Thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) hutibiwa kawaida na dawa za kupunguza damu zinazojulikana kama anticoagulants. Matibabu ya kawaida ni kozi ya anticoagulants, iwe heparini, LMWHs, au warfarin. Vizuia vimelea vinakusudiwa kuzuia ukuaji zaidi wa kitambaa au kuunda mpya wakati mwili wako unafanya kazi "kuyeyusha" gombo haraka zaidi. Labda utahitaji kuchukua dawa hiyo kwa angalau miezi mitatu, na watu wengine wanapaswa kuwachukua kwa maisha yote, kulingana na sababu zao za hatari na hali zingine za kiafya. Walakini, katika hali mbaya, au kesi ambazo anticoagulants haiwezi kutumika, daktari wako anaweza kutibu DVT yako na kichungi cha damu kilichowekwa ndani ya tumbo lako. Soksi za kubana pia ni muhimu kwa kupunguza uvimbe kwenye miguu, na mabadiliko ya mtindo wa maisha kama kupata mazoezi zaidi yanaweza kukusaidia kudhibiti DVT yako.
Hatua
Njia 1 ya 3: Kugundua DVT
Hatua ya 1. Fuatilia dalili za mwili
DVT mara nyingi huambatana na maumivu na / au uvimbe kwa mguu mmoja au yote mawili. Maumivu kawaida huanza kwa ndama. Mguu wako unaweza kuhisi uchungu au kubanwa. Mbali na dalili zilizofungwa moja kwa moja na DVT, unapaswa kufuatilia dalili za embolism ya mapafu, shida kubwa inayosababishwa na DVT. Dalili hizi ni pamoja na:
- Kukohoa damu.
- Kuhisi kizunguzungu au kichwa kidogo.
- Maumivu ya kifua.
- Kupumua kwa pumzi.
- Mapigo ya moyo ya mbio.
Hatua ya 2. Fikiria sababu zako za hatari
Mtu yeyote anaweza kupata DVT, lakini watu wengine wako katika hatari kubwa kuliko wengine. Watu walio katika hatari kubwa ya DVT ni pamoja na wale ambao ni:
- Kulazwa hospitalini au ambao hivi karibuni wamefanyiwa upasuaji.
- Kutohama.
- Wazee.
- Uzito mzito au mnene.
- Kuwa na historia ya familia ya kuganda kwa damu.
- Umekuwa na saratani ya hivi karibuni au ya mara kwa mara.
- Je! Una mjamzito au hivi karibuni umepata mtoto.
- Kuchukua udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni au dawa ya kubadilisha homoni.
- Hivi karibuni wamejeruhiwa.
Hatua ya 3. Pata ultrasound
Ultrasound (au ultrasonography) ni mbinu ya upigaji picha ambayo hutumia mawimbi ya sauti kuchunguza jinsi damu inapita kati ya mishipa yako. Ultrasounds ndio vipimo vya kawaida kutumika kugundua DVT. Jaribio hili lisilo la uvamizi linaweza kumpa daktari picha za wakati halisi za utendaji wa ndani wa mishipa yako na viungo, ambavyo vinaweza kusaidia kujua ukali wa DVT yako na kutoa kozi inayofaa ya matibabu.
- Daktari wako anaweza kupendekeza mbinu inayohusiana, ultrasonography ya duplex (au duplex ultrasounds). Duplex ultrasonography ni sawa na ultrasound ya kawaida, lakini inafuatilia harakati za damu na vitu vingine vya ndani na maji. Ultrasound za duplex zinaweza kutoa habari sahihi zaidi juu ya kasi na mtiririko wa damu.
- Daktari wako atakusaidia kupanga miadi na mtaalam wa picha katika maabara ya mishipa ikiwa wanaamini unapaswa kupata mtihani huu, kawaida katika hospitali kubwa na vifaa muhimu vya sonografia.
