Jinsi ya Kuchukua Fahirisi ya Brachial Ankle: Hatua 14 (na Picha)

Orodha ya maudhui:

Jinsi ya Kuchukua Fahirisi ya Brachial Ankle: Hatua 14 (na Picha)
Jinsi ya Kuchukua Fahirisi ya Brachial Ankle: Hatua 14 (na Picha)

Video: Jinsi ya Kuchukua Fahirisi ya Brachial Ankle: Hatua 14 (na Picha)

Video: Jinsi ya Kuchukua Fahirisi ya Brachial Ankle: Hatua 14 (na Picha)
Video: Discussion with orthopedic and sports medicine acupuncturist on treating ulnar sided wrist pain 2024, Machi
Anonim

Kiashiria cha Ankle Brachial Index (ABI) ni uwiano wa shinikizo la damu kwenye mguu wa chini au kifundo cha mguu na shinikizo la damu kwenye mkono. Kujua ABI ni muhimu kwa sababu inaweza kutumika kama kiashiria cha Magonjwa ya Arterial ya Pembeni (PAD). Mishipa ya pembeni mwilini inaweza kuathiriwa sawa na mishipa ya moyo (mishipa ya moyo). Wanaweza kuziba na cholesterol au kuwa ngumu kwa sababu ya hesabu. Tofauti kubwa kati ya shinikizo la damu katika miguu ya chini na mikono inaweza kuonyesha ateri ya pembeni ya ugonjwa. Ugonjwa huu unaweza kusababisha shida kubwa zaidi za kiafya kama vile kiharusi na kupungua kwa moyo.

Hatua

Sehemu ya 1 ya 3: Kupima Shinikizo la Brachial

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 1
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 1

Hatua ya 1. Uliza mgonjwa alale chini katika uso wa uso

Uongo uso kwa uso unajulikana kama kuwa katika nafasi ya supine. Hakikisha mgonjwa wako amelala juu ya uso tambarare ili mikono na miguu yake iwe katika kiwango cha moyo. Mpe mgonjwa angalau dakika 10 za kupumzika kabla ya kuchukua shinikizo la damu. Kupumzika kutasaidia shinikizo la damu yake kuwa ya kawaida, haswa ana wasiwasi, wakati pia akiruhusu moyo na mapigo ya brachial usawa.

Mikono yote ya mgonjwa wako inapaswa kuwa wazi. Sleeve yoyote inapaswa kukunjwa kwa hiari na nje ya njia

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 2
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 2

Hatua ya 2. Pata ateri ya brachial

Tumia faharisi yako na kidole cha kati kupata tovuti ya kunde. Usitumie kidole gumba chako kwa sababu ina mapigo yake ambayo yanaweza kufanya ugumu wa mapigo ya mgonjwa wako. Mapigo ya brachial kawaida huhisiwa juu ya fossa ya antecubital - sehemu ya katikati ya bend ya kiwiko.

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 3
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 3

Hatua ya 3. Funga kofia ya shinikizo la damu kuzunguka mkono wa kushoto wa mgonjwa

Hakikisha kuwa kofia imewekwa karibu inchi mbili juu ya tovuti ya kunde ya brachial. Ili kuepusha usomaji usio sahihi, hakikisha kwamba kofia iko huru kiasi kwamba inaweza kuzunguka mkono kidogo, lakini sio huru sana kwamba inaweza kuteleza chini ya mkono.

Ikiwezekana, tumia kofia ya shinikizo la damu ambayo ina upana ambao ni takriban theluthi mbili ya urefu wa mkono wa mgonjwa

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 4
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 4

Hatua ya 4. Shawishi kofu ili kupata shinikizo la damu la mkono

Kuchukua usomaji wa shinikizo la damu, weka diaphragm (kipande cha duara) cha stethoscope kwenye mapigo ya brachial. Funga valve ya pampu ya mkono na uitumie kupandikiza kidonge hadi 20 mmHg juu ya shinikizo la kawaida la damu au mpaka sauti ya kupiga au mapigo ya mgonjwa wako hayasikilizwi tena.

