Ingawa kiwango cha saratani ya umio ni cha chini, ina kiwango cha juu cha vifo. Kulingana na Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, kuenea kwa saratani ya umio ilikuwa 4 kati ya watu 100, 000 kwa mwaka mnamo 2012 na miaka 5 ya kiwango cha kuishi cha 18%. Aina mbili za msingi za saratani ya umio hutambuliwa: adenocarcinoma na squamous cell carcinoma. Nafasi ya kupona kutoka kwa saratani ya umio inaboresha sana ikiwa hugunduliwa mapema, kwa hivyo kujua ishara na dalili ni muhimu kwa kupata utambuzi na matibabu sahihi.
Hatua
Sehemu ya 1 ya 4: Kutambua Dalili za Saratani ya Umio
Hatua ya 1. Zingatia ugumu wa kumeza
Ugumu wa kumeza (pia huitwa dysphagia) ni moja wapo ya dalili za kawaida za saratani ya umio.
- Wakati wa hatua za mwanzo, unaweza kuhisi "kushikamana" mara kwa mara, haswa chakula kigumu (kama nyama, mkate, na maapulo) unapomeza. Ikiwa hii itatokea, mwone daktari.
- Hali hii itakuwa mbaya kadri kansa inavyoendelea. Mwishowe, inaweza kuendelea hadi mahali ambapo huwezi kumeza chakula chochote kigumu.
Hatua ya 2. Fuatilia uzito wako
Kupoteza uzito bila kukusudia, haswa kwa pauni kumi kwa mwezi au zaidi, inaweza kuwa ishara ya saratani.
- Aina nyingi za saratani zinaweza kutoa kupoteza uzito, lakini katika saratani ya umio, haswa, dalili hii inaweza kuzidishwa na ugumu wa kumeza.
- Kutapika ndani ya masaa machache ya kula ni dalili nyingine inayowezekana ya saratani ya umio; kutapika na shida zingine zinazohusiana na GI, kama vile kuhara huibuka wakati saratani inaenea kwa matumbo.
- Ikiwa suala linaibuka kuwa linahusiana na saratani au la, ni bora kuona daktari ikiwa unaona mabadiliko yasiyofafanuliwa katika uzito wako.
Hatua ya 3. Chukua maumivu ya kifua kwa uzito
Hisia ya maumivu karibu au nyuma ya mfupa wako wa kifua inaweza kuonyesha saratani ya umio. Angalia daktari wako ikiwa unapata maumivu ya kifua ya aina yoyote, na ikiwa maumivu ni makubwa, pata msaada mara moja.
Hatua ya 4. Tazama hisia inayowaka kwenye kifua
Watu wengine walio na saratani ya umio wana dalili za kupungua kwa tumbo au kiungulia, inayojulikana na hisia zisizofurahi za kuchoma kwenye kifua. Ukiona dalili hii, fanya miadi na daktari wako.
Kiungulia husababishwa na asidi ya tumbo inakera utando wa umio baada ya kula chakula, haswa na vyakula vyenye viungo au vya kupindukia. Ikiwa kiungulia hakijatambuliwa na kutibiwa, inaweza kuwaweka watu wengine katika hatari ya Barrett, ambayo ni hali ya kabla ya saratani ambayo inahitaji ufuatiliaji wa karibu
Hatua ya 5. Jihadharini na uchokozi unaoendelea
Ikiwa sauti yako inachoka bila sababu ya msingi, mwone daktari. Hoarseness thabiti pia inaweza kuwa ishara ya saratani ya umio.
Hatua ya 6. Tambua sababu zako za hatari
Historia ya familia yako (sababu za maumbile) na magonjwa ya zamani hutoa dalili muhimu juu ya hatari yako ya kupata saratani ya umio.
- Ikiwa una historia ya umio wa Barrett au dysplasia ya kiwango cha juu, una hatari kubwa ya kupata saratani ya umio. Wala moja ya hali hizi sio dalili za saratani, kwa kila mtu, lakini zinahakikisha tahadhari zaidi na ufuatiliaji wa kawaida.
- Saratani ya umio ni kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake.
- Unene kupita kiasi unaweza kuongeza hatari yako ya adenocarcinoma ya umio.
- Saratani ya squamous cell inaonekana kutokea mara kwa mara kwa watu wanaokunywa, wanaovuta sigara, au wanaofichuliwa na sababu za mazingira ambazo husababisha muwasho sugu na kuvimba kwa umio.
- Mbio pia ina jukumu: adenocarcinoma ni kawaida zaidi kwa watu weupe, na squamous cell carcinoma ni kawaida zaidi kwa watu weusi.
Sehemu ya 2 ya 4: Kugundua Saratani ya Esophageal
Hatua ya 1. Fanya miadi na daktari wako
Ikiwa una dalili zozote za saratani ya umio, wasiliana na daktari wako kwa miadi. Atakuuliza juu ya dalili zako na kuagiza vipimo sahihi.
Hatua ya 2. Panga kumeza bariamu
Kwa kushauriana na daktari wako, unaweza kuamua kupanga kumeza bariamu. Wakati wa jaribio hili, utameza kioevu chenye chaki, kinachoitwa bariamu, ikifuatiwa na picha ya X-ray.
- Jaribio la kumeza bariamu linafunua muundo wa ndani wa umio, na kwa hiyo, matuta yoyote madogo au maeneo yaliyoinuliwa kwenye kitambaa.
- Tafadhali kumbuka kuwa ingawa kumeza bariamu inaweza kufunua uwepo wa kizuizi, haitoshi peke yake kugundua saratani ya umio. Vipimo zaidi, kama biopsy, lazima zifanyike ili kufanya uchunguzi huo.
Hatua ya 3. Kuwa na endoscopic ultrasound na biopsy nzuri ya sindano
Ikiwa dalili zako na / au matokeo ya kumeza kwa bariamu inathibitisha, daktari wako anaweza pia kufanya endoscopic ultrasound (EUS) na sindano nzuri ya sindano.
- Wakati wa jaribio hili, daktari wako atatazama umio wako kwa kutumia wigo unaoongozwa na ultrasound. Atatafuta mabamba, vinundu, vidonda, au umati ambao ni tabia ya saratani ya umio.
- Kwa kuongezea, atafanya biopsy kwa kuchukua tishu kutoka kwa umio wako ili kupimwa. Biopsy hii itaonyesha ikiwa una saratani ya umio au la, ikiwa ni hivyo, ni aina gani.
Hatua ya 4. Panga Tomografia ya Utoaji wa Positron - Skrini ya Tomografia iliyokokotolewa (PET / CT)
Ikiwa una saratani ya umio, daktari wako anaweza kuagiza PET / CT, ambayo ni mtihani nyeti wa picha ambao unachanganya skana ya PET na skana ya CT.
- Wakati wa mtihani huu, utakunywa kioevu kinachoitwa 18-F fluorodeoxyglucose (FDG), subiri kwa dakika 30 kwa seli zako kunyonya suluhisho, halafu lala juu ya meza wakati picha zinachukuliwa za mwili wako, kutoka kichwa chako hadi magotini..
- Seli za tumor, kama seli za kawaida, zinahitaji sukari ili kuishi, na zina kiwango cha juu cha kimetaboliki; kama matokeo, maeneo ambayo "huangaza" kwenye skana hutoa habari juu ya kiwango cha saratani yako na jinsi seli zako za uvimbe zilivyo.
Hatua ya 5. Elewa matokeo yako ya mtihani
Ongea na daktari wako juu ya hali yako maalum. Kuna aina mbili kuu za saratani ya umio: adenocarcinoma na squamous cell carcinoma. Kwa kuongezea, huko Merika na Uropa, mfumo wa kuweka "TNM" hutumiwa kuelezea saratani ya umio.
- "T" inaonyesha jinsi uvimbe umepenya sana kupitia umio wako.
- "N" inaonyesha ikiwa nodi za limfu zinazozunguka umio zina seli za saratani.
- "M" inaonyesha metastasis (saratani ambayo imeenea kwa maeneo mengine yoyote ya mwili wako).
Sehemu ya 3 ya 4: Kutibu Saratani ya Esophageal
Hatua ya 1. Ongea na daktari wako juu ya matibabu
Daktari wako anaweza kuelezea chaguzi tofauti za matibabu na nini cha kutarajia.
Chaguo za matibabu kawaida huwa na upasuaji, chemotherapy na mionzi
Hatua ya 2. Kuelewa chaguzi zako za upasuaji
Esophagectomy ni moja wapo ya matibabu ya saratani ya umio. Ingawa kuna tofauti kadhaa za operesheni, kanuni ya msingi ni sawa - daktari wa upasuaji anaondoa sehemu ya umio na uvimbe.
- Operesheni hii itafanyika kwanza ndani ya tumbo lako (kukomboa tumbo) na kisha kwenye kifua chako kuondoa sehemu ya umio na saratani. Hii inafuatiwa na kuambatanisha tena tumbo kwa umio uliobaki.
- Tofauti moja ya kawaida juu ya umio ni umio wa Ivor-Lewis. Inaweza kufanywa ama transthoracic (na mkato mkubwa wazi kwenye kifua) au uvamizi mdogo (kwa kutumia vifaa maalum na teknolojia ya roboti).
- Ikiwa imefanywa kwa njia ndogo ya uvamizi, utakuwa na njia ndogo, kupungua kwa damu, shida chache baada ya upasuaji, kukaa hospitalini kwa muda mfupi, na uhifadhi bora wa kazi ya mapafu baada ya operesheni.
Hatua ya 3. Uliza kuhusu chemotherapy
Wewe daktari unaweza kuamua kuwa chemotherapy inapaswa kusimamiwa peke yake kudhibiti dalili au kwa kushirikiana na njia zingine za matibabu. Chemotherapy inajumuisha kupokea dawa za kuua saratani kupitia IV au dawa ya kunywa.
- Chemotherapy inaweza kutolewa kabla ya upasuaji ili kupunguza uvimbe uliolengwa, au baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizoachwa nyuma.
- Ikiwa una afya mbaya na hauwezi kusimamia upasuaji, chemotherapy inaweza kuwa njia yako kuu ya matibabu.
- Kwa bahati mbaya dawa za chemotherapy zina athari nyingi, pamoja na kichefuchefu, kutapika, na upotezaji wa nywele. Ni muhimu kuelewa athari mbaya kabla ya tiba ili uweze kujiandaa ipasavyo.
- Chemotherapy pia inaweza kuunganishwa na tiba ya mionzi, ambayo inajulikana kama chemoradiation.
Hatua ya 4. Uliza kuhusu tiba ya mionzi
Chaguo jingine la matibabu ya saratani ya umio ni tiba ya mionzi. Tiba ya mionzi hutumia mionzi yenye nguvu nyingi kupunguza tishu za saratani. Tiba ya mionzi inaweza kusimamiwa kutoka nje ya mwili au kupitia bomba chini ya koo ili kuwasiliana moja kwa moja na tishu iliyolengwa.
- Daktari wako anaweza kuchagua tiba ya mionzi kama njia mbadala ya upasuaji ikiwa hauna afya ya kutosha kufanyiwa upasuaji.
- Madhara ya tiba ya mionzi ni pamoja na kuwasha ngozi, kichefuchefu, na uchovu, kati ya zingine.
Hatua ya 5. Wasiliana na daktari wako na uulize ikiwa unahitaji bomba la kulisha
Wagonjwa wengine walio na saratani ya umio wanahitaji mirija ya jejunostomy (zilizopo kulisha), iwe katika kipindi cha baada ya kazi au kwa muda mrefu..
- Ikiwa huwezi kumeza chakula au huwezi kupata lishe ya kutosha kupitia kinywa chako, j-tube itawekwa kupitia tumbo lako kwenye jejunum (sehemu ya pili ya utumbo wako mdogo).
- Lishe ya kioevu inaweza kutolewa kupitia bomba hili. Muulize daktari wako juu ya muda gani utahitaji kuchukua lishe yako kupitia bomba la kulisha.