- Wakati wa jaribio, fundi atatumia safu nyembamba ya gel kwa miguu yako na / au miguu, kisha atikisa wimbi la ultrasound juu yao. Labda unahitaji pia kuvaa kofia ya shinikizo la damu.
Hatua ya 4. Jaribu kipimo cha D-dimer cha damu
Mtihani wa D-dimer huchunguza sampuli ya damu kwa vipande vidogo vya damu iliyoganda ambayo inaweza kuvunjika. Ikiwa daktari wako atagundua idadi kubwa ya vipande hivi vya kuganda, kuna uwezekano mkubwa kuwa una DVT.
Hatua ya 5. Kuwa na mtihani wa kulinganisha venografia
Tofauti ya venografia inajumuisha kupata rangi iliyoingizwa kwenye mshipa mkubwa kwenye mguu au kifundo cha mguu, kisha kuchukua X-ray au safu ya X-ray kwa muda. Mionzi ya X itafunua jinsi mishipa yako inapitisha damu mwilini. Ikiwa kuna kuganda au mishipa iliyoziba, itaonekana kwenye eksirei kama maeneo ambayo rangi imejilimbikizia.
Njia 2 ya 3: Kutibu DVT na Dawa za Kulevya
Hatua ya 1. Jaribu heparini
Heparin ni anticoagulant. Hiyo ni, ni dawa ambayo hupunguza damu ili kulegeza na kupunguza kuganda. Ili kupokea heparini, nenda kwa daktari wako. Wataingiza heparini moja kwa moja na risasi, au unganisha IV kwenye mshipa wako kwa utaratibu.
- Baada ya kupata heparini, utahitaji kufuatiliwa kwa karibu. Daktari wako atafanya uchunguzi wa damu (muda ulioamilishwa wa sehemu ya thromboplastin, au jaribio la PTT) kila siku ili kuhakikisha unapata kiwango sahihi cha heparini kulingana na matokeo ya mtihani wako wa damu.
- Heparin yenyewe ni ya bei rahisi na ya haraka, lakini utahitaji kukaa hospitalini kwa siku yoyote kutoka siku tatu hadi 10 na chaguo hili kulingana na hali yako, ambayo inaweza kugharimu sana. Heparin pia hupendekezwa kama matibabu ya kwanza kwa sababu ni rahisi kuanza na kuacha ikiwa kuna shida.
Hatua ya 2. Chukua heparini zenye uzito mdogo wa Masi (LMWHs)
LMWHs ni sawa na heparini za kawaida kimsingi katika nyanja zote isipokuwa mbili. Kwanza, tofauti na heparini za kawaida, LMWH zinaidhinishwa kwa matumizi ya nyumbani. Na pili, hutahitaji kufuatiliwa kwa karibu unapotumia LMWHs. Hii inamaanisha kuwa kutumia LMWHs kunaweza kukuokoa kukaa kwa muda mrefu hospitalini.
- LMWH ni ghali zaidi kuliko heparini za kawaida, lakini zina gharama kubwa kwa muda mrefu kwani hautalazimika kutumia muda hospitalini au kulipia gharama zingine za matibabu.
- LMWH za kawaida ni pamoja na dalteparin, enoxaparin, na tinzaparin. Kipimo cha dawa hizi hutofautiana na uzani na ikiwa ni kwa matibabu au kuzuia kuganda. Hizi hutumiwa mara nyingi kabla na mara baada ya upasuaji kuzuia kuganda, kama vile upasuaji wa mifupa.
Hatua ya 3. Pata warfarin
Warfarin, kama heparini, ni anticoagulant iliyotolewa na daktari wako. Tofauti na heparini, hata hivyo, warfarin ni kidonge, sio sindano. Pia hufanya polepole zaidi kuliko homa, na kwa ujumla haitaingia kwa siku tano hadi saba. Kama vile heparini, utahitaji damu yako kupimwa mara kwa mara (mara mbili au tatu kwa wiki) ili madaktari wako wataweza kujua ikiwa warfarin inafanya kazi na ikiwa kipimo kinahitaji kusahihishwa.