  • Shinikizo la systolic linaelezea shinikizo kubwa la mishipa iliyoundwa na contraction ya ventrikali ya kushoto ya moyo.
  • Shinikizo la diastoli linaelezea kiwango cha chini cha shinikizo iliyoundwa wakati ventrikali zinajaza damu wakati wa mwanzo wa mzunguko wa moyo.
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 5
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 5

Hatua ya 5. Fafanua kikombe

Toa shinikizo polepole kwa kiwango cha 2 hadi 3 mmHg kwa kufungua valve wakati unafuatilia kwa karibu manometer (kupima shinikizo). Kumbuka wakati sauti inayopiga inarudi, na tena inapopotea - shinikizo la damu ni mahali ambapo sauti inayopiga inarudi na shinikizo la damu la diastoli ni wakati sauti ya kupiga inapotea. Shinikizo la damu la systolic ni thamani ambayo utatumia baadaye kuhesabu ABI.

Sehemu ya 2 ya 3: Kupima Shinikizo la Ankle

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 6
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 6

Hatua ya 1. Uliza mgonjwa wako abaki amelala kifudifudi

Lengo ni kuweka mikono na miguu yake katika kiwango cha moyo ili kupata usomaji sahihi zaidi wa shinikizo la damu. Ondoa kofia ya shinikizo la damu kutoka kwa mkono wa mgonjwa wako.

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 7
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 7

Hatua ya 2. Funga kofia ya shinikizo la damu karibu na kifundo cha mguu cha mgonjwa

Weka kifungo cha inchi mbili juu ya malleolus (kitovu cha mfupa) cha kifundo cha mguu. Hakikisha kwamba kofia haifungwa vizuri sana. Angalia ushupavu wake kwa kuingiza vidole viwili. Ikiwa huwezi kuingiza vidole viwili, basi ni ngumu sana.

Hakikisha kuwa una kofia ya ukubwa sahihi kwa mgonjwa wako. Upana wa cuff inapaswa kuwa pana zaidi kuliko kipenyo cha mguu wa chini

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 8
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 8

Hatua ya 3. Pata ateri ya dorsalis pedis

Mishipa ya dorsalis pedis (DP) iko kwenye uso wa juu wa mguu, karibu karibu na mahali ambapo mguu unakutana na kifundo cha mguu. Panua gel ya ultrasound kwenye eneo hili la juu la mguu. Tumia uchunguzi wa Doppler ili kupata mahali pa nguvu zaidi ya DP. Sogeza uchunguzi karibu mpaka upate mahali ambapo pigo ni kubwa zaidi. Unapaswa kusikia sauti ya kupiga au ya sauti.

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 9
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 9

Hatua ya 4. Rekodi shinikizo la damu ya ateri ya DP

Pandikiza kidonge cha shinikizo la damu kwa karibu 20 mmHg juu ya shinikizo la kawaida la mgonjwa au hadi sauti ya sauti kutoka kwa Doppler iende. Futa kofu na uzingatie wakati sauti ya sauti inarudi. Hii ni shinikizo la damu ya systolic ya kifundo cha mguu.

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 10
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 10

Hatua ya 5. Pata ateri ya nyuma ya tibial (PT)

Kwa ABI sahihi zaidi, unapaswa kuchukua shinikizo la damu ya dorsalis pedis na mishipa ya nyuma ya tibial. PT iko karibu moja ya nne ya njia ya kuelekea upande wa nyuma wa ndama. Weka gel ya ultrasound kwenye eneo hilo na utumie uchunguzi wa Doppler kupata mahali ambapo pigo la PT ndilo lenye nguvu zaidi.

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 11
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 11

Hatua ya 6. Rekodi shinikizo la damu ya ateri ya PT

Rudia mchakato ule ule uliofanya kupata ateri ya DP. Mara baada ya kumaliza, rekodi shinikizo na kisha ubadilishe kofia kwa mguu wa kulia. Rekodi shinikizo la damu ya dorsalis pedis na mishipa ya nyuma ya tibial kwenye mguu wa kulia.

