Tiba ya Kunyima Androjeni-pia inajulikana kama tiba ya homoni-ni njia ya kupunguza homoni fulani ("androgens") katika mwili wa kiume kutibu saratani ya tezi dume. (Tiba ya upasuaji pia ni chaguo.) Uchunguzi umeonyesha kuwa saratani ya tezi dume inaweza kupungua au kukua kwa polepole wakati viwango vya androgen vinapungua. Kwa hivyo, madaktari wengi na wagonjwa wa saratani ya kibofu huangalia tiba ya kunyimwa kwa androgen kama tiba muhimu ya saratani ya tezi dume. Kwa kujifunza juu yake na kushauriana na daktari wako, unaweza kupata kwamba kupatiwa tiba ya kunyimwa kwa androgen ni tiba sahihi kwako.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 3: Kushauriana na Mganga wako
Hatua ya 1. Ongea na daktari wako
Baada ya utambuzi wako wa saratani ya tezi dume katika wagonjwa wa saratani ya tezi ya kibofu ambayo haijatibiwa hapo awali, labda utapanga ratiba ya miadi na mtaalam wa oncological. Daktari wako atatathmini hali yako na hali na atatoa maoni juu ya matibabu yanayowezekana.
- Daktari atakusanya historia ya kina ya matibabu na kufanya uchunguzi wa mwili, ikiwa hawajafanya hivyo tayari.
- Daktari wako atakuelezea utambuzi wako, ubashiri, na matibabu yanayowezekana. Kulingana na uchunguzi, watazungumza juu ya "daraja" lako au kiwango cha saratani ya Prostate. Saratani ya Prostate imewekwa kwa kiwango kutoka 1 hadi 10, na 5 au hapo juu ikionyesha tishu ambazo sio kawaida sana na zinaonyesha saratani. Hii inaitwa alama ya Gleason kadri alama ya Gleason inavyozidi kuwa kali saratani.
- Kuna uwezekano mkubwa kwamba itabidi uwasiliane na daktari wako mara kadhaa kabla ya kukupa kozi ya tiba ya homoni.
Hatua ya 2. Wasilisha kwa uchunguzi
Mtaalam wako atapendekeza uchunguzi ambao utathibitisha utambuzi wako wa awali na kukusanya habari zaidi juu ya hali yako. Utambuzi huu ni muhimu katika kusaidia daktari wako kufikia wazo lenye ufahamu kuhusu matibabu ya baadaye.
- Daktari atafanya jaribio maalum la damu ya antijeni ya kibofu. Wanaweza kufanya hivyo mara kadhaa.
- Mtaalam wako atafanya ultrasound ya mabadiliko.
- Ikiwa uchunguzi wa mapema unaonyesha saratani ya Prostate, watafanya biopsy ya prostate.
- Kuna aina nyingine ya utambuzi ambayo inaweza kutumiwa kuona ikiwa saratani ya tezi dume imeenea zaidi ya tezi dume. Hizi ni pamoja na skanning ya mfupa, CT scan, MRI, au biopsy node biopsy. Saratani ya tezi dume iliyochelewa mara nyingi hutengeneza mgongo wa lumbar na maumivu ya mgongo.
Hatua ya 3. Amua juu ya matibabu
Baada ya kuzungumza na daktari wako na kuwasilisha kwa uchunguzi, wewe na daktari wako mtaweza kuamua juu ya aina maalum ya matibabu ya matibabu ya homoni. Ni muhimu kuzingatia ushauri wa daktari wako, kwani wana uzoefu mkubwa.
- Ikiwa unahisi kushauriwa vibaya, unapaswa kupata maoni ya pili.
- Kulingana na hali yako, daktari wako atashauri njia maalum ya matibabu ya homoni. Walakini, wanaweza kukupa chaguzi tofauti. Chukua muda wa kufikiria juu ya faida na hasara za kila chaguo.
- Ongea na familia yako juu ya chaguzi tofauti ambazo daktari wako amependekeza. Wanaweza kukupa msaada au wanaweza kuwa na ufahamu ambao umepuuza. Kwa kuongeza, chaguo unachochagua kinaweza kuathiri familia yako katika siku zijazo.
Sehemu ya 2 ya 3: Kupata Tiba ya Kunyima Androgen
Hatua ya 1. Tumia dawa yako ya kunywa
Kama hatua ya kwanza, daktari wako anaweza kuagiza dawa ya kunywa, kama agonist wa GnRH kuzuia mhimili wa tezi ya hypothalamus. Dawa hii itapunguza kiwango au ufanisi wa androjeni katika mwili wako. Chaguo hili sio la fujo, lakini linaweza kutoa matokeo mazuri ambayo hupunguza hatari zinazohusiana na taratibu mbaya zaidi kama upasuaji.
- Dawa ya mdomo inaweza kuamriwa kwa muda mfupi au mrefu.
- Hakikisha kuchukua dawa yako kama ilivyopendekezwa na daktari wako.
- Kumbuka kuwa saratani inaweza kujenga upinzani kwa tiba ya androgen kwa muda.