- Kulingana na hali yako, unaweza kuhitaji kuchukua warfarin kwa siku chache, au kwa maisha yako yote.
- Epuka kunywa pombe wakati wa kuchukua warfarin. Pombe inaweza kupunguza damu sana na kuongeza uwezekano wako wa kutokwa na damu kupita kiasi wakati wa kuumia.
- Moja ya changamoto kubwa kwa watu wanaotumia heparini ni kwamba mabadiliko katika lishe, virutubisho, au dawa zinaweza kubadilisha ufanisi wa dawa na inaweza kusababisha hitaji la kurekebisha kipimo. Kwa hivyo, jambo bora kufanya ni kudumisha lishe thabiti na hakikisha kwamba madaktari wowote wanaokuandikia dawa wanajua kuwa unatumia heparini.
Hatua ya 4. Uliza daktari wako kuhusu dawa zingine
Kuna dawa zingine zinazopatikana ambazo unaweza kujadili na daktari wako. Dawa mpya zaidi ya anticoagulants ni pamoja na rivaroxaban powder, apixaban, na dabigatran etexilate. Dawa hizi hazina mahitaji sawa ya ufuatiliaji kama warfarin, au mwingiliano mwingi wa chakula / dawa. Walakini, ikiwa una shida ya kutokwa na damu, sio dawa zote zinazopatikana zina wakala wa kubadilisha.
Hatua ya 5. Jaribu mchukua nguo
Clotbusters hutumiwa kwa kesi kubwa zaidi za DVT. Aina ya kawaida ya clotbusters ni thrombolytics (pia inajulikana kama waanzishaji wa plasminogen ya tishu, au TPAs). Wakati anticoagulants inaweza kuzuia kuganda kwa siku za usoni, sio kweli huvunja mabonge yaliyopo yaliyoletwa na DVT. Kwa upande mwingine, TPA zinaweza kuvunja vifungo vilivyopo. Walakini, washirika wa ngozi wanaweza kuwa hatari kwani wanaweza kusababisha kutokwa na damu kubwa. Dawa hizo hutolewa ndani ya mishipa na mtaalamu wa matibabu.
Hatua ya 6. Angalia athari yoyote mbaya
Kila njia ya matibabu ina athari zake. Madhara ya heparini ni pamoja na maumivu ya kichwa, vipele, dalili zinazofanana na homa, na mmeng'enyo wa chakula. Osteoporosis inaweza kutokea, haswa kwa wanawake wajawazito. LMWH zina athari sawa, ingawa uwezekano wa ugonjwa wa mifupa ni mdogo sana. Madhara ya warfarins ni pamoja na upele, maumivu ya kichwa, kupoteza nywele, kutokwa na damu, na enzymes za ini zilizoinuliwa.
- Athari mbaya zaidi - lakini zisizo za kawaida - kutoka kwa warfarins ni pamoja na necrosis ya ngozi (ngozi ya ngozi inayokufa), ugonjwa wa vidole vya zambarau (hali ambayo vidole vyako vinaweza kuwa bluu au zambarau kwa sababu ya mtiririko wa damu usiokuwa wa kawaida), na kutokwa na damu nyingi. Ikiwa una shida kukaza mtiririko wa damu kutoka kwa kupunguzwa na chakavu, au kupata damu nzito ya hedhi, unapaswa kumjulisha daktari wako.
- Mara moja ripoti haya au maendeleo mengine ya kiafya kwa daktari wako mara moja.
- Daktari wako anaweza kupunguza dawa yako au kuagiza njia nyingine ya matibabu kabisa ikiwa utasikia vibaya kwa matibabu uliyopewa.