Sehemu ya 3 ya 3: Kuhesabu Ankle Brachial Index (ABI)

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 12
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 12

Hatua ya 1. Kumbuka shinikizo la juu la damu ya kifundo cha mguu

Linganisha masomo ya kifundo cha mguu wa kushoto na kulia, pamoja na usomaji wa ateri ya DP na PT ya vifundoni vyote. Nambari ipi ni ya juu kabisa kutoka kwa kila kifundo cha mguu itatumika kuhesabu ABI.

Tumia Wraps ya Kuumia kwa Mabega Hatua ya 3
Tumia Wraps ya Kuumia kwa Mabega Hatua ya 3

Hatua ya 2. Gawanya shinikizo la damu ya systolic ya kifundo cha mguu na shinikizo la damu la mkono

Utahesabu ABI kwa kila mguu mmoja mmoja. Tumia thamani ya juu kabisa kutoka kwa usomaji wako wa mishipa ya kifundo cha mguu wa kushoto na ugawanye kwa thamani ya ateri ya brachial. Kisha kurudia mchakato huu na matokeo kutoka kifundo cha mguu wa kulia.

Mfano: Shinikizo la damu la systolic ya kifundo cha mguu wa kushoto ni 120 na shinikizo la damu la mkono ni 100. 120/100 = 1.20

Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 14
Chukua Kiashiria cha Brachial Ankle Hatua ya 14

Hatua ya 3. Rekodi na utafsiri matokeo

Fahirisi ya brachial ya kupumzika ya kifundo cha mguu ni 1.0 hadi 1.4. Karibu ABI ya mgonjwa hadi 1, matokeo yake ni bora. Hii inamaanisha kuwa shinikizo la damu la mkono linapaswa kuwa karibu iwezekanavyo kwa shinikizo la damu ya kifundo cha mguu.

  • ABI ya chini ya 0.4 inapendekeza ugonjwa mkali wa pembeni. Mgonjwa anaweza kupata kidonda kisicho uponyaji au kidonda.
  • ABI ya 0.41-0.90 inaonyesha ugonjwa wa ateri ya pembeni ya wastani na wastani na vibali vya uchunguzi zaidi kama CT, MRI, au angiografia.
  • ABI ya 0.91-1.30 inaonyesha vyombo vya kawaida. Walakini, thamani kati ya 0.9-0.99 inaweza kusababisha maumivu wakati wa mazoezi.
  • ABI> 1.3 inaonyesha vyombo visivyo ngumu na vyenye hesabu kali ambavyo huongeza shinikizo la damu. Ugonjwa wa kisukari wa muda mrefu au ugonjwa sugu wa figo unaweza kusababisha hali hii.

Vidokezo

  • Dalili za ateri ya pembeni yenye ugonjwa ni pamoja na maumivu ya ndama wakati unatembea, vidonda visivyo na uponyaji kwenye vidole, miguu, au miguu, mabadiliko ya rangi na upotezaji wa miguu ya miguu, ngozi baridi na ngozi, nk.
  • Watu wasio na dalili ambao wanapaswa kupima Kiashiria cha Ankle Brachial ili kudhibiti hatua za mwanzo za magonjwa ya mishipa ya pembeni ni pamoja na wavutaji sigara, wagonjwa wa kisukari zaidi ya miaka 50, watu wenye historia ya familia ya magonjwa ya moyo na mishipa, na watu walio na viwango vya juu vya cholesterol.
  • Ikiwa mgonjwa ana jeraha kwenye eneo la brachial au kanyagio, tumia chachi isiyo na kinga ili kulinda jeraha wakati kofia imefunikwa karibu nayo.
  • Angalia maagizo ya daktari au mazingatio yoyote maalum ambayo yanapaswa kufanywa kabla ya kufanya utaratibu. Kuchukua shinikizo la damu la brachial kutoka kwa mgonjwa anayefanya dialysis inaweza kuwa ubishani kwa utaratibu.
  • Angalia hali ya jumla ya mgonjwa. Hali zingine za kiolojia zinaweza kuathiri usahihi wa utaratibu.

Ilipendekeza: