonjwa wako.
- Chochote kinachosababisha shida yako ya tumbo, tafuta huduma ya matibabu ikiwa una homa zaidi ya 102 ° F (39 ° C), una maumivu ya tumbo, rectal, au kifua, kuwa na maji mwilini, au kuwa na damu kwenye kinyesi chako au kutapika.