Njia ya 3 ya 3: Kuzingatia Mbadala ya Tiba
Hatua ya 1. Kuwa na kichujio kilichosanikishwa
Vichungi ni matibabu sahihi kwa DVT wakati huwezi kutumia vidonda vya damu. Kichujio chenyewe ni kifaa laini chenye matundu kinachoruhusu kupita kwa damu lakini inatega kuganda kwa damu. Kichujio kinaingizwa kwenye mshipa mkubwa wa tumbo (vena cava) na huzuia vifungo ambavyo vinaweza kuvunjika kutoka kuelekea kwenye mapafu yako.
- Ufungaji wa vichungi unasikika sana lakini kwa kweli unatokea wakati umeamka. Daktari wako atatumia wakala anayepiga ganzi kwenye tumbo, kisha kata kwa vena cava, ukitumia ultrasound kuongoza catheter mahali sahihi. Mwishowe, kichungi kitatekwa kupitia catheter na kupanua ili kuchuja mshipa.
- Hakuna haja ya kusafisha chujio au kuhudhuriwa. Kwa muda, anticoagulants ya mwili wako itasambaratisha vifungo vya damu vilivyonaswa.
- Vichungi vingine vinaondolewa, lakini vingi ni vya kudumu. Hata vichungi vinavyoondolewa kawaida huwekwa kwenye mshipa ikiwa uwezekano wa kukuza DVT tena unabaki juu. Daktari wako atakusaidia kuamua ikiwa unahitaji kichungi cha kudumu au kinachoweza kutolewa.
Hatua ya 2. Tumia kuhifadhi kwa kubana
Soksi za kubana ni mavazi maalum ambayo huiweka miguu na miguu kuvimba. Soksi za kubana zinaweza kuzuia uvimbe wa miguu na miguu ambayo mara nyingi ni matokeo ya DVT. Wanaweza pia kupunguza uwezekano wa vifungo vya baadaye kwa kuongeza shinikizo kwenye miguu yako.
- Kutumia soksi za kukandamiza, tu ziweke juu ya mguu wako na uinue mguu wako kama vile unaweza na soksi za juu za goti au soksi.
- Soksi za kubana kawaida huvaliwa wakati wa mchana kwa miaka miwili au mitatu. Ikiwa DVT yako itaendelea, huenda ukahitaji kuvaa soksi za kubana kwa muda mrefu zaidi.
Hatua ya 3. Pitisha mabadiliko ya mtindo wa maisha
Fanya mazoezi ya kawaida. Lengo la dakika 30-60 za mazoezi ya moyo kila siku. Kuendesha baiskeli, kutembea, na kukimbia yote ni mifano ya mazoezi ya moyo na mishipa ambayo inaweza kukusaidia kusahihisha au kupunguza uwezekano wa kuzidisha DVT yako. Jaribu kuchukua ngazi badala ya lifti. Zaidi ya hayo:
- Amka mara kwa mara ikiwa una kazi ya dawati. Tembea haraka kuzunguka ofisi ili kuzuia kuganda kutoka kwa miguu yako.
- Muone daktari mara kwa mara. Daktari wako ataweza kutoa mapendekezo maalum kulingana na historia yako ya kimatibabu na asili ambayo inaweza kukusaidia kuzuia na kupona kutoka kwa DVT.
- Kulala na miguu yako imeinuliwa kidogo. Ukilala na miguu yako imeinuliwa hata inchi chache juu ya kiwango cha kiuno chako wakati umelala, damu yako itarudi kwa urahisi kutoka kwa miguu na kurudi kwa mwili wako. Tia miguu yako juu kwa kuweka mto chini ya miguu yako.
Vidokezo
- Daima tumia dawa kama ilivyoagizwa.
- Chukua dawa zako kwa wakati mmoja kila jioni. Hii itaruhusu mwili wako kunyonya dawa kwa kiwango sawa hata kwa muda. Kwa kuongeza, wakati umepitisha ratiba ya kawaida, utakuwa na uwezekano mdogo wa kukosa kipimo.