Hatua ya 2. Chukua tiba ya homoni kabla au kufuata aina nyingine ya matibabu
Matibabu ya homoni-mdomo au sindano-mara nyingi huamriwa kabla au baada ya upasuaji au mnururisho. Kutumia antiandrogens na agonist ya GnRH hutoa blockade ya pamoja ya androgen.
- Katika visa vingine, daktari ataagiza matibabu ya homoni ili kupunguza saratani yako kwa maandalizi ya kuondolewa kwa upasuaji.
- Wakati mwingine, daktari wako atakuandikia matibabu ya homoni baada ya upasuaji au mnururisho kupunguza au kudhoofisha saratani yoyote iliyobaki.
- Hii ni moja ya chaguzi kali za matibabu.
Hatua ya 3. Dawa sindano au upandikizwe
Daktari wako anaweza kupendekeza kuwa una dawa iliyoingizwa ndani yako, au kupandikizwa. Dawa hii itazuia uwezo wa korodani zako kutoa androjeni - mchakato unaojulikana kama kutupwa kwa kemikali.
- Kutupwa kwa kemikali kunaweza kubadilishwa mara tu dawa zinaposimamishwa au kuondolewa kutoka kwa mwili.
- Tiba hii inaweza kuwa ya gharama kubwa sana.
- Athari ya upande wa kutupwa kwa kemikali ni kupungua kwa korodani - kitu ambacho hakiwezi kubadilishwa.
- Dawa ya sindano itahitaji kurudiwa kila mwezi.
- Kupandikiza kunaweza kuhitaji kubadilishwa kila mwaka au kukomesha matibabu yako ya tiba ya homoni.
Hatua ya 4. Fanya upasuaji ili kuondoa tezi dume (bilchi orchiectomy)
Labda chaguo la uvamizi zaidi la kupata tiba ya homoni ni kuwa na daktari wa upasuaji atoe korodani zako. Hii itaondoa androgens zinazozalishwa na korodani.
- Hii ndiyo chaguo cha gharama nafuu cha matibabu.
- Hii itasababisha mabadiliko ya kudumu ya kisaikolojia, kama kuongezeka kwa uzito na kuongezeka kwa tishu za matiti, ambazo zinaambatana na kupungua kwa uzalishaji wa testosterone katika mwili wako.
- Chaguo hili ni bora kwa sababu korodani hutoa 80% hadi 90% ya testosterone ya mwili.
Sehemu ya 3 ya 3: Kujifunza juu ya Tiba ya Kunyonya Androjeni
Hatua ya 1. Jua ni lini tiba ya homoni inapendekezwa
Hatua yako ya kwanza katika kujifunza juu ya tiba ya homoni ni kujua ni lini - na chini ya hali gani - madaktari wanaagiza matumizi yake. Mwishowe, sio watu wote na hatua zote za saratani ya tezi dume itastahili matumizi ya tiba ya homoni. Tiba ya homoni hutumiwa mara nyingi:
- Wakati saratani ya kibofu ni kubwa sana kutibiwa kupitia upasuaji au mionzi.
- Saratani ya kibofu ikiendelea kufuatia upasuaji au mionzi.
- Kwa kushirikiana na matibabu mengine.
- Kama mtangulizi wa matibabu mengine, vamizi zaidi.
Hatua ya 2. Elewa aina tofauti za tiba ya homoni
Kabla ya kuamua juu ya matibabu, unahitaji kuelewa njia anuwai za kufanya hivyo. Mwishowe, njia tofauti za matibabu ya homoni hutofautiana katika viwango vya uvamizi au udumu.
- Utupaji wa upasuaji, ambao huondoa korodani - chanzo kikuu cha mwili cha androgens.
- Dawa za sindano au za kupandikiza ambazo hupunguza kiwango cha testosterone iliyoundwa na korodani zako.
- Dawa ambazo hupunguza kiwango cha testosterone na androgens zingine zilizoundwa na mwili wako.
- Dawa zinazozuia androgens kufanya kazi vizuri.
Hatua ya 3. Fikiria athari mbaya na ufanisi wa tiba ya homoni
Kama aina zingine za matibabu ya saratani, tiba ya kunyimwa kwa androgen ina athari tofauti na digrii za ufanisi.
- Ufanisi hutegemea mambo anuwai, pamoja na matumizi yake kwa kushirikiana na matibabu mengine, ukali wa saratani, na umri au afya ya jumla ya mgonjwa.
- Madhara yanaweza kujumuisha: moto, moto wa ngono, kupungua kwa tezi dume, osteoporosis, mifupa kuvunjika, uchovu, kichefuchefu, na unyogovu. Kuna athari pia juu ya muundo wa mwili na kimetaboliki, ambayo inaweza kujumuisha kupungua kwa misuli ya konda, kuongezeka kwa uhifadhi wa mafuta, kupungua kwa nguvu ya misuli, upole au ukuaji wa tishu za matiti, na kupungua kwa unyeti wa insulini.
- Masomo mengine yanaonyesha kuwa ADT inaweza kuongeza ugonjwa na vifo kutoka kwa ugonjwa wa moyo.