Sehemu ya 4 ya 4: Kupona Kutoka Upasuaji
Hatua ya 1. Panga kipindi cha kupona baada ya kufanya kazi
Wafanya upasuaji wengine hupeleka wagonjwa wao wa umio kwenye chumba cha wagonjwa mahututi kwa muda mfupi baada ya upasuaji, wakati wengine huwalaza wagonjwa moja kwa moja kwenye chumba chao cha hospitali.
- Mwishowe, itabidi ufundishe mwili wako jinsi ya kula tena, ambayo inaweza kuwa mchakato polepole. Wagonjwa wengi wana uwezo wa kwenda nyumbani siku saba hadi kumi baada ya upasuaji.
- Wakati wa upasuaji, j-tube itakuwa imewekwa ndani ya utumbo wako. Hii itakuruhusu kupokea malisho ya ndani (kulisha kwa bomba) wakati wa mchakato wa uponyaji. Wataanza polepole siku moja au mbili baada ya upasuaji wako na polepole kuongezeka kwa kiwango.
- Karibu siku saba baada ya upasuaji wako, kumeza nyingine ya bariamu itafanywa ili kuhakikisha hakuna uvujaji karibu na anastomosis (mkoa ambao umio wako uliobaki ulishonwa kwa tumbo lako).
- Kisha utaanza kunywa maji na vimiminika vingine, ikifuatiwa na kuendeleza vyakula laini.
Hatua ya 2. Elewa utunzaji wako wa nyumbani
Kabla ya kukutuma nyumbani, wauguzi na madaktari watatoa watunzaji wako habari nyingi juu ya jinsi ya kukutunza na kusimamia lishe yako. Muuguzi wa afya ya nyumbani anaweza pia kupewa kukusaidia wakati wa wiki za kwanza baada ya upasuaji wako.
Hatua ya 3. Jua jinsi matibabu yako ya upasuaji yataathiri maisha yako
Katika miezi ifuatayo upasuaji, unaweza kupata shida kumeza, reflux, maumivu, na uchovu. Unaweza pia kukutana na kile kinachoitwa "ugonjwa wa utupaji" - shida inayotokea wakati chakula kinaingia kwenye utumbo mdogo haraka sana na hakiwezi kumeng'enywa vizuri.
Ishara za "ugonjwa wa utupaji" ni pamoja na kuvuta, kichefuchefu, kubana, na kutapika. Ongea na daktari wako, lakini ujue kuwa kawaida hujiamulia ndani ya muda mfupi
Hatua ya 4. Kuelewa kupona kwako kwa muda mrefu
Wagonjwa wengine hupata shida za baada ya kazi hata miaka mitatu au zaidi baada ya upasuaji. Shida hizi zinaweza kujumuisha kupumua kwa pumzi, shida na kula, reflux, kuhara, na uchovu.
Daktari wako anaweza kukupendekeza uchukue dawa za kukinga dawa au dawa za motility ili kupunguza dalili hizi
Hatua ya 5. Fuata oncologist wako
Daktari wako wa oncologist anaweza kuthibitisha kuwa hauitaji matibabu zaidi. Anaweza kutaka kukuona kwa kawaida kwa siku za usoni zinazoonekana, pia, ili kufuatilia hali yako na kuhakikisha saratani hairudii tena.
Vidokezo
- Kwa sababu fetma na maisha yasiyofaa huongeza hatari yako ya saratani ya umio, punguza hatari yako kwa kufanya mazoezi mara kwa mara, kuacha kuvuta sigara, kupunguza ulaji wako wa pombe, na kuzungumza na daktari wako ikiwa unashuku kuwa umepata sababu za mazingira ambazo zimekasirisha umio wako.
- Kumbuka kwamba ingawa saratani ya umio imezingatiwa kuwa mbaya sana hapo zamani, maendeleo katika matibabu yamefanya ubashiri kuwa bora zaidi kwa wagonjwa wengi. Tulia, na zungumza na daktari wako juu ya chaguzi zako zote.